Трещины на языке у ребенка
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Внешний вид языка может поведать о многом: например, можно понять, здоров ли ребенок и пр. Трещины на языке – это также неблагоприятный признак и явный повод для обращения к врачу.
Трещины на языке обнаруживаются часто: это распространенное явление, как в стоматологии, так и среди других направлений медицины. Этот симптом может сопровождать различные болезненные состояния и имеет много причин возникновения.
Эпидемиология
Достоверных статистических данных относительно такого признака, как трещины на языке у ребенка, нет. Специалисты подсчитали, что не менее четвертой части всех случаев, связанных с болью в ротовой полости, имеет отношение к появлению трещин.
Чаще всего трещины обнаруживают у пациентов среднего и пожилого возраста, а также у маленьких детей (начиная с начала прорезывания зубов).
Болезни языка могут одинаково часто встречаться как у мужчин, так и у женщин.
Причины трещин на языке у ребенка
Трещины на языке могут быть результатом воспалительного процесса в тканях языка – глоссита. Однако причинами могут стать и другие заболевания:
- расстройства пищеварительной функции;
- болезни кроветворной системы;
- нервные болезни;
- глистные поражения;
- нарушения в гормональной сфере;
- дефицит витаминных веществ и микроэлементов;
- стоматологические патологии (например, установка несоответствующих протезов).
Трещины могут возникать при сифилисе, эритеме, лишае, а также при аллергических реакциях – на продукты питания, средства по уходу за ротовой полостью и пр.
Помимо прочего, нельзя исключать и вероятность повреждения языка вследствие травм. Так, часто случается прикусывание языка во время еды или беседы. При определенных условиях ранка от прикусывания может кровоточить и изъязвляться.
Если на языке появились трещины, то самостоятельно угадать причину их появления вряд ли получиться. Следует проконсультироваться с доктором – например, со стоматологом. При необходимости даст направление для консультации других специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, венеролога и пр.
Трещины у детей чаще всего формируются в период появления зубов и при половом созревании. Таким образом, наиболее уязвимый возраст в данном отношении – это от полугода до 3-х лет и с 12 до 16 лет. В указанные периоды может формироваться такой симптом, как географический, или десквамативный, язык. Причины его появления досконально не изучены, поэтому специфического лечения проблемы тоже нет. Сопутствующие признаки – такие как ощущение жжения, покалывания, боли, устраняют при помощи симптоматического лечения.
Замечено, что после устранения причины (при нормализации гормонального фона, по завершению периода прорезывания зубов) язык приобретает нормальный вид, а трещины пропадают.
Трещины на языке с детства – а точнее, с рождения, это так называемый складчатый глоссит, который принадлежит к разряду врожденных аномалий с преимущественными проявлениями в области языка. При врожденной патологии у ребенка с рождения сформированы всевозможные продольно-поперечные складки и трещинки, имеющие различную глубину и длину. При этом, как правило, наиболее глубокая трещинка проходит по средней линии органа.
При складчатом глоссите ребенок не предъявляет каких-либо жалоб, его ничего не беспокоит. Можно сказать, что в данном аспекте глоссит не рассматривается, как заболевание, а как индивидуальная врожденная особенность организма.
[12]
Факторы риска
Факторами, которые могли бы стать пусковым механизмом для появления трещин, называют следующие:
- болезни десен, зубов, неправильный прикус, некачественные протезы, брекеты;
- системные болезни, хронические и вялотекущие патологии;
- обменные нарушения (особенно сахарный диабет);
- нервно-психические расстройства, регулярные стрессовые ситуации, фобии;
- игнорирование гигиенического ухода за полостью рта;
- склонность к аллергическим процессам.
Среди редко встречающихся причин появления трещин на языке можно назвать:
- синдром Мелькерссона-Розенталя;
- синдром Дауна.
Патогенез
Причины образования трещин у ребенка многочисленны. При этом наиболее распространены механические повреждения, нарушения со стороны сосудов, воспалительные изменения в тканях.
Трещина в равной степени часто обнаруживается на боковых краях, на кончике и на передней поверхности языка. Реже – в нижней части языка.
