^

Здоровье

Возбудители эпидермофитии

Возбудителями эпидермофитии являются дерматофиты, или дерматомицеты. Они вызывают трихофитию, микроспорию, фавус и другие поражения кожи, ногтей и волос. Дерматофиты подразделяют на три рода: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton, представители которых отличаются по способам споруляции.

 

Возбудители эпидермофитии

Морфология и физиология дерматофитов

Дерматофиты имеют септированный мицелий с артроконидиями, макро- и микроконидиями. У грибов рода Epidermophyton имеется множество гладких дубинкообразных макроконидий, а у представителей рода Microsporum - толстостенные, многоклеточные, веретенообразные с шипами микроконидии. Для грибов рода Trichophyton характерны крупные гладкие септированные макроконидии, Грибы размножаются бесполым (анаморфы) или половым (телеоморфы) путем. Растут на среде Сабуро и др. Колонии (в зависимости от вида) разноцветные, мучнистые, зернистые, пушистые.

Резистентность дерматофитов

Грибки устойчивы к высушиванию и замораживанию. Трихофитоны сохраняются в волосах до 4-7 лет. Дерматофиты погибают при 100 °С через 10-20 мин. Чувствительны к действию УФ-лучей, растворов щелочи, формальдегида, йода.

Патогенез и симптомы эпидермофитии

Возбудители обитают на ороговевших, субстратах (кератинофильные грибы). Развитию заболевания способствуют мелкие повреждения кожи, мацерация, ослабленный иммунитет, повышенная потливость, эндокринные нарушения и длительное применение антибиотиков. Дерматофиты не проникают далее базальной мембраны эпидермиса. В различной степени поражаются кожа, волосы и ноли. Различают дерматомикоз туловища, конечностей, лица, стопы, кисти, промежности, области бороды, волосистой части головы, ногтей (онихомикоз).

Пораженные грибами волосы обламываются; развиваются очаговое облысение, плешивость. Кожа шелушится, появляются везикулы, пустулы, трещины. Развивается зуд очагов поражения. Воспаление отсутствует или может быть в выраженной форме. При грибковых инфекциях ногтей (онихомикозах) изменяются цвет, прозрачность, толщина, поверхность, прочность и целостность ногтевой пластинки. Возбудителем онихомикоза может быть любой. Развитию микозов способствует снижение иммунитета. У людей, инфицированных грибами, появляются IgM-, IgG-антитела, развивается ГЗТ.

Эпидемиология эпидермофитии

Возбудители передаются при контакте с больным человеком или животным или при контакте с различными объектами окружающей среды. Инфицирование возможно через предметы обихода (расчески, полотенца), а также в банях, душевых и бассейнах.

Антропофильные дерматофиты передаются от человека человеку. Зоофильные дерматофиты передаются человеку от животных. Trichophyton verrucosum передается от крупного рогатого скота (телячий лишай). Геофилъные дерматофиты (возбудители микроспории) обитают в почве и передаются при контакте с ней.

Микробиологическая диагностика эпидермофитии

Микроскопируют соскобы с пораженной кожи, чешуйки, ногтевые пластинки, волосы, обработанные в течение 10-15 мин 10-15% раствором КОН. Препараты окрашивают гематоксилином и эозином. Можно применять РИФ с помощью флюоресцирующих антител. При микроскопии выявляют нити мицелия, артроконидии, макро- и микроконидии, бластоспоры. Артроконидии рода Trichophyton могут располагаться параллельными цепочками снаружи волоса (эктотрикс) и внутри волоса (энлозрикс). Артроконидии рода Microspomm располагаются мозаично снаружи волоса. При фавусе внутри волоса обнаруживаются элементы гриба и пузырьки газа.

Делают посев на питательные среды - Сабуро и др. Рост грибов изучается через 1-3 нед культивирования при 25 °С. Определяют антитела в сыворотке крови с помощью РСК, РИГА, РП, РИФ, ИФА. Ставят кожно-аллергические пробы с аллергенами из грибов. Биологическую пробу ставят на лабораторных животных (морские свинки, мыши и др.), заражая их в кожу, волосы и ногти.

Лечение эпидермофитии

При дерматофитии волосистой, части головы применяют флуконазол; при дерматофитии ногтей проводят системную и местную противогрибковую терапию; при дерматофитии стоп применяют противогрибковые кремы и мази в сочетании при показаниях с системной терапией и антигистаминными средствами.

Профилактика эпидермофитии

В эпидемических очагах проводят дезинфекцию. Необходимо соблюдать правила гигиены (гигиены кожи, использование только личной обуви и др.), выявлять и лечить больных, обследовать контактные лица.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.


Новейшие исследования по теме Возбудители эпидермофитии

Грибок ногтей является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, от которого страдает огромное количество людей во всем мире.

Другие статьи по теме

Поражаются ногтевые пластинки (онихомикоз) и кожа стоп (образование пузырьков, трещин, чешуек и эрозий). Волосы не поражаются.
Malassezia furfur - вид грибка, который вызывает перхоть. Грибок может стать причиной себореи и атопического дерматита.
Руброфития (рубромикоз) - распространенный хронически протекающий микоз кожи туловища и конечностей, ногтей и пушковых волос, вызванный красным трихофитоном (Trichophyton rubrum).

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.