^

Здоровье

Височная боль

Височные боли могут беспокоить человека в разных формах. Они могут повлиять на висок слева, висок справа или может болеть с обеих сторон головы. Боль может быть острой или тупой, краткосрочной или длительной. Чтобы выбрать адекватное лечение, важно знать причины болей в висках.

Причины височной боли

Вот некоторые из возможных причин височных болей. Скорее всего, вам следует проконсультироваться у врача, чтобы диагностика была точной.

  • Аномалии рефракции
  • Головная боль напряжения
  • Мигрень
  • Кластерные головные боли
  • Синусит
  • Височный артериит
  • Субарахноидальное кровоизлияние
  • Менингит
  • Энцефалит
  • Гипертония

Причины височных болей могут быть простыми, такими, как травма головы, но они также могут носить вирусную природу. Есть еще головные боли напряжения, которые локализуются в висках, с такими дополнительными симптомами, как боли вокруг всей головы. Височная боль может сопровождаться чувствительностью к свету или звуку и тошнотой, это указывает на мигрень. Боли в висках с заложенностью носа, жаром и слабостью – симптомы простуды или гриппа.

Некоторые головные боли уходят сами по себе, как правило, после сна. Отдых очень важен для лечения головной боли, как и массаж в височной области и шеи. Это очень полезно, чтобы избавиться от височной боли. Если боль все же не проходит, есть выбор лекарств, наиболее рекомендуется применять ибупрофен или тайленол.

Височные боли могут беспокоить человека в разных формах.

Боль в висках и глазах обычно является признаком различных типов головной боли. Это очень неприятное ощущение, и иногда требует медицинского вмешательства. Наиболее распространенные причины этой боли – синдром сухого зрачка и гайморит, но есть и другие причины боли. Например, такие, как орбитальный воспалительный синдром, параличи черепно-мозговых нервов и неврита зрительного нерва.

Эпидемиология

Тип головной боли напряжения (ГБН) - наиболее распространенный тип хронических периодических головных болей (височных болей). 

Это одно из наиболее распространенных медицинских условий, при которых пациенту необходимо обратиться к врачу. 

Височные боли при перенапряжении чаще встречается у женщин, чем у мужчин (соотношение 1,4 к 1). 

Височные боли являются наиболее распространенными среди молодых людей, причем около 60% приходится на пациентов старше 20 лет. Начало заболевания в возрасте более 50 лет является необычным. 

Распространенность эпизодических височных болей при перенапряжении нервной системы колеблется между 30% и 78%. 

Следует соблюдать осторожность при диагностике пожилых людей, поскольку для них более характерны вторичные височные боли, которые возникают в пожилом возрасте.

Симптомы

Сухие зрачки - очень распространенная проблема. Глаза зудят, горят, а боли в глазах и висках могут быть острыми и колющими. Искусственные слезы (специальный гель для глаз) – хорошее средство для лечения так называемого сухого глаза. Гель этот можно найти в любой аптеке или магазине и это лекарство не требует рецепта.

Синусит - это воспаление придаточных пазух носа. Боль в висках при этом заболевании обычно острая и тяжелая, и становится хуже с каждым движением головы. Диагностика осуществляется с помощью компьютерной томографии (КТ), но, как правило, врач может диагностировать ее с помощью тщательного тестирования. Лечение включает антибиотики.

Орбитальный воспалительный синдром - это состояние, которое влияет на мышцы глазницы. Это диагностируется методом КТ и вылечивается с помощью стероидов. Орбитальный воспалительный синдром обычно ассоциируется с другим состоянием, таким как ревматоидный артрит, подагра. Симптомы включают красные глаза и боли в висках.

Неврит зрительного нерва влияет на нервы и мышцы глаз и характеризуется затуманенным зрением и проблемами в восприятии цвета. Черепные нервы часто воспаляются у пациентов с сахарным диабетом и высоким артериальным давлением. В дополнение к височным болям и болью в глазах, симптомы включают двойное видение.

Если головная боль или боль глаз сохраняется, должны быть проведены консультации невропатолога и офтальмолога.

Региональный болевой синдром

Региональный болевой синдром - это состояние, которое приходит с хронической болью, в частности – височной болью. Считается, что боль происходит от дисфункции либо сбоев работы центральной или периферической нервной системы. Пациенты, страдающие от одностороннего регионального болевого синдрома, как правило, жалуются на боли, отек и тугоподвижность затрагиваемой стороны тела или конечности. В большинстве случаев комплекс регионального болевого синдрома связан с травмой. Тот вред, который причиняет боль, может быть небольшим или, наоборот, довольно большим.