Зачастую наблюдается сочетание нескольких трещин. При скоплении в них остатков пищи и напитков формируется локальное воспаление, особенно, если повреждения широкие и глубокие. Образуется дефект слизистой ткани, обнажаются нервные окончания, что приводит к длительному и выраженному болевому синдрому. Новое поступление пищи препятствует заживлению, провоцируя ишемию тканей. Кроме наличия пищевых масс во рту, имеется ещё ряд раздражителей – это курение, употребление алкоголя, болезни сосудов, болезни эндокринной и пищеварительной систем и пр.
Симптомы трещин на языке у ребенка
Трещины могут быть единственным болезненным признаком, либо дополняться другими симптомами – например, отеком, появлением пятен, язвочек и пр.
Сами трещинки иногда единичны, иногда – множественны. Кроме того, их локализация тоже может рассказать о многом.
- Трещина посередине языка, как правило, отличается большой глубиной проникновения в ткани. Поэтому в качестве дополнительного симптома выступает, конечно же, боль – резкая, усиливающаяся во время употребления еды и напитков, а также при разговоре или напряжении языка. Подобное состояние, при котором болит язык и трещины на языке, в большинстве случаев указывает на наличие воспалительной реакции – например, при глоссите. Это может быть складчатый или ромбовидный процесс.
- Продольная трещина на языке может сопровождаться покраснением и воспалением органа. Такое случается при глосситах – причем при любой их разновидности.
- Поперечные трещины на языке – это следствие ослабленного иммунитета, авитаминоза. В этом случае необходимо тщательно сопоставить симптомы и сдать анализы, чтобы определить, какого именно витамина в организме недостаточно.
- Белый язык и трещины в большом количестве – это верный признак кишечных заболеваний, скорее всего – хронического характера. Данное состояние сопровождается регулярным расстройством кишечника: запором, поносом, вздутием живота.
- Трещина на кончике языка часто является следствием механических повреждений. Например, такое случается после ожогов, прикусывания. Трещины на конце языка возникают также в результате расстройства функции нервной системы. Слабая иммунная защита тоже может проявляться подобным признаком: в таком случае трещина на кончике языка не беспокоит, однако и не заживает в течение длительного времени. Дополнительными симптомами могут стать частые простуды, головные боли, вирусные инфекции.
- Язык красный и трещины, глянцевая поверхность, уплощение сосочков – это симптомы такого воспалительного процесса, как гюнтеровский глоссит. Патология возникает в результате витаминной недостаточности. Если язык щипит, красный и в трещинах, то это явный признак воспаления, требующий консультации медицинского специалиста.
- Глубокие трещины на языке – распространенный признак эндокринных патологий. Например, виной тому может быть щитовидная железа, повышенный уровень глюкозы в организме. Дополнительно наблюдаются повышенная усталость, жажда, нарушения сна.
- Трещины языка и жжение присутствуют при любом глоссите. При этом, чем глубже проникает трещина, тем больший дискомфорт испытывает больной. Жжение и боль нарастают во время приема пищи и при движениях языком.
- Трещины по бокам языка часто свидетельствуют о заболеваниях внутренних органов, в частности, печени и гепатобилиарной системы. О проблемах с печенью и пищеварительной системой говорит также рыхлый язык с трещинами: орган отекает, зачастую на боковых поверхностях остаются отпечатки зубного ряда. Отечный язык становится подверженным травмам, его легко прикусить. Налет и трещины на языке по бокам – это распространенные признаки анемии, болезней щитовидки и пищеварительной системы. Кроме этого, отек может указывать на проблемы с нервной системой.
- Трещины на языке и губах считаются вероятными признаками сахарного диабета или выраженной витаминной недостаточности. Если человек длительное время голодал, либо принимал однообразную скудную пищу, то можно заподозрить гиповитаминоз.
- Пятна и трещины на языке присутствуют при паразитарных инвазиях, обменных нарушениях. Своеобразные пятна в форме тонких линий являются симптомом десквамативного воспалительного процесса.
- Под языком трещины формируются при стоматите, гормональных нарушениях, болезнях сердечно-сосудистой системы. Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти ряд обследований.
