Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Урсолизин
Последняя редакция: 23.04.2024
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Распространенный медикамент Урсолизин часто назначают при заболеваниях билиарной системы – патологиях печени и желчевыводящих каналов.
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Показания к применению Урсолизина
Урсолизин может быть назначен для следующих лечебных целей:
- для размягчения рентгенологически негативных желчных конкрементов холестеринового происхождения, размер которых не превышает 1,5 см (при работоспособном желчном пузыре);
- для лечения воспалительных процессов в желудке, связанных с забросом в него желчи;
- для устранения симптомов первичного желчного цирроза, если цирроз находится в компенсированной стадии.
Код по МКБ-10
Форма выпуска
Производится Урсолизин в виде капсул для внутреннего употребления: блистерные пластины содержат 10 штук капсул, а коробка из картона вмещает две блистерные пластины.
Выпуск Урсолизин возможет в двух вариантах дозировок:
- Урсолизин 150 мг, в составе которого присутствует 150 мг активного ингредиента урсодезоксихолевой кислоты;
- Урсолизин 300 мг, в составе которого присутствует 300 мг активного ингредиента урсодезоксихолевой кислоты.
Капсулы плотные, белые, с белой порошкообразной субстанцией внутри.
Фармакодинамика
Активный ингредиент медикамента Урсолизин представляет собой желчную кислоту, присутствующую в норме в желчных выделениях человека в виде небольшого количества холевой или хенодезоксихолевой кислоты.
При употреблении капсулы Урсолизин внутрь средство уменьшает содержание холестерина в желчи, препятствует его усвоению стенками кишечника, понижает выделение холестерина в желчную среду.
Принято считать, что желчные конкременты растворяются вследствие дисперсного разложения холестерина и формирования жидкокристаллических структур.
Предположительно, действие Урсолизин при печеночных и холестатических патологиях связано с относительной подменой липофильных токсических кислот желчи защитной гидрофильной нетоксической кислотой. Кроме этого, улучшается продуцирующая способность клеток печени, и нормализуются иммунорегуляторные процессы.
Фармакокинетика
После внутреннего употребления Урсолизин хорошо всасывается в полости кишечника, благодаря пассивному и активному транспорту. После процессов усвоения активный ингредиент Урсолизин конъюгируется в печени с участием глицина и таурина, после чего покидает организм в составе желчи.
Показатели клиренса при первичном печеночном прохождении могут составить практически 60%.
Под воздействием микроорганизмов кишечника наблюдается неполная деградация активного ингредиента Урсолизин, с образованием 7-кетолитохолевой и литохолевой кислоты. При этом последняя считается токсичной для печени и приводит к изменениям в печеночной паренхиме у грызунов. Однако у людей всасывается относительно малое количество кислоты, которое сульфатируется печенью и дезактивируется, а после этого покидает организм с желчными выделениями и каловыми массами.
Биологическая длительность полувыведения активного ингредиента Урсолизин может составить от 3,5 до 5,8 суток.
Способ применения и дозы
Урсолизин назначается исключительно врачом. Пациентам с весом до 47 кг, либо тем, у кого имеются трудности с проглатыванием капсулированных препаратов, врач может назначить другие медикаменты-аналоги в форме суспензии.
- При наличии желчных конкрементов холестеринового происхождения назначают 10 мг Урсолизин на кг веса больного. Капсулы проглатывают в целом виде, ежедневно на ночь, регулярно. Длительность приема, как правило, составляет от полугода до года. Если через 12 месяцев лечения положительный результат не обнаружился, то прием Урсолизин прекращают. Качество лечения необходимо проверять один раз в полгода, используя методы УЗИ и рентгенографии. Одновременно оценивается вероятность кальцификации конкрементов. Если обнаружились признаки кальцификации, терапию прекращают.
- При воспалительном процессе в желудке с рефлюксным забросом желчи назначают по 1 капсуле Урсолизин на ночь, на протяжении двух недель. Схема лечения может быть изменена на усмотрение доктора.
- При первичном желчном циррозе суточное количество Урсолизин должно составлять 12-16 мг на кг веса больного. В течение первых трех месяцев терапии Урсолизин принимают трижды в сутки. После улучшения состояния больного переходят на обычный прием – один раз в сутки на ночь.
Капсулы проглатывают в целом виде, с водой. Желательно осуществлять прием ежедневно в одинаковое время.
При первичном желчном циррозе на первых порах может наблюдаться усугубление клинических симптомов – например, зуда. При подобном развитии событий лечение продолжают, ограничив прием Урсолизин 1 раз в сутки. После стабилизации состояния пациента количество препарата постепенно наращивают (еженедельно добавляют по одной капсуле, пока не будет достигнута необходимая дозировка).
Использование Урсолизина во время беременности
На данный момент информации об использовании Урсолизин беременными пациентками получено недостаточно. Учитывая это, предпочтительнее избегать применения данного медикамента в период вынашивания.
Рекомендуется всем пациенткам детородного возраста перед началом лечения начать прием контрацептивных средств, чтобы избежать негативных последствий в случае беременности. Контрацептивные средства должны быть негормональными, либо с минимальным содержанием эстрогенов.
Ввиду отсутствия необходимой информации, не рекомендуется принимать Урсолизин во время грудного кормления.
Противопоказания
Не назначают Урсолизин:
- при склонности к аллергическому ответу организма на ингредиенты лекарственного средства;
- при обострении воспалительного процесса в желчевыводящей системе;
- при непроходимости желчных каналов.
Не следует выбирать Урсолизин при наличии кальцификатов в желчном пузыре, при нарушенной сократительной функции желчного пузыря, при частых печеночных коликах.
Побочные действия Урсолизина
Лечение с использованием Урсолизин может сопровождаться отдельными нежелательными явлениями:
- поносом, полужидкими испражнениями;
- болями в животе или в области печени;
- формированием кальцификатов;
- переходом желчного цирроза печени в преходящую стадию декомпенсации;
- аллергическими реакциями в виде крапивницы.
Передозировка
При приеме нерационально больших количеств Урсолизин может развиваться понос. Другие признаки передозировки маловероятны, потому что при увеличенном поступлении Урсолизин в кишечник его всасывание уменьшается, и избыток препарата выводится с каловыми массами.
При появлении поноса дозировку Урсолизин пересматривают и корректируют. При устойчивой диарее прием Урсолизин прекращают.
Специальные мероприятия при передозировке не применяются. Рекомендуется контролировать устойчивость водно-электролитного баланса.
[23]
Взаимодействия с другими препаратами
Нельзя принимать Урсолизин в комплексе с такими препаратами, как Колестирамин, Колестипол, а также с противокислотными средствами с присутствием солей алюминия в составе. Если избежать сочетания перечисленных лекарств не удается, то нужно выдержать перерыв между их приемом в 120 минут.
Урсолизин способен ускорять усвоение Циклоспорина, что требует дополнительного контроля его уровня в кровотоке, с возможной коррекцией дозировки.
У отдельных пациентов Урсолизин может ухудшать усвоение Ципрофлоксацина.
Эстрогеносодержащие средства, а также медикаменты, которые уменьшают содержание холестерина в кровотоке (например, Клофибрат) способны увеличивать вероятность формирования желчных конкрементов и минимизировать эффект Урсолизин (если препарат используется для растворения этих конкрементов).
Условия хранения
Можно сохранять Урсолизин при комнатном температурном режиме – до +25°C. Необходимо контролировать отсутствие доступа детей к местам хранения лекарственных средств.
[26]
Срок годности
Урсолизин пригоден к использованию в течение трех лет с момента производства.
Производитель
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Урсолизин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.