^

Здоровье

Тазоцин

Тазоцин относится к большой группе препаратов с противомикробными и противопаразитарными свойствами. В данной группе выделена подгруппа антибиотиков, среди которых имеется и Тазоцин.

В числе антибиотиков находится группа бета-лактамных антибиотиков, в которой расположена подгруппа пенициллинов. Препарат Тазоцин относится к данной пенициллиновой подгруппе.

Показания к применению Тазоцин

Показания к применению медикамента Тазоцин для больных взрослой возрастной группы и детей от двенадцати лет следующие:

  1. Препарат показан к использованию при наличии инфекций с средним и тяжёлым характером протекания, которые вызываются микроорганизмами, имеющими чувствительность к активным веществам лекарства.

К данным инфекциям относятся:

  • инфекционные заболевания бактериальной природы, которые поражают верхние и нижние дыхательные пути; из пневмоний возможно применение препарата только для заболеваний среднего уровня тяжести, которые не вызвали пепициллин-резистентные беталактамазопродузирующие штаммы Haemophilus influenzae, а также имеющими чувствительность к пиперациллину микроорганизмов, что образовывают беталактамазу, относящуюся к ферментам, разрушающим пенициллин и его производные;
  • инфекционные заболевания органов, которые расположены в брюшной полости; к ним проявления осложнённого аппендицита – воспалительный процесс в слепом отростке тонкого кишечника, перитонита – воспалительного процесса в брюшине;
  • инфекционные заболевания кожных покровов, касающиеся также и мягких тканей, неосложнённого и осложнённого характера; к подобным проблемам относятся проявления целлюлита – фиброзного воспалительного процесса подкожно-жировой клетчатки; различные абсцессы (гнойники); симптомы инфицированных трофических язв (которыми, к примеру, страдают пациенты, имеющие в анамнезе диабетическую ангиопатию – повреждение стенок сосудов вследствие увеличения уровня концентрации сахара в крови);
  • инфекционные заболевания органов, расположенных в малом тазу; к ним относятся инфекционные заболевания мочевыводящей системы с осложнённым или неосложнённым характером; заболевания гинекологической природы – к которым относятся также проявления эндометрита и аднексита, появляющиеся в послеродовой период;
  • бактериальные инфекционные заболевания, которые проявляются у пациентов с симптомами нейтропении (снижением количества нейтрофилов в сыворотке крови) – используются в совместном применении с аминогликозидами;
  • бактериальные септицемии - определённые формы болезни, которая характеризуется заражением крови человека с помощью бактерий;
  • инфекционные поражения костной системы, затрагивающие кости и суставы больного;
  • различные заболевания, вызванные смешанными микроорганизмами аэробного и анаэробного происхождения;
  • терапия состояний с тяжёлым характером протекания инфекционно-воспалительной природы, возбудитель которых пока не идентифицирован.
  1. Для пациентов детского возраста от двух до двенадцати лет медикамент Тазоцин при меняется следующим образом:
  • при интрааобдоминальных инфекциях (заболеваниях инфекционной природы, вызываемых микроорганизмами, живущими в желудочно-кишечном тракте и проникающими в иные полости брюшины);
  • при инфекционных заболеваниях, которые протекают совместно с нейтропенией (рекомендуется комбинаторное использование медикамента Тазоцин и аминогликозидов).

Форма выпуска

Для медикамента Тазоцин характерна следующая форма выпуска:

Препарат относится к группе твёрдых лекарственных форм – производится в виде порошка лиофилизированного или массы пористой консистенции, с помощью которого готовится раствор для инфузий. Цвет порошка варьируется от практически белого до чисто белого оттенков.

Действующими веществами медикамента являются:

  • пиперациллина натрия – 2084,9 миллиграмма (в количестве пиперациллина моногидрата две тысячи миллиграмм);
  • тазобактама натрия – 268,3 ммиллиграмма (в количестве тазобактама двести пятьдесят миллиграмм).

К вспомогательным компонентам относятся:

  • натрий цитрат дигидрат – 110,22 миллиграмм (в количестве лимонной кислоты – семьдесят два милиграмма);
  • динатрий эдетат дигидрат – половина миллиграмма.

Один флакон медикамента Тазоцин включает в себя активных веществ:

  • четыре грамма пиперациллина и половина грамма тазобактама;
  • или пиперациллина натрия – 4169,9 милигграммов и тазобактама натрия – 536,6 милиграммов;
  • или при пересчёте на пиперациллина моногидрат – четыре тысячи миллиграммов и на тазобактам – пятьсот миллиграммов.

Один флакон медикамента Тазоцин включает в себя вспомогательных веществ:

  • натрий цитрат дигидрат – 220,43 миллиграмма или при пересчёте на лимонную кислоты – сто сорок четыре миллиграмма;
  • динатрий эдетат дигидрат – один миллиграмм.

Возможен выпуск флаконов медикамента Тазоцин, в которых активных веществ содержится:

  • пиперациллина – два грамма;
  • тазобактама – двести пятьдесят миллиграммов.

Соответственно, количество вспомогательных компонентов при расфасовке в данные флаконы уменьшается в два раза, по сравнению с вышеуказанной фасовкой.