- Язвы и трещины на языке провоцируются регулярными или сильными стрессами, нервным истощением, неправильным ношением протезов и брекетов. Язвы также могут стать признаком сахарного диабета – причем преимущественно у пациентов старше пятидесяти лет.
- Большие трещины на языке зачастую указывают на нарушенный обмен веществ или ослабленный иммунитет. Кроме того, это может быть реакция на антибиотики или аллергия на продукты питания. Важно проанализировать и сопоставить все возможные факторы, чтобы найти причину больших болезненных трещин.
- Сухость во рту и трещины на языке, постоянная жажда и сухость в горле – эти симптомы указывают на проблемы с эндокринной системой. Для уточнения патологии необходимо сдать анализы – в частности, на содержание глюкозы в крови.
- Желтый налет и трещины на языке практически во всех случаях считаются следствием болезней печени. Дополнительными симптомами являются: желтизна склер, неприятный запах изо рта, непереносимость жирной пищи.
- Врожденные трещины на языке – это относительно редкое явление, которое встречается при наличии генетической предрасположенности к подобной патологии. Такие трещины не поддаются лечению: их называют «складчатым языком».
- Трещина корня языка – признак авитаминоза или обезвоживания. Как правило, состояние может усугубляться головными болями, жаждой, постоянным ощущением усталости, ухудшением качества волос, кожных покровов, ногтей.
[22]
Осложнения и последствия
Если ребенка не отвести к доктору, либо будет игнорироваться назначенное лечение, то патологическая реакция может с тканей языка перейти на всю ротовую полость и даже верхние дыхательные пути.
Могут развиваться абсцессы, что потребует проведения оперативного вмешательства.
Риск нарушения структуры тканей и развития злокачественного образования невелик. Тем не менее, возможно и такое развитие событий – например, при продолжительном течении воспалительного процесса в тканях.
Диагностика трещин на языке у ребенка
Диагностика обычно не представляет проблем: трещины всегда можно заметить при осмотре. Однако, так как трещины – это всего лишь симптом, имеющий свои первопричины, то диагностика должна быть полной и включать в себя целый ряд дополнительных исследований. Ведь цель врача – найти причину такого неблагоприятного признака.
Для этого доктор назначит анализы:
- общее исследование крови (для характеристики общего состояния здоровья, уточнения наличия воспалений, анемии и т. п.);
- биохимия крови (для оценки функциональности печени, обменных процессов, иммунной системы);
- анализ на наличие TORCH-инфекций, ВИЧ, сифилис (RW).
Инструментальная диагностика может включать в себя:
- бактериологический тест смыва или соскоба с пораженной стороны языка, для определения микробного возбудителя;
- гистологический метод для выявления злокачественных изменений.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика проводится с такими болезнями, как:
- глоссит – воспалительный процесс тканей языка;
- вторичный сифилис;
- красный плоский лишай;
- склеродермия системного характера;
- плоская форма лейкоплакии.
К кому обратиться?
Лечение трещин на языке у ребенка
Если, кроме непосредственно трещин, ребенка больше ничего не беспокоит, то можно ограничиться местным лечением. Если болезнь связана с другими патологиями, то обязательно терапию начинают с устранения первопричины. Часто случается так, что трещины на языке проходят самостоятельно после лечения основной патологии.
При появлении болезненных и других неприятных ощущений, кроме специального лечения, назначают и местное воздействие лекарствами.
Назначают диету с исключением раздражающих продуктов: кислой, соленой, острой и горячей пищи.
В зависимости от причины заболевания, применяют антибактериальные, противовоспалительные и иммунокорректирующие препараты. При выраженном воспалительном процессе может потребоваться лечение гормональными препаратами – например, преднизолоном или гидрокортизоном. Прежде чем приступать к лечению, нужно учесть, что практически все лекарственные средства обладают целым рядом противопоказаний и побочных действий, поэтому принимать их можно лишь после консультации медицинского специалиста.
Для обеззараживания поверхности языка следует периодически обрабатывать её специальными растворами. Для этой цели часто используют раствор фурацилина, марганцовки, хлоргексидина и пр.
Для устранения болезненных ощущений назначают анестетики. Это может быть лидокаин, либо специальный препарат Камистад, который представляет собой комбинацию лидокаина и вытяжки из ромашкового цвета.
Чтобы ускорить восстановление поврежденных тканей, проводят аппликаторное нанесение масел облепихи или шиповника, препаратов Актовегин или Винизоль.
Если имеется налет на языке, то перед нанесением местных препаратов его следует снять при помощи ватного диска или тампона. При слишком плотном налете зачастую требуется применение протеолитиков: трипсина, химотрипсина и пр.
Лекарства, способствующие заживлению трещин на языке
|
Антибиотики |
|
|
Ровамицин |
Принимают по 6-9 млн. МЕ в сутки, разделив на 2-3 приема. Ровамицин не применяют в период лактации и в детском возрасте. |
|
Ируксол |
Используют наружно, для удаления налета на языке при помощи ватного диска. |
|
Антисептики |
|
|
Лизак |
Таблетки предназначены для рассасывания в ротовой полости – по одной таблетке с интервалом 1-3 часа. Предельно допустимая суточная дозировка – 10 таблеток. |
|
Стоматидин |
0,1% раствор применяют местно, для полоскания, либо для нанесения при помощи тампона. В среднем лечение продолжается 5 суток. Препарат нетоксичен и обычно хорошо переносится. |
|
Иммуномодулянты |
|
|
Имудон |
Таблетки для рассасывания принимают по восемь штук в сутки, на протяжении десяти дней. Редко, но препарат может вызывать аллергию. |
|
Настойка женьшеня |
Принимают по 25 капель трижды в сутки, в течение месяца. Препарат не рекомендован для использования в детском возрасте и в период беременности. |
|
Противовоспалительные препараты |
|
|
Тантум верде |
Используют в виде таблеток или спрея: таблетки принимают для рассасывания во рту (по 1 шт. 4 раза в день), а спрей распыляют по 4-8 доз каждые 2-3 часа. Длительность лечения определяется индивидуально. Препарат иногда может вызывать сухость во рту и нарушение чувствительности слизистой. |
|
Кетопрофен |
Применяют в виде раствора для полоскания, два или три раза в сутки. Противопоказано применять препарат детям до шести лет. |
Витамины для устранения трещин на языке
Трещины часто появляются в результате дефицита витаминов B2, B6, PP и C.
- Витамин B2 – содержится в молочной продукции, рыбе, печени, гречке, овсянке. Препарат можно принимать внутрь по 10-30 мг в сутки, либо внутримышечно по 5-20 мг в сутки. Длительность приема – от 2-х до 4-х недель.
- Витамин B6 – содержится в злаках, бобах, бананах, мясе, печени, дрожжах. Препарат принимают по 1,4-2 мг в сутки.
- Витамин PP – содержится в картофеле, рисе, моркови, мясных продуктах. Суточная потребность в данном витамине составляет 14-25 мг.
- Витамин C – содержится в большинстве овощей, фруктов, ягод. Кроме этого, при необходимости препарат можно принимать внутрь – по 0,5 г в сутки.
Физиотерапевтическое лечение
При сложных, вяло заживающих трещинах, целесообразно назначать физиотерапию. Физиотерапевтические процедуры понижают активность воспалительной реакции, успокаивают боли и стимулируют восстановительные процессы.
При трещинах языка показаны такие процедуры:
- Электрофорез анестетиков – с лидокаином, тримекаином и пр. Сеанс продолжается 20 минут. Повторы – ежедневно, в течение 12 дней.
- Электрофорез витаминов группы B, можно в комбинации с анестетиками. Сеанс продолжается шесть минут, ежедневно, в течение недели.
- Диадинамотерапия – в качестве обезболивающего средства. Сеанс продолжается шесть минут, ежедневно, в течение недели.
- Ультразвук и ультрафонофорез с анальгином.
- Дарсонвализация – подразумевает 2-х минутное воздействие на пораженный участок языка, в течение десяти сеансов, ежедневно.
- Лазеротерапия, криотерапия – по показаниям.