Травмы могут быть триггерами (спусковым крючком) нарушений нервной системы, а это приводит к появлению интенсивного ощущения жара в больном месте, а также боль, в частности, височную боль.

Этот синдром преимущественно беспокоит людей в возрасте между 25 и 55. Хронические боли в висках при региональном болевом синдроме влияет на женщин больше, чем на мужчин. Только в Соединенных Штатах Америки примерно от этого синдрома страдают от 3 до 6 миллионов человек.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения - одна из основных причин височных болей. Напряженность нервной системы при височной боли является одной из основных причин, вызывает отсутствие или нарушение способности работать. Тип головной боли напряжения (ГБН) классифицируется как первичная головная боль, согласно Международной Классификации головной боли, расстройства нервной системы. Это очень распространенная форма головной боли и может распределяться следующим образом 

Эпизодические головные боли (в частности, височные боли) - вовлечено 78% населения. Могут развиться в хронические формы. 

Хронические головные боли (в частности, боли в висках) – от них страдают 3% населения. Это происходит на более чем 15 дней в месяц.

Как и при многих головных болях, врачебный осмотр необходим пациенту, чтобы поставить правильный диагноз. При правильной диагностике, может быть предложено эффективное лечение и рекомендации врача по изменению образа жизни.

Характер височной боли при перенапряжении

Как правило, характер височной боли при перенапряжении описывается как давление или взятие в тиски висков или целой полосы вокруг головы. Часто есть связь с болями в шее, с болью ниже шеи. Эти боли можно убрать на несколько часов, но не хватает конкретных функций и связанных с ними симптомов мигрени (хотя светобоязнь и обострения в состоянии движений являются общими для многих головных болей).По сравнению с мигренью, головная боль напряжения с локализацией в висках проявляется следующим образом 

  • Боль в висках более постепенна в начале. 
  • Боль в висках более изменчива по продолжительности (обычно идет на спад). 
  • Боль в висках становится более постоянной со временем.

Диагностика головной боли напряжения предполагает следующую локализацию боли 

  • Двусторонние или общие, от легкой до умеренной интенсивности (мешает, но не препятствует деятельности). 
  • Лобно-затылочная локализация боли. 
  • Боль в висках не усугубляется из-за регулярной физической активности.

Формы

Височные боли бывают в разных формах и разных степеней интенсивности. Некоторые боли могут возникнуть от слишком активной деятельности, или таких невинных движений, как упражнения, кашель или отжимания от пола, например. Другие головные боли вызваны большим количеством кофеина в организме, или низким уровнем сахара в крови. Но потому, что височная боль приносит опыт, и потому, что головная боль возникает по разным причинам, она может быть полезна, чтобы взглянуть на различные ее типы.

Височные боли разбиты на четыре различных типа

Воспалительные - воспалительные височные боли, как правило, указывают на более серьезные состояния здоровья, такие как инфекции (например, менингит и инфекции носовых пазух).

Сокращение мышц (их напряженность) - Приблизительно 75% всех головных болей - это головные боли напряжения. Стресс и плохая осанка могут привести к ригидности мышц шеи и напряженности кожи головы, это может обернуться болью в висках. Шум и душная среда усугубляют эти виды головной боли. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

Сосудистые височные боли – они могут беспокоить из-за нарушения работы кровеносных сосудов. Самый известный тип сосудистых головных болей с локализацией в висках - мигрень, но кластерные головные боли (резко выраженные, вплоть до попыток суицида) также относятся к категории сосудистых головных болей.

Тензионные головные боли, как правило, указывают на очень серьезное состояние организма и происходят, когда слишком напряжены глазницы и лба, длятся от 30 минут до 7 дней.

Височный артериит

Височный артериит – сильная боль в висках, которая чаще всего поражает людей после 50 лет. Эти боли настолько сильны, что человек может даже ослепнуть полностью. Сочетаются с бессонницей, сильным похудением, болью в шее и плечах, краснотой, расползающейся по коже головы.

Гиганто-клеточный артериит (GCA или височный артериит или черепной артериит) или болезнь Хортона – это воспалительное заболевание кровеносных сосудов – оно происходит наиболее часто с участием крупных и средних артерий головы, преимущественно в области наружной сонной артерии. Это - форма васкулита.

