^

Здоровье

A
A
A

Вульвовагинит у девочек

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 16.03.2024
 
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Вульвовагинит (кольпит) - воспаление наружных половых органов в сочетании с воспалением влагалища.

Код по МКБ-10

  • N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
  • N76.0 Острый вагинит.
  • N76.1 Подострый и хронический вагинит.
  • N76.2 Острый вульвит.
  • N76.3 Подострый и хронический вульвит.
  • N76.4 Абсцесс вульвы.
  • N76.5 Изъязвление влагалища.
  • N76.6 Изъязвление вульвы.
  • N76.8 Другие уточнённые воспалительные болезни влагалища и вульвы.
  • N77.0 Изъязвления вульвы при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках.
  • N77.1 Вагинит, вульвит и вульвовагинит при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках. (В37.3 - Кандидоз вульвы и вагины;
  • А60.0 Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта).
  • В37.3 Кандидоз вульвы и вагины.
  • N77.8 Изъязвление и воспаление вульвы и влагалища при других болезнях, классифицированных в других рубриках.
  • А18.1 Туберкулёз мочеполовых органов.
  • А51.0 Первичный сифилис половых органов.
  • А54.0 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта без абсцедирования периуретральных или придаточных желёз.
  • А54.1 Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедированием периуретральных и придаточных желёз.
  • А.56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта.
  • А59.0 Урогенитальный трихомоноз.
  • А60.0 Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта.
  • А63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки.
  • А64 Неуточнённые болезни, передающиеся половым путём.

Код по МКБ-10

N76.8 Другие уточненные воспалительные болезни влагалища и вульвы

Эпидемиология

В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы у девочек в возрасте от 1 до 9 лет наиболее часто локализованы в вульве и влагалище.

В этом возрасте вульвовагинит составляет около 65% всех заболеваний половых органов. У девочек-подростков чаще возникает вульвовагинит, вызванный грибами рода Candida (встречается в 25% случаев воспалительных заболеваний нижнего отдела полового тракта), и бактериальный вагиноз (в 12% случаев).

Основную группу составляет бактериальный неспецифический вульвовагинит, вызванный стрептостафилококковой инфекцией и кишечной палочкой.

Бактериальные вульвовагиниты не имеют специфического возбудителя, вызываются условно патогенными микроорганизмами, проникающими во влагалище первично извне, при этом вегетирующая во влагалище флора становится патогенной и вызывает возникновение воспалительного процесса.

В детском возрасте вагинальная микрофлора состоит из факультативных анаэробов, строгих анаэробов и микроаэрофилов.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Причины вульвовагинита у девочек

Основная причина развития вульвовагинита у девочек -  перенапряжение защитных систем организма ребенка, опосредованное целым рядом факторов:

  • угнетение иммунитета;
  • дисбактериоз родовых путей матери;
  • нарушение нормального периода адаптации новорождённого;
  • нарушение становления микробиоценозов слизистых оболочек ребёнка:
  • частые ОРВИ;
  • гипертрофия элементов лимфоидного аппарата носоглотки.

Симптомы вульвовагинита у девочек

Симптомы вульвовагинита у девочек схожи и укладываются в общее представление о воспалительном процессе вульвы и влагалища независимо от этиологического фактора.

Симптомы вульвовагинита у девочек характеризуются ощущением жжения после мочеиспускания, зудом, болью, дискомфортом в области наружных половых органов, местными катаральными проявлениями от минимальной пастозности вульвы до разлитой гиперемии и инфильтрации с переходом на кожу промежности и бёдер, наличием белей различного характера в зависимости от вида возбудителя: от серозно-гнойных до гнойно-кровянистых.

Диагностика вульвовагинита у девочек

Вульвовагинит у девочек диагностируется на основании клинических симптомов заболевания:

  • выделения из половых путей:
    • гноевидные;
    • с примесью крови;
    • гноевидно-кровянистые;
    • творожистые;
    • сливкообразные.
  • гиперемия и отёчность вульвы;
  • дискомфорт (рези, жжение и тому подобное);
  • болезненность вульвы;
  • дизурия;
  • зуд вульвы и влагалища.

Скрининг вульвовагинита у девочек

Скрининг выльвагинита у девочек заключается в проведении профилактических осмотрах в дошкольных и школьных учреждениях. В группы риска развития вульвовагинита включают девочек:

  • без навыков личной и интимной гигиены;
  • из социально неблагополучных и неполных семей;
  • рождённых от матерей с инфекциями, передающимися половым путём;
  • подвергшихся сексуальному насилию;
  • с системными хроническими заболеваниями и атопическим дерматитом.

Лечение вульвовагинита у девочек

Вульвавагинит у девочек лечится разными методами. Выбор метода лечения вульвовагинита зависит от причины возникновения данного заболевания.

Лечение вульвовагинита, вызванного наличием инородного тела во влагалище, начинают с удаления инородного тела. Затем производят промывание влагалища антисептическими растворами.

Лечение вульвовагинита, вызванного энтеробиозом, целесообразно начинать с антигельминтного (противоглистного) воздействия. Влагалище промывают антисептическими растворами.

Наиболее труден для лечения неспецифический вульвовагинит у девочек, как правило, протекающий хронически. Его обострения обычно происходят после ОРЗ, гриппа или любой другой инфекции, а также при обострении хронического тонзиллита или хронической инфекции другой локализации.

Профилактика

Вульвовагинит у девочек можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:

  • Своевременное лечение вульвовагинита и санация очагов инфекции (хронические заболевания ротоносоглотки, пиелонефриты, кариозные зубы и т.д.).
  • Избегание необоснованного применения антисептических и антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов.
  • Закаливание (занятия спортом, водные процедуры).

Профилактику специфического вульвовагинита у девочек следует начинать при планировании беременности, когда необходимо проводить адекватную диагностику и своевременное лечение беременных для обеспечения рождения здорового ребенка.

Прогноз

Вульвовагинит у девочек, ка правило, имеет благоприятный прогноз.

Использованная литература


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.