Народное лечение
Если трещины не указывают на наличие серьезной болезни, то некоторые несложные народные способы могут помочь решить данную проблему. Однако нужно учитывать, что в серьезных случаях нужно обращаться к врачам и лечить заболевание комплексно.
- С утра перед завтраком смазывают поверхность языка оливковым маслом или маслом облепихи, выдерживают около десяти минут.
- Немного свежего домашнего творога смешивают с таким же количеством сметаны. Массу помещают в чистую марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на языке на пять минут. Так делают ежедневно на ночь, на протяжении 7-10 дней.
- Перед сном тщательно пережевывают небольшие кусочки прополиса или сот. После этого кушать или пить ничего нельзя, до утра.
При появлении трещин желательно разнообразить свой пищевой рацион. Однако от кислых и острых продуктов лучше отказаться, чтобы не раздражать и без того раздраженные ткани. Кроме этого, нужно исключить курение – даже в малых объемах.
[26]
Лечение травами
Использование травяных настоев и отваров эффективно дополняет традиционное лечение трещин на языке. Предлагаем вам обратить внимание на такие способы альтернативной терапии:
- Ежедневно, три раза в сутки, следует полоскать ротовую полость настоем ромашкового цвета. Для его приготовления нужно взять 1 ст. л. сырья и залить 200 мл кипятка, настоять до комнатной температуры. Полоскание проводят сразу же после приема пищи.
- Утром и вечером нужно полоскать рот отваром дубовой коры. Чтобы его приготовить, нужно взять 2 ст. л. мелкой коры, залить 400 мл воды, поставить на огонь, довести до кипения и выключить огонь. Накрыть крышкой и настоять 30 минут.
- Каждое утро и на ночь можно делать компрессы из настоя шалфея с чистотелом. Нужно взять по 1 ст. л. каждого растения, залить 300 мл кипятка и настоять 30-40 минут под крышкой. Далее в полученном растворе нужно смочить марлю и приложить к языку. Выдержать, сколько получится. Оставшимся настоем можно прополоскать рот.
Гомеопатия
Гомеопатические препараты от трещин на языке представлены довольно обширным списком: их подбирают индивидуально, в зависимости от причин данного явления, а также от присутствия дополнительных симптомов. Учитывается и конституциональный тип больного.
Возможно использование таких средств гомеопатии:
- Боракс – устраняет воспалительный процесс, в том числе и стоматит.
- Карбо вегетабилис – помогает при трещинах, которые сопровождаются белыми язвочками и налетом.
- Кали муриатикум – используется при таких дополнительных признаках, как отек языка и неприятный запах.
- Меркуриус коррозивус – можно назначать при сероватом налете на поверхности языка.
- Сарсапарилла – помогает устранить трещины, белесый налет и язвочки.
- Графитес и Семпервивум – используется при вирусном происхождении заболевания.
- Туя – применяется при пузырчатом глоссите.
Дозировки препаратов строго индивидуальны.
Побочные симптомы во время лечения возникают очень редко и проявляются в отдельных случаях в виде аллергии на тот или иной препарат.
Хирургическое лечение
При возникновении трещин на языке вопрос об операции поднимается крайне редко. Это возможно лишь в единичных случаях, при появлении осложнений:
- при формировании абсцесса на языке или в полости рта;
- при наличии воспалительного процесса в глубоких тканях языка.
В любых других случаях назначение операции не показано.
Профилактика
Профилактические мероприятия предусматриваются следующие:
- своевременное обращение за медицинской помощью при любых заболеваниях;
- соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил;
- регулярные консультации и осмотры дантиста;
- полноценное качественное питание;
- неприемлемость вредных привычек;
- закаливание, поддержка иммунной системы, регулярный прием витаминов;
- неприемлемость самолечения, какими бы то ни было медикаментами.
Важно посещать врача при любых подозрительных симптомах: нельзя допускать появления анемии и гиповитаминоза.
Прогноз
При проведении своевременного адекватного лечения прогноз можно считать благоприятным. Лечение должно быть нацелено на обезвреживание травмирующей причины или устранение основной патологии.
В большинстве случаев трещины на языке обратимы и заживают бесследно.
[30]