^

Здоровье

A
A
A

Травматический периодонтит

 

Воспаление периодонта, или травматический периодонтит может быть спровоцировано травматическим фактором. Чаще всего травмой является, казалось бы, привычные, неосознанные действия:

  • Те, кто занят шитьем, особенно профессионально, может иметь привычку перекусывать нитки зубами.
  • Многие офисные работники имеют привычку грызть ручки, карандаши.
  • Привычка постоянно что-то грызть – спичку, зубочистку, другой предмет.
  • Привычка разгрызать орехи зубами, постоянное употребление семечек.
  • Привычка открывать пробки бутылок зубами.

Также травматический периодонтит может быть вызван неправильным, чересчур агрессивным использованием зубной нити (флосса), механической травмой – ушибом, ударом, попадание на зуб кусочка твердой пищи (косточка), неверным пломбированием или плохо подогнанной коронкой. Кроме того постоянно травмирует ткани периодонта отсутствие зуба и перегрузка других зубов, неправильный прикус, профессиональные действия – мундштуки музыкальных духовых инструментов.

Травматический периодонтит локализуется верхней части периодонта – апикальной, реже – в маргинальной – по краям.

Однократная интенсивная травма провоцирует острую форму периодонтита, которая сопровождается кровотечением десен, болью, подвижностью поврежденного зуба. Хроническая травматизация вызывает медленное развитие воспалительного процесса. Периодонт какое-то время пытается приспособиться к давлению, постепенно его ткани уплотняются, межзубные щели становятся шире. Истощение адаптационных ресурсов ткани десны и периодонта приводит к дебюту воспаления и началу разрушения верхушки корня зуба.

Лечение травматического периодонтита

Прежде всего осуществляются действия по устранению ущерба от травматического повреждения: проводится коррекция коронок, удаляется избыток пломбы, частицы поврежденного зуба и так далее. Затем показано симптоматическое лечение, включающее обезболивающие препараты, противовоспалительные средства, очень результативная физиотерапия. Если смещается зуб, проводят проверку жизнеспособности пульпы и целостности корня с помощью рентгена и электроодонтодиагностики. Обязательным является повторный снимок через 3 недели после лечения.

Лечение травматического периодонтита направлено на купировании очага, чтобы не допустить распространение инфекции в близлежайшие структуры. Также в число первоочередных задач включено устранение причины воспаления – коррекция установленной коронки, шлифовка пломбировочного материала, ортопедические способы исправления прикуса и так далее.

Обязательным является обезболивание, поскольку травматические периодонтит характерен сильным болевым симптомом по двум причинам:

  • Боль от самого ушиба или удара. Боль от механической травмы, связанной со стоматологическими проблемами (неверно поставленная коронка или пломба).
  • Боль, вызванная воспалительным процессом в тканях периодонта.

Кроме анестезии очень результативны физиотерапевтические процедуры, которые проводят с первого дня обращения за помощью. Если в результате травмирования зуб сместился, после проверки жизнеспособности пульпы (электровозбудимость) и рентгена, проводится эндодонтическое лечение и укрепление зуба с помощью ортопедических конструкций.

Лечение травматического периодонтита не предполагает назначение антибиотиков, если они и применяются то в качестве местных аппликаций, но более эффективны в смысле купирования воспаления, антисептики. Для травматического вида воспаления главное – снять боль, отечность и обеспечить временный покой травмированному зубу. Далее лечение назначается в зависимости от ситуации и возможных осложнений. Прогноз также связан с несколькими факторами:

  • Степень тяжести травмирования, сила удара.
  • Однократная травма или постоянное травмирование.
  • Время обращения пациента за помощью.
  • Сопутствующие заболевания полости рта (пародонтоз, кариес, гингивит, пульпит и так далее).

 Прогноз лечения связан со степенью тяжести травматического повреждения, а также с тем, когда пациент обратился к стоматологу. Если диагностика и терапия проводились своевременно, прогноз в 95% случаев благоприятный. Если же травма спровоцировала воспаление, которое было не пролечено, процесс часто переходит в хроническую форму и затрагивает большую зону периодонта, возможны рубцы в месте разрыва волокон ткани, образование гранулем и других осложнений.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.