^

Здоровье

A
A
A

Врождённая гипоплазия первого луча кисти. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Врождённая гипоплазия первого луча кисти - порок развития, характеризующийся недоразвитием сухожильно-мышечного, костно-суставного аппарата пальца различной степени выраженности с прогрессированием дефекта в тератологическом ряду порока от проксимального конца луча к дистальному.

Код по МКБ-10

  • Q71.8 Врождённая гипоплазия первого луча кисти.

Классификация врождённая гипоплазия первого луча кисти

В мире наиболее распространённой считают классификацию врождённой гипоплазии первого луча кисти Blauth. В зависимости от степени выраженности порока выделяют пять степеней данной аномалии.

  • I степень - небольшое уменьшение в размерах первого пальца, гипоплазия тт. abductor pollicis brevis и opponens pollicis.
  • II степень - большой палец представлен всеми костными структурами, однако их размеры уменьшены по сравнению с нормой; отмечают сужение первого межпальцевого промежутка, гипоплазию или аплазию поверхностных мышц thenar, нестабильность пястно-фалангового сустава.
  • III степень - первый межпальцевой промежуток сужен, аномалия развития мышц thenar, а также длинных мышц большого пальца, первая пястная кость гипопластична вплоть до рудимента головки в дистальном отделе.
  • IV степень - «болтающийся палец».
  • V степень - аплазия I пальца.

Показанием к хирургическому лечению врождённой гипоплазии первого луча кисти считают деформации II-V степени тяжести. При гипоплазии II степени выполняют операцию отведения и противопоставления I пальца в сочетании со стабилизацией пястно-фалангового сустава большого пальца (капсулопластика, артродез). Ограничение двустороннего схвата кисти после проведённого вмешательства требует выполнения вторым этапом оппонирующей пластики. В тех случаях, когда интраоперационно обнаруживают выраженную гипоплазию мышц thenar, а в ряде случаев и разгибателей I пальца, операцию отведения и противопоставления большого пальца сочетают с сухожильной пластикой по Blauth-Thompson. Существует два способа восстановления большого пальца кисти при гипоплазии III-IV степени: операция поллицизации и реконструкция первого луча. При аплазии первого луча кисти выполняют операцию поллицизации.

Что нужно обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Врождённая гипоплазия первого луча кисти. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Мировые специалисты в области биологии и медицины заверяют, что регулярное ежедневное пользование смартфонами уже через несколько столетий или тысячелетий скажется на форме человеческой кисти: со временем рука естественным образом «приспособится...

Денис Аабо стал первым обладателем искусственного биопротеза, благодаря которому можно чувствовать предметы

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.