^

Здоровье

Валавир

Валавир является противовирусным лекарственным средством, применяемый для комплексной терапии цитомегаловирусной, Эпштейн-Бар вирусной и герпесвирусной инфекции.

Показания к применению Валавира

Среди показаний к использованию лекарства:

  • В качестве профилактики при простой форме герпеса в период ремиссии (учитывается также и генитальный герпес);
  • В случае возникновения признаков опоясывающего герпеса (при постгерпетической или острой форме невралгии), а также инфекционного заражения кожного покрова или слизистых, которое возникает вследствие вируса герпеса простого типа (среди таковых генитальный герпес в первичной стадии или рецидивирующая форма);
  • Профилактика цитомегаловирусной инфекции, возникшего в результате иммунодефицита организма (по причине трансплантации пациенту костного мозга или иных органов, химиотерапии при онкологическом заболевании, а также ВИЧ-инфекции).

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток (№10 или №42).

Фармакодинамика

Активный компонент лекарства избирательно нейтрализует ДНК-полимеразу вируса. Попав в организм больного, валацикловир гидрохлорид метаболизируется на отдельные элементы: ацикловир, а также аминокислоту валин. Основной компонент влияет на ДНК-полимеразу вируса, вступая с ней в реакцию – тем самым замедляет процесс размножения, а также репликацию вирусов. Препятствует размножению вирусов Varicella zоster, а также Негреs simрlех 1 и 2 группы, ВЭБ, цитомегаловируса и HHV-6.

Избирательный противогерпетический эффект обуславливается родством основного элемента и тимидинкиназы следующих вирусов: Varicella zоster, ВЭБ, а также Негреs simрlех. Синтез данного фермента происходит в клетках, заражённых вирусами. В результате воздействия тимидинкиназы ацикловир фосфорилируется, преобразуясь в активный компонент – трифосфат ацикловира. Данный элемент, путём конкурентного замещения, тормозит сборку вирусных ДНК.

Фармакокинетика

Валацикловир обладает быстрой абсорбцией, почти целиком преобразуясь в валин, а также ацикловир. Показатели биодоступности ацикловира после употребления 1 грамма валацикловира равны 54% (причём эта цифра никак не зависит от приёма пищи). Уровня максимальной концентрации после употребления одноразовой дозы (250-2500 мг) ацикловир достигает спустя 1-2 ч и он равняется 10-37 мкмоль (в пределах 2,2-8,3 мкг/мл). Показателя максимальной насыщенности в плазме валацикловир достигает примерно спустя 30-100 мин, а цифра при этом составляет всего лишь 4% от показателя концентрации ацикловира. А спустя 3:00 снижается до отметки ниже возможного измеряемого числа. Валацикловир незначительно связывается с плазменными белками – лишь на 15%.

Время полураспада ацикловира составляет около 3:00, а у пациентов, имеющих почечную недостаточность в терминальной стадии оно равняется примерно 14 часам. Выведение валацикловира происходит вместе с мочой, зачастую как ацикловир (больше 80% всей дозы), а вместе с ним его метаболит 9-карбоксиметоксиметилгуанин.

Использование Валавира во время беременности

Достаточного количества информации об  использовании лекарства при беременности нет, поэтому нужно назначать его (особенно на 1 триместре) лишь в случаях, когда польза от его приёма для матери выше возможного нанесения вреда малышу.

Противопоказания

Среди противопоказаний к приёму лекарства: повышенная индивидуальная чувствительность к валацикловиру либо ацикловиру, или же прочим компонентам Валавира, а также детский возраст младше 12 лет.

Побочные действия Валавира

Среди побочных реакций лекарства:

  • Органы ЖКТ: понос, тошнота, данные по лабораторным исследованиям печени повышены;
  • Органы кровеносной системы: в редких случаях тромбоциопения;
  • Аллергия: сыпь на коже, зуд, крапивница и фотосенсибилизация; изредка может появиться отёк Квинке, одышка или анафилактический шок;
  • Органы выделительной системы: иногда может нарушаться функциональная деятельность почек;
  • Органы нервной системы: появляется головокружение или галлюцинации, в крайне редких случаях – состояние комы (при почечной недостаточности у пациента);
  • Прочие: в некоторых случая возникала почечная недостаточность либо гемолитическая анемия, а также микроангиопатия.

Способ применения и дозы

Употреблять лекарство нужно внутрь. Приём не зависит от употребления пищи.

При опоясывающей форме герпеса: дозировка 2 табл. 3 р./сут. на протяжении 1 нед. (наиболее эффективным этот препарат будет, если его применить в течение 2 дн с момента возникновения признаков болезни).

В случае профилактики повторного возникновения инфекции из-за вируса простого герпеса: больные, имеющие здоровый иммунный статус, должны употреблять по 1 табл. 1 р./сут.

В случае простого герпеса, (в т.ч. генитальный герпес, а также его рецидивы) необходимо пить по 1 табл. дважды в день. Лечебный курс составляет 5 дней. Если наблюдается тяжёлая симптоматика и требуется затяжное лечение, курс может быть продлён до 10 дн.

Больные с иммунодефицитом должны употреблять по 1 табл. дважды в день.

В качестве профилактики цитомегаловируса детям старше 12 лет, а также взрослым лекарство назначается в дозировке 4 табл. четырежды в день как можно быстрее после трансплантации.

При почечной недостаточности требуется корректировать дозировки:

Пациенты с простым (в т.ч. генитальный) герпесом в случае коэффициента очищения креатинина меньше 15 мл/мин должны пить по 1 табл. 1 р./сут;

Для профилактики повторного возникновения простого герпеса (в случае коэффициента очищения креатинина меньше 15 мл/мин либо гемодиализа) нужно употреблять 0,5 табл. 1 р./сут.;

Больные с опоясывающим герпесом при коэффициенте креатинина 15-30 мл/мин должны пить по 2 табл. дважды в день; если коэффициент очищения креатинина составляет меньше 15 мл/мин, достаточно 2 таблеток в день.

При профилактике цитомегаловируса: клиренс 50-75 мл/мин – 3 табл. четырежды в день; 25-50 мл/мин – 3 табл. трижды в день; 10-25 мл/мин – 3 табл. дважды в день; меньше 10 мл/мин, а также в случае диализа – 3 табл. 1 р./сут.

Передозировка

В случае передозировки Валавиром может повыситься вероятность возникновения побочных эффектов.

Взаимодействия с другими препаратами

Так как ацикловир выводится вместе с мочой вследствие активной секреции почечных канальцев, прочие лекарства, продукты метаболизма которых выводятся таким же способом, будут конкурировать с ним за этот выделительный механизм. Вследствие этого насыщенность в крови ацикловира может увеличиваться.

В сочетании с пробенецидом, а также циметедином коррекция дозировки Валавира не нужна, потому как эти препараты слабо понижают почечный коэффициент очищения ацикловира.

При сочетании с нефротоксическими препаратами возможен риск расстройства функциональной деятельности ЦНС, а также развитие почечной недостаточности.

Условия хранения

Содержать препарат следует в закрытом от солнечных лучей, сухом месте, температура в котором должна быть меньше25 °С.

Срок годности

Валавир разрешается использовать на протяжении 2-х лет с момента изготовления.

Действующие вещества Валавира

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Валавир" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.