^

Здоровье

Уротол

Урологическое средство Уротол применяется в качестве медикамента, понижающего гладкомышечный тонус в мочевыводящих каналах.

 

 

 

Показания к применению Уротола

Назначение Уротол может быть актуально при избыточной активности мочевыделительной системы, которая характеризуется учащенными непреодолимыми позывами к мочеиспусканию, либо эпизодами недержания мочи.

Форма выпуска

Уротол производится в виде таблеток, покрытых оболочечной пленкой. Активным ингредиентом Уротол выступает толтеродин (в виде толтеродина гидроген-тартрата).

  • Уротол 1 мг – таблетированный препарат в оболочечной пленке желтого оттенка.
  • Уротол 2 мг – таблетированный препарат в белой оболочечной пленке.

Уротол таблетки упакованы в блистерные пластины по 14 штук. Коробка из картона содержит две или четыре блистерные пластины.

Фармакодинамика

Уротол – а точнее, его активный ингредиент толтеродин, - относится к препаратам, конкурентным антагонистам холинергических мускарин-рецепторов, с преимущественной селективной активностью по отношению к рецепторам мочевика. Производные активного ингредиента тоже избирательно специфично по отношению к мускарин-рецепторам и не влияет существенным образом на прочие рецепторы.

Уротол тормозит активные сокращения детрузора, одновременно снижая интенсивность выделения слюнной жидкости. В завышенных объемах Уротол может вызывать неполный выход мочи из мочевого пузыря, а также увеличивать объем остаточной мочевой жидкости.

Видимое лечебное действие Уротол обнаруживается примерно спустя один месяц от начала лечения.

Фармакокинетика

Уротол в таблетках усваивается в системе пищеварения относительно быстро: плазменное концентрационное содержание толтеродин достигает предела спустя 1,5 часа.

Имеются данные о существовании линейной зависимости между показателем предельной концентрации в плазме и количеством принятого препарата.

После перорального употребления Уротол происходят метаболические процессы в печени, с участием полиморфного фермента CYP2D6 и формированием активного 5-гидроксиметильного продукта, который далее трансформируется до 5-карбоновой кислоты и N-дезалкилированной 5-карбоновой кислоты.

Метаболит обладает свойством потенцировать действие препарата.

Общий клиренс в плазме чаще всего составляет примерно 30 литров в час, а конечная длительность полувыведения после употребления Уротол может составить 2-3 ч.

Полная биологическая доступность у подавляющего большинства пациентов составляет 17%. Пищевые массы в желудке не оказывают влияния на показатели биодоступности, однако концентрационное содержание толтеродина может увеличиваться, если медикамент принят с продуктами питания.

Основной ингредиент и метаболиты связываются в основном с орозомукоидом. Бессвязные фракции определяются как 3,7% и 36%. Распределительный объем активного ингредиента приравнивается к 113 л. Около 77% медпрепарата выводится с мочевой жидкостью, и 17% - с каловыми массами. До 1% от общего количества выходит в неизменной форме, и примерно 4% - это 5-гидроксиметильный метаболит.

Использование Уротола во время беременности

Отсутствуют доказательные данные об отсутствии опасности приема Уротол во время беременности. Эксперименты на животных продемонстрировали наличие токсического воздействия Уротол на репродуктивную систему, однако тестирование медикамента с участием беременных женщин не проводилось. Учитывая это, не следует принимать Уротол беременным женщинам.

При грудном кормлении прием Уротол крайне нежелателен.

Противопоказания

Врач не назначает Уротол в случаях повышенной вероятности развития реакции гиперчувствительности у пациента, а также в других случаях, например:

  • при задержке выведения мочи;
  • при непреходящей форме закрытоугольной глаукомы;
  • при классической аутоиммунной миастении;
  • при осложненном течении язвенного колита;
  • при токсическом гигантизме толстой кишки (так называемом мегаколоне);
  • в детском возрасте (до 18 лет).

Побочные действия Уротола

Прием Уротол способен вызвать легкие или умеренные специфические проявления – в первую очередь, такие, как жажда, расстройство пищеварения и сухость слизистых.

Наиболее часто регистрируются такие побочные симптомы:

  • боли в голове;
  • сухость слизистых.

 Реже могут наблюдаться:

  • головокружение, нарушение сна, онемение конечностей;
  • бронхит;
  • ухудшение зрения, связанное с сухостью слизистых;
  • учащенное сердцебиение;
  • вздутие живота, рвота, понос;
  • задержка мочеиспускания;
  • ощущение усталости, боли в груди;
  • отеки.

Крайне редко были зафиксированы и другие симптомы:

  • аллергические проявления;
  • нарушение ориентации, раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • нарушения сердечного ритма;
  • галлюцинации.

Способ применения и дозы

Стандартная обоснованная дозировка Уротол для пациентов взрослой возрастной категории составляет 4 мг медпрепарата ежедневно (по 2 мг дважды в сутки). Исключение из правил – это больные с нарушенной функциональной способностью печени или почек: для них рекомендованное количество Уротол составляет 1 мг дважды в сутки. Если во время лечения обнаруживаются нежелательные побочные проявления, то дозировка Уротол также должна быть минимальной – по 1 мг дважды в сутки.

Продолжительность терапевтического курса обычно составляет полгода. Целесообразность более длительной терапии определяется врачом индивидуально.

При одновременном приеме медикаментов-ингибиторов CYP3A4 оптимальное суточное количество Уротол должно составлять 2 мг.

Передозировка

Тестирования возможной передозировки проводились с использованием 12,8 мг препарата Уротол, принятого за один раз. При этом наиболее выраженными реакциями были:

  • расстройства аккомодации;
  • боль при позывах к мочеиспусканию.

Первая помощь при приеме большой дозы Уротол состоит в промывании желудка и использовании сорбентных средств.

Симптоматическую терапию проводят следующим образом:

  • при состоянии перевозбуждения, галлюцинациях назначают Физостигмин;
  • при судорогах назначают препараты бензодиазепинового ряда;
  • при расстройствах дыхательной функции подключают ИВЛ;
  • при нарушениях сердечной деятельности уместно назначение блокаторов;
  • при задержке выделения мочи проводят катетеризацию;
  • при расширении зрачков применяют капли для глаз на основе пилокарпина (в легких случаях пациента помещают в затемненную комнату).

Взаимодействия с другими препаратами

Рекомендовано избегать сочетания Уротол с макролидами, антигрибковыми азоловыми препаратами и антипротеазными средствами, так как перечисленные медикаменты могут вызвать избыточную концентрацию Уротол в сыворотке крови.

Нежелательные эффекты Уротол могут усугубляться под действием медикаментов с антихолинергической активностью.

Лечебное воздействие Уротол снижается под влиянием препаратов агонистов мускариновых холинергических рецепторов.

Уротол может ослаблять эффект Метоклопрамида и Цизаприда.

Уротол не вступает во взаимодействия с прочими лекарственными средствами, в том числе и с пероральными контрацептивами.

Условия хранения

Уротол сохраняют при обычной комнатной температуре, в недоступности для детей.

Срок годности

Разрешается сохранять Уротол до 2-х лет.

Действующие вещества Уротола

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Уротол" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.