^

Здоровье

Возбудитель пневмоцистоза (Pneumocystis jiroveci)

Пневмоцистоз - болезнь, вызванная условно-патогенными грибами; характеризуется развитием пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом (недоношенность, врожденный или приобретенный иммунодефицит, ВИЧ-инфекции). Pneumocystis jiroveci относят к условно-патогенным дрожжеподобным грибам. Однако по морфологическим и другим свойствам, чувствительности к антимикробным препаратам они - типичные простейшие.

 

Возбудитель пневмоцистоза (Pneumocystis jiroveci)

Морфология и физиология Pneumocystis jiroveci

Жизненный цикл пневмоцист включает образование трофозоитов, предцист, цист и внутрицистных гелей. Трофозоит имеет овальную или амебоидную форму, размером 1,5~5 мкм. Он покрыт пелликулой и капсулой. Трофозоиты с помощью выростов пелликулы прикрепляются к пневмоцитам 1 порядка (в отличие от эндогенных стадий Cryptosporidium, которые в легких обитают в пневмоцитах 2 порядка). Округляясь, грофозоиты образуют утолщенную клеточную стенку, превращаясь в предцисту и цисту. Циста размером 4-8 мкм имеет толстую трехслойную стенку, которая интенсивно красится на полисахариды. Внутри цисты образуется розетка из 8 дочерних тел (спорозоитов). Эти внутрицистные тела имеют диаметр 1-2 мкм, мелкое ядро и окружены двухслойной оболочкой. После выхода из цисты они превращаются в внеклеточные трофозоиты.

Эпидемиология и клиническая картина пневмоцистоза

Источником инфекции являются люди. Путь передачи воздушно-пылевой. Инкубационный период от 1 до 5 нед. Пневмоцистоз - оппортунистическая инфекция с поражением легких, ведущая СПИД-маркерная инфекция. Пневмоцистная пневмония протекает с одышкой, лихорадкой и сухим кашлем. Смерть наступает при дыхательной недостаточности. Но обычно это бессимптомная инфекция; свыше 70% здоровых людей имеют антитела к пневмоцистам. Большинство здоровых детей инфицируются грибом в 3-4-летнем возрасте.

Микробиологическая диагностика пневмоцистоза

Микроскопический метод включает микроскопию мазка из биоптата, легочной ткани, мокроты, окрашенного по Романовскому-Гимзе: цитоплазма паразита голубого цвета, а ядро красно-фиолетового. К специальным методам окраски, выявляющим клеточную стенку пневмоцист относят окраску толуидиновым синим и серебрением по Гомори-Грокотту. Для диагностики применяют также РИФ, ИФА и ПЦР. Обнаружение IgM или нарастание уровня антител IgG в парных сыворотках свидетельствует об острой пневмоцистной инфекции.

Лечение пневмоцистоза

Лечение пневмоцистоза основано на применении котримоксазола, пентамидина, каспофунгина и комбинации примахина с клиндамицином.

Как предотвратить пневмоцистоз?

Профилактика пневмоцистоза сводится к предупреждению воздушно-пылевого инфицирования пневмоцистами и повышению иммунного статуса организма, особенно у ВИЧ-инфицированных.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Микробы хорошие и плохие - Джессика Снайдер Сакс. 2013

Медицинская микробиология, вирусология и иммунология - Воробьев А.А. 2004

Клиническая микробиология - Донецкая Э.Г.-А. 2011

Медицинская микробиология, вирусологии и иммунология - В.В. Зверев, М.Н. Бойченко - Учебник в 2-х томах. 2010



Новейшие исследования по теме Возбудитель пневмоцистоза (Pneumocystis jiroveci)

Грибок ногтей является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний, от которого страдает огромное количество людей во всем мире.

Другие статьи по теме

Микроспория (синоним: стригущий лишай) - высококонтагиозное заболевание, в основном детей, вызываемое грибами рола Microsporum. Различают микроспорию волосистой части головы и микроспорию гладкой кожи.

Поражаются ногтевые пластинки (онихомикоз) и кожа стоп (образование пузырьков, трещин, чешуек и эрозий). Волосы не поражаются.
Malassezia furfur - вид грибка, который вызывает перхоть. Грибок может стать причиной себореи и атопического дерматита.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.