Гигантские клетки артериита отражают тип воспалительных клеток, участвующих в работе височных артерий, их хорошо видно на биопсии. Когда человек прижимает пальцы к вискам, он хорошо чувствует пульсацию в них в части головы, где растут волосы. Из-за воспаленных артерий к зрительным нервам очень плохо поступает кислород и кровь, что вызывает гибель нервных клеток, боли в висках и со временем - слепоту.

Височный артериит часто лечат стероидами (стероидными гормонами), которые помогают снять воспаление артерий и боли в висках.

Чтобы лучше понять вашу головную боль, важно понимать различия в симптомах каждого типа боли. Это может поставить вас на правильный путь, чтобы выбрать необходимое лечение. Чтобы узнать больше о симптомах височной боли, прочитайте специальную литературу по этому вопросу и проконсультируйтесь с врачом-терапевтом и офтальмологом, а также невропатологом.

К кому обратиться?

Диагностика височной боли

В дополнение к вашей медицинской истории, ваш врач может рекомендовать вам несколько тестов, чтобы определить, является ли боль результатом инфекции, опухоли или абсцесса, есть ли аневризмы, нарушения работы нейронов головного мозга и т.д. Височные боли могут возникнуть в результате конкретных физических условий, так что один или несколько тестов может позволить вашему врачу определить причину. Эти тесты в сочетании с вашей медицинской историей и физическим и неврологическим осмотром должны дать возможность вашему врачу определить причину.

КТ (компьютерная томография) Этот тест обеспечивает 3-D изображение мозга, что позволяет врачам определить причины физических проблем (например, опухоли).

ЭЭГ (электроэнцефалограмма) Этот тест измеряет активность головного мозга путем записи движений нейронов в мозгу. Хотя это и не всегда может диагностировать причину головной боли, электроэнцефалограмма может рассказать врачу, есть ли сбой в работе нейронов.

МРТ (магнитно-резонансная томография) Как и КТ, МРТ обеспечивает видение внутренних функций организма, но в большем контрасте, чем другие виды диагностики. Это может быть полезно для выявления опухолей головного мозга или состояния кровеносных сосудов.

Кроме того, если врачи подозревают, что вы подвержены инфекциям, проникшим в организм, они порекомендуют дополнительные виды диагностики. Например, подозрение на менингит, вызывающий височные боли, может потребовать пункции, а головная боль, вызванная синусоидной инфекцией, может потребовать эндоскопии носа.

Ваш врач будет в состоянии назначить лечение и дать рекомендации, учитывая вашу медицинскую историю и результаты тестирования. Но как вы можете лечить вашу височную боль? И можно ли реально ожидать, что височные боли исчезнут совсем? Чтобы узнать больше о помощи при височной боли, мы подготовили еще больше информации.

Медицинское обследование

Первый шаг к диагностике височной боли – обследование у семейного врача. Ваш семейный врач задаст вам вопросы, чтобы лучше понять причины вашей височной боли (из-за света? шума? во время упражнений? Из-за стресса?), и как часто они происходят. Кроме того, некоторые виды височной боли могут беспокоить человека из-за генетики (например, это касается мигрени). Кроме того, если вы когда-либо получали травмы головы, имели проблемы с не лечеными зубами или заболевания глаз и т.д., эта информация будет очень актуальна для врача.

Если ваш участковый врач сочтет необходимым, он может направить вас к невропатологу или терапевту. Это направление может стать необходимым, если обычные методы лечения неэффективны. Или вы можете обратиться к специалисту, если у вас серьезный тип височной боли. Например, если вы испытываете состояние мигренеподобной головной боли, в котором сильная боль длится 72 часа или больше, и требует госпитализации, вы можете обратиться к неврологу.

Лечение височной боли

Ранняя диагностика может помочь вам начать лечение височных болей немедленно, и вы начнете себя чувствовать намного быстрее, чем при позднем лечении. Цель лечения - уменьшить интенсивность и частоту височных болей, или, в случае инфекции, связанной с головными болями, устранить их первопричину. Давайте рассмотрим несколько разных методов лечения

Альтернативные практики

Ароматерапия, витамины и минеральные добавки, хиропрактики и травы могут иметь определенное влияние на вашу височную боль. Однако всегда проверьте вместе с вашим врачом альтернативные практики и безопасность их использования. Многие альтернативные практики не могут быть достаточно подкреплены научными исследованиями, документацией об их эффективности. Однако личные отзывы пациентов. вылечившихся тем или иным методом, могут быть достаточно сильным основанием для конкретного лечения.

