Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Ушиб спины
Последняя редакция: 20.11.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушиб спины – одна из наиболее опасных травм, поскольку мягких тканей, которые принимают удар на себя, в спинной области немного. Чаще всего ушибу подвергается позвоночник, и от того, какая его зона пострадала, зависит степень тяжести травмы.
Ушиб спины можно условно разделить на пять зон - травма шейного отдела, грудного, поясничной области, крестцового и копчикового отделов. Характер травмы также может быть различен по степени тяжести – от простого, незначительного ушиба до сотрясения и перелома позвонков.
Спинной мозг после травмы может полностью восстанавливаться в случае легкого повреждения, либо возможны частичное или полное нарушение его функций.
[Что вызывает ушиб спины?
- Удар механический извне (предметом, взрывной волной и так далее);
- Типичный ушиб «ныряльщика» - удар головой о дно водоема с последующей травмой шейного отдела, либо удар плашмя спиной;
- Автомобильные, транспортные аварии;
- Падение – травма при падении на спину или при приземлении на ноги (компрессионная травма позвоночного столба).
Какие симптомы имеет ушиб спины?
Симптомы ушиба спины зависят от тяжести травмы и могут быть следующими:
Простой ушиб спины:
- Боль в месте травмирования;
- Отечность, синяк или гематома на месте ушиба;
- Боль, разливающаяся вдоль позвоночника, по спине.
Ушиб спины, сопровождающийся травмой шейных позвонков:
- Нарушения дыхательной функции;
- Парез мышц, нарушение чувствительности, снижение мышечного тонуса;
- Возможен спазм мышц в силу повреждения нервных окончаний спинного мозга (спастическое напряжение);
- Паралич.
Ушиб спины, травмирующий грудной отдел:
- Потеря чувствительности конечностей;
- Нарушение координации движений конечностей;
- Локализованная боль в области грудины, иррадиирующая влево, в область сердца;
- Нарушение дыхательной функции, болезненные ощущения при вдохе и выдохе.
Ушиб спины с повреждением поясничной зоны:
- Парез нижних конечностей, вплоть до паралича;
- Потеря чувствительности ног;
- Снижение всех рефлексов;
- Нарушение мочеиспускания (задержка или недержание);
- Эректильные дисфункции.
Как классифицируется ушиб спины?
Ушиб спины можно классифицировать по степени тяжести, глубине травмы и по ее виду:
- Ушиб спины без повреждения спинного мозга;
- Ушиб спины, сопровождающийся травмой спинного мозга;
- Ушиб спины с повреждением кожных покровов и мягких тканей;
- Ушиб спины без проникающих ран;
- Простой ушиб спины;
- Ушиб спины с вывихом позвонков;
- Ушиб спины с переломом позвонков.
Чем опасен ушиб спины?
Ушиб спины следует дифференцировать по уровню тяжести, желательно сразу же после получения травмы. Даже при слабых клинических проявлениях, необходим рентген, чтобы исключить возможные серьезные последствия. К ним относятся возникающие отдаленные неврологические проявления, которые не проявляются порой в первые недели после травмирования. Это снижение тонуса мышц (парезы), внезапно возникающие ситуации паралича конечностей, которые могут быть преходящими и рецидивирующими. Также часто наблюдается отдаленные спастические проявления, потеря чувствительности и периодические боли в позвоночнике. Любое травмирование мягких тканей, окружающих позвоночный столб сопровождается ушибами костной структуры, которая переполнена нервными окончаниями. Также травма позвоночника, даже самая незначительная, часто приводит к нестабильности позвоночного столба и, как следствие, к компрессионной деформации.
Как диагностируется ушиб спины?
В травматологии считается, что любое механическое воздействие на спину может быть потенциально опасно для позвоночника. Поэтому, кроме визуального осмотра, сбора анамнеза, тестирования рефлексов, обязательным является рентгенограмма (спондилография), возможно КТ (компьютерная томография). Дифференциация диагноза проходит методом исключения рисков патологических травм.
Что предпринять, если произошел ушиб спины?
Если по симптомам ушиб определяется как легкий, алгоритм действий аналогичен стандартным мероприятиям при ушибах:
- Иммобилизация – обеспечить обездвиженность с исключением осевой нагрузки;
- Умеренно тугая повязка, фиксация места повреждения;
- Наложение холода в течение первых суток, с периодической заменой компрессов во избежание нагревания;
- Наблюдение за динамикой, реакциями и состоянием пострадавшего.
Ушиб спины в первый день может не проявляться серьезной симптоматикой, поэтому следует быть максимально осторожным, избегать нагрузок, желательно сохранять горизонтальное положение в течение недели. При малейших угрожающих признаках, перечисленных выше, необходимо обратиться за помощью к травматологу.