^

Здоровье

Урсодекс

Средство на основе желчной кислоты Урсодекс принадлежит к категории препаратов, которые назначают для лечения болезней печени и системы желчевыделения.

 

 

Показания к применению Урсодекса

Возможно назначение Урсодекс в следующих лечебных целях:

  • для размягчения рентгенологически негативных холестериновых желчных конкрементов, диаметром не более 1,5 см (у больных с функциональной желчевыделительной системой);
  • для терапии воспалительных процессов в желудке с желчным рефлюксом;
  • для терапии первичной формы билиарного цирроза, при условии отсутствия состояния декомпенсации.

Форма выпуска

Урсодекс выпускается в таблетированной форме: таблетки округлые, покрытые оболочечной пленкой красноватого цвета. На одной из поверхностей таблетки Урсодекс имеется дозирующая линия.

Активным ингредиентом выступает урсодезоксихолевая кислота.

Блистерная пластина содержит в себе 10 шт. таблеток. Коробка из картона может содержать одну или пять блистерных пластин.

Фармакодинамика

Небольшой объем активного ингредиента Урсодекс в норме содержится в желчных выделениях человека. После употребления медикамента Урсодекс уменьшается концентрация в желчи холестерина, снижается усвоение холестерина в тонкой кишке и выделение его в желчь.

По-видимому, при распределении холестерина и формировании жидкокристаллических структур начинается неполное растворение холестерина, которых находится в гепатобилиарной системе.

Учитывая последние правки ученых, считается, что активный ингредиент Урсодекс при болезнях печени и желчевыводящей системы демонстрирует эффект путем относительной замены липофильных токсических желчных кислот на гидрофильную нетоксическую протекторную кислоту. Одновременно улучшается продуцирующее свойство клеток печени, нормализуются иммунорегулирующие процессы.

Фармакокинетика

После внутреннего употребления активный ингредиент Урсодекс в скором времени усваивается в тонком кишечнике, в верхнем отрезке подвздошной кишки методом пассивной транспортировки и в концевом отрезке подвздошной кишки методом активной транспортировки.

Скорость абсорбции обыкновенно может составить от 60 до 80%.

После завершения процесса усвоения желчная кислота подвергается практически абсолютному печеночному конъюгированию, с участием аминокислотного комплекса таурин и глицин. После этого кислота выводится с желчными выделениями.

Показатели клиренса при первичном прохождении сквозь печень могут составить примерно 60%.

Использование Урсодекса во время беременности

Периоды вынашивания малыша и грудного кормления считаются противопоказаниями к назначению медикамента Урсодекс.

Противопоказания

Не следует назначать Урсодекс:

  • при обострении воспалительного процесса в желчевыводящей системе;
  • при непроходимости желчных каналов;
  • в процессе вынашивания и кормления ребенка;
  • при наличии кальцификатов;
  • при нарушенной сократительной способности желчного пузыря;
  • при регулярных приступах желчной колики.

Побочные действия Урсодекса

Прием Урсодекс в отдельных случаях может сопровождаться нежелательными явлениями, например:

  • понос, боли в зоне проекции печени;
  • формирование кальцификатов в системе желчевыделения;
  • развитие стадии декомпенсации при наличии цирроза печени;
  • аллергическая сыпь (по типу крапивницы).

Способ применения и дозы

Для размягчения холестериновых конкрементов принимают:

  • вес менее 60 кг – три таблетки по 150 мг;
  • вес от 60 до 80 кг – от 4 до пяти таблеток по 150 мг;
  • вес от 80 до 100 кг – три таблетки по 300 мг;
  • вес больше 100 кг – от 3 до 4 таблеток по 300 мг.

Урсодекс нужно принимать единожды в сутки, на ночь. Продолжительность терапии может составить ½-1 год. Если через год приема положительной динамики не обнаруживается, то Урсодекс отменяют.

Качество терапии проверяется через каждые полгода лечения, при помощи УЗИ или рентгенологического исследования. Кроме этого, важно проверять отсутствие кальцификации – в противном случае лечение прекращают.

  • Для терапии воспалительного процесса в желудке с желчным рефлюксом назначают одну таблетку Урсодекс 300 мг ежедневно на ночь. Терапия в таком случае может продолжаться до 2-х недель, что решается в каждом случае отдельно.
  • Для устранения симптомов первичного билиарного цирроза дозировку определяют с учетом веса больного:
    • вес от 47 до 62 кг – суточное количество Урсодекс 12-16 мг/кг;
    • вес от 63 до 78 кг – суточное количество Урсодекс 13-16 мг/кг;
    • вес от 79 до 93 кг – суточное количество Урсодекс 13-16 мг/кг;
    • вес от 94 до 109 кг – суточное количество Урсодекс 14-16 мг/кг;
    • вес от 110 кг – суточное количество Урсодекс устанавливается индивидуально.

В течение первых трех месяцев Урсодекс 300 мг принимают, поделив суточное количество на три раза (с утра, днем и на ночь). Когда работоспособность печени улучшится, то можно переходить на схему приема один раз в сутки на ночь.

В начале лечения пациенты могут наблюдать усугубление клинической картины. Если такое происходит, то дозировку несколько уменьшают, постепенно наращивая суточное количество медикамента до требуемого по схеме.

Передозировка

Чаще всего передозировка Урсодекс сопровождается появлением поноса, хотя в общем такое явление случается лишь у небольшого количества пациентов. Дело в том, что большие количества медикамента усиленно выводятся с калом, что фактически сводит к нулю вероятность токсического действия на организм.

Если у пациента случился понос из-за передозировки, то нужно уменьшить или прекратить прием Урсодекс.

Нет необходимости в каких-либо специальных мероприятиях в случае передозировки. При поносе принимают соответствующие ситуации препараты, обращая внимание на стабильность водно-электролитного баланса в организме больного.

Взаимодействия с другими препаратами

Не следует применять Урсодекс в сочетании с такими медикаментами, как Холестирамин, Холестипол, противокислотные средства, в составе которых присутствуют алюминия оксиды или гидроксиды. Перечисленные медикаменты обволакивают компоненты Урсодекс в полости кишечника, что приводит к ухудшению усвоения и снижению эффективности. Если не удается избежать подобного сочетания, то необходимо выдержать 180 минут между приемом вышеперечисленных средств.

Урсодекс может увеличивать степень всасывания циклоспорина. Поэтому у пациентов, которые проходят лечение циклоспорином, необходимо проверять содержание этого препарата в крови, и, при необходимости, корректировать её.

У отдельных пациентов Урсодекс может ухудшать усвоение Ципрофлоксацина.

Сочетание Урсодекс и препаратов, метаболизм которых протекает при участии цитохрома P450 3A4, должно наблюдаться и контролироваться (иногда может потребоваться коррекция дозировки).

Условия хранения

Сохраняют Урсодекс в недоступных для детей местах, в температурных условиях, не превышающих значение +25°C.

Срок годности

Урсодекс можно сохранять до 2-х лет.

Действующие вещества Урсодекса

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Урсодекс" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.