Изменение рациона питания

Некоторые головные боли вызваны низким уровнем сахара в крови. Например, люди, страдающие мигренью, обращали внимание, что, когда они не могли регулярно питаться, они испытывали головную боль, локализированную в висках. Это может быть исправлено посредством уменьшения порций, но более частых приемов пищи (до 5-6) в течение дня.

Другие головные боли могут быть вызваны употреблением определенных продуктов. Как только вы уберете эти продукты из своего рациона, боли в висках могут уменьшиться или исчезнут совсем – но это только сопровождение лечения.

Изменение образа жизни

Срыв и нарушение нормального сна, курение или другой образ жизни, мешающий быть здоровым, дурные привычки могут вызывать височные боли. Всего лишь одна мера – восстановление здорового сна – может изменить вашу жизнь, излечив от височных болей. Таким образом, восстановление правильного образа жизни и занятия спортом могут быть простым решением для вашей головной боли. Больные с кластерными головными болями могут испытывать боли в висках в результате курения.

Курение может оказаться привычкой, от которой следует избавиться – и вас покинут боли в висках. Если головные боли вызваны упражнениями повышенной интенсивности, изменение их продолжительности, интенсивности могут быть полезными для избавления от височных болей.

Лекарства против боли в висках

Лекарства для лечения височной боли могут быть куплены по рецептам или без рецепта. Препараты обычно используются во время появления височной боли, в попытке сократить ее продолжительность, или чтобы уменьшить интенсивность височной боли.

Височные боли могут возникнуть, если препараты принимаются в чрезмерных дозах или слишком часто, найти правильную дозировку важно, если у вас височные боли, которые часто происходят. В общем, используйте препараты только по мере необходимости, чтобы избавиться от височных болей или предупредить их.

Профилактические средства

Профилактические лекарства могут быть использованы, чтобы уменьшить вероятность возникновения височной боли. Профилактические медпрепараты, как правило, принимаются каждый день, независимо от того, испытывает ли человек височную боль. Для профилактики височных болей может потребоваться до 4-6 недель.

Поскольку эти препараты предназначены для употребления каждый день, вы всегда должны консультироваться с вашим врачом, прежде чем вы прекратить прием или уменьшить дозу лекарства, которое вам назначено.

Возможные рецепты препаратов включают следующие 

  • антидепрессанты 
  • противосудорожные препараты 
  • препараты ботулинического токсина типа А (ботокс) 
  • сердечно-сосудистые препараты 
  • спазмалитики 
  • болеутоляющие

Техники релаксации для снятия височных болей

Некоторые височные боли могут быть вызваны стрессом, и ваш врач может порекомендовать вам методы релаксации, чтобы помочь вам расслабиться. Медитация может позволить вам сосредоточиться на своем дыхании, следовательно, позволяет вашим мышцам плеч и шеи расслабиться. Или вы можете выбрать практики биологической техники.

Эти практики могут использовать визуальные образы, техники дыхания и мантры. Используя эти методы, вы можете уменьшить беспокойство, тем самым сокращая шансы для височных болей.

Височные боли могут быть разными, и существует большое разнообразие методов их лечения. Жить здоровой жизнью - только одна стратегия для восстановления после височной боли, и это очень хороший метод. Однако, в случае необходимости, нужны еще и лекарства. Выбирая из массы вариантов, вы будете в состоянии жить более полноценной жизнью.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Височная боль

В Копенгагене группа специалистов в ходе исследований пришла к выводу, что частые головные боли и мигрень могут вызвать необратимые повреждения клеток мозга и даже повлиять на его объем.
Ученые нашли уникальное свойство воды - всего 1.5 литра чистой воды в день избавит вас от головной боли.

Другие статьи по теме

Снижение слуха говорит о том, что восприятие частоты звука ослабевает.

Односторонняя слабость мимической мускулатуры вызывается патологическими процессами, которые затрагивают лицевой (VII ) нерв. Среди беременных, а также больных сахарным диабетом и артериальной гипертензией нейропатия VII нерва встречается чаще,...

Двусторонняя слабость мимических мышц, развившаяся одновременно или последовательно, встречается не часто, но почти всегда служит поводом для диагностических сомнений при попытке установить её причину.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.