^

Здоровье

Медицинский эксперт статьи

Офтальмолог, хирург-окулопластик
A
A
A

Ушиб глаза

 
, медицинский редактор
Последняя редакция: 20.11.2021
 
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

 

Ушиб глаза считается одной из самых серьезных травм, поскольку контузия может повредить следующие структуры глаза: 

  • Роговицу глаза. 
  • Склеры. 
  • Хрусталик глаза. 
  • Сосудистую оболочку. 
  • Сетчатку глаза вплоть до отслойки. 
  • Веки. 
  • Зрительный нерв. 
  • Слезные протоки.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Как проявляется ушиб глаза?

Ушиб глаза сопровождается характерными симптомами, хотя незначительная контузия не всегда проявляется типичными признаками повреждения глаза. Часто отскочивший мяч или ударившая по глазу ветка повреждает поверхностные слои и не вызывает сильной боли. Действительно такая травма не повреждает глазное яблоко и не считается проникающим ранениям. Однако спустя некоторое время может ухудшиться зрение, появляется повышенная слезоточивость, отек. Это объясняется кровоизлиянием, которое спровоцировал ушиб глаза у ребенка, какой силы бы он не был. Следствием ушиба могут быть различным осложнения, общее состояние также меняется в зависимости от степени тяжести травмы вплоть до повышения температуры, головокружения и тошноты.

Несмотря на то, что упругость глазного яблока довольно высока, ушиб глаза может спровоцировать следующие травматические повреждения: 

  1. Травма роговицы и передней камеры глаза. Если во время контузии глаз был прикрыт веком, то может пострадать и оно. Поврежденное веко отекает, появляется гематома под конъюнктивой, часто имеет место кровотечение. Порой отечное веко настолько распухает, что полностью закрывает глазную щель. При травмировании роговицы обычно диагностируется отек стромы, разрушение структуры роговицы и нарушение прозрачности. 
  2. Наиболее опасен ушиб глаза, который сопровождается кровотечением в гемофтальм (в камеру глаза). Буквально спустя минуту после удара в гемофтальме скапливается кровавый экссудат, перекрывающий глаз, что значительно снижает зрение, - гифема. 
  3. Контузия может привести к разрыву радужной оболочки в районе зрачка, как следствие, зрачок не способен сужаться, или расширяться, то есть реагировать на свет. Такой ушиб глаза повреждает и нервные окончания радужной оболочки. 
  4. Сильный ушиб глаза может спровоцировать разрыв связок, которые поддерживают lens – так на латыни называется хрусталик или наша своеобразная биологическая линза. Именно благодаря хрусталику человек может фокусировать взгляд на предметах, объектах, хрусталик отвечает за преломление света и его проводимость к сетчатке. Если повреждаются удерживающие связки, неизбежна и травма самого хрусталика, а, значит и потеря его прозрачности. Дислокация хрусталика и катаракта, вызванная ушибом, - это одно из самых опасных последствий контузии глаза. 
  5. Ушиб глаза может привести к повреждению сетчатки вплоть до ее отслоения. Это происходит в случае удара большой силы, когда капиллярная сетка, расположенная под ретиной – так еще называют сетчатку (Retína) разрывается. Существует специальный офтальмологический термин - Берлиновское помутнение сетчатки или травматическая ретинопатия. В результате ушиба происходит субарахноидальное кровоизлияние, глубокие слои сетчатки сильно отекают из-за того, что экссудат выходит в пространство между ретиной и сосудистым слоем (оболочкой).

Симптомы контузии глаза очень специфичны, к ним относятся следующие признаки: 

  • Сильная боль в области поврежденного глаза. 
  • Чувствительность к свету (светобоязнь). 
  • Повышенная слезоточивость. 
  • Заметное снижение остроты зрения. 
  • Краниальная дистония или блефароспазм (веки смыкаются непроизвольно).

Первая помощь при ушибе глаза

Контузия глаза любой степени тяжести предполагает как минимум визит к офтальмологу, поскольку повреждение чрезвычайно уязвимой сосудистой сетки, которая пронизывает склеры, неизбежно. Процесс восстановления травмированных капилляров занимает продолжительный период, если не начать специфическую терапию, произойдет сворачивание крови и формирование соединительной грубой ткани. Как следствие, либо отслойка сетчатки, либо повреждение хрусталика и в дальнейшем риск катаракты, глаукомы. До того, как появится возможность получить консультацию и лечение у врача, нужно обеспечить полный покой глазу. На него накладывается стерильная сухая повязка. Исключаются любая физическая активность, наклоны и резкие повороты во избежание риска отслойки сетчатки. Капли при ушибе глаза применяют в качестве профилактики попадания инфекционного возбудителя в травмированную область - можно закапать сульфацетамид (альбуцид).

Ушиб глаза легкой и средней тяжести полежит амбулаторному лечению, более серьезные случаи предполагают постоянный врачебный контроль и требуют госпитализации.

trusted-source[5], [6], [7], [8]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.