Медикамент Тазоцин выпускается для количества активных веществ – двух граммов пиперациллина и двухста пятидесяти миллиграммов тазобактама:

  • во флаконах, сделанных из бесцветного стекла (по типу I). Вместимость каждого флакона соответствует тридцати миллилитрам. Флаконы закупорены пробкой, сделанной из бутилкаучукового материала. Сверху пробка закатана с помощью алюминиевого колпачка, в котором имеется серый пластиковый отрывной колпачок. Поверхность колпачка может быть гладкой или содержать гравированную надпись «Wyeth».
  • в картонной упаковке, в которой содержится двенадцать флаконов, где установлен картонный разделительмежду двумя рядами флаконов.
  • дополнительно в упаковку вложена инструкция по использованию препарата.

Медикамент Тазоцин выпускается для количества активных веществ – четырёх граммов пиперациллина и пятиста миллиграммов тазобактама:

  • во флаконах, сделанных из бесцветного стекла (по типу I). Вместимость каждого флакона соответствует семидесяти миллилитрам. Флаконы закупорены пробкой, сделанной из бутилкаучукового материала серого цвета. Сверху пробка закатана с помощью алюминиевого колпачка, в котором имеется фиолетовый пластиковый отрывной колпачок. Поверхность колпачка может быть гладкой или содержать гравированную надпись «Wyeth».
  • в картонной упаковке, в которой содержится двенадцать флаконов, где установлен картонный разделительмежду двумя рядами флаконов.
  • дополнительно в упаковку вложена инструкция по использованию препарата.

Фармакодинамика

Фармакодинамика медикамента Тазоцин заключается в следующем:

Одно из активных компонентов препарата – пиперациллина моногидрат – является по происхождению полусинтетическим бактерицидным антибиотиком с широким спектром действия. Данное вещество проявляет активность по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным аэробным и анаэробным микроорганизмам.

К свойствам пиперациллина относится возможность ингибирования синтеза мембран клеточных стенок микроорганизмов.

Тазобактам является сульфоновым производным триалометилпенициллановой кислоты. К свойствам тазобактама относится возможность мощного ингибирования многочисленных бета-лактамаз (к которым относятся разновидности плазмидных и хромосомных бета-лактамаз). Данные бета-лактамазы во многих случаях стимулируют устойчивость микроорганизма к препаратам перициллиновой группы и цефалоспориновой группы ( к которым относятся и цефалоспорины третьего поколения). Тазобактам, как составляющая препарата Тазоцин позволяет усилить противомикробное действие медикамента и способствует расширению спектра действия пиперациллина. Это происходит благодаря включению тазобактама во многие микроорганизмы, продуцирующие бета-лактамазы, которые в обычных случаях устойчивы к действию пиперациллина и других бета-лактамных антибиотиков.

Обобщая свойства Тазоцина, можно сказать, что данный комбинаторный медикамент имеет характеристики антибиотика с широким спектром действия и препарата, способствующего ингибированию бета-лактамаз.

Препарат Тазоцин проявляет активность по отношению к грамотицательным бактериям, которые развиваются только при наличии кислорода. К ним относятся продуцирующие бета-лактамазу и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы микроорганизмов. К ним относятся кишечная палочка, род цитробактеров (включая цитробактер freundii, цитробактер diversus), род клебсиелл (включая клебсиеллу окситока,клебсиеллу пневмонии), род энтеробактеров (включая энтеробактер cloacae, энтеробактер aerogenes), протей обыкновенный, протей мирабилис, Providencia rettgery, Providencia stuartii, Plesiomonas shigelloides, Morganella morganii, Serratia spp. (включая Serratia marcescens, Serratia liquifaciens),сальмонелла, шигелла, синегнойная палочка и иные псевдомонады(включая псевдомонаду cepacia и псевдомонаду fluorescens), Xanthamonas maltophilia, гонококка, менингококка, Moraxella spp. (включая Branhamella catarrhalis), Acinetobacter spp., гемофильная палочка или палочка Пфейфера, Haemophilus parainfluenzae, Pasteurella multocida, иерсиния, кампилобактер, гарднерелла вагинальная.

Также в пробирке отмечалась усиление эффективности совместного применения пиперациллина и тазобактама совместно с аминогликозидами по отношению к мультирезистентным синегнойным палочкам.

Медикамент Тазоцин проявляет активность по отношению к грамположительным бактериям (микроорганизма, которые могут существовать при отсутствии кислорода), которые продуцируют или не продуцируют бета-лактамазу. К ним относятся штаммы следующих микроорганизмов: стрептококков (включая пневмококки, стрептококки пирролидонилпептидазы – стрептококки группы А, Streptococcus bovis – стрептококки группы Д, стрептококки агалактиа – стрептококки группы В, Sfreptococcus viridance – зеленящий стрептококк, стрептококка группы С и группы G); энтерококков (включая фекального энтерококка, Enterococcus faechtm); стафилококков - золотистого стафилококка, который проявляет чувствительность к метилциллину, сапрофитическому стафилококку, эпидермальному стафилококку (коагулаза-негативным формам); коринеформным бактериям, листериям, Nocardia spp.

Медикамент Тазоцин проявляет активность по отношению к анаэробным бактериям, которые продуцируеют и не продуцируют бета-лактамазу. К ним относятся бактероидов (бактероидов вида bivius, бактероидов вида disiens, бактероидов вида capillosus, бактероидов вида melaninogenicus, бактероидов вида oralis, бактероидов вида fragilis, бактероидов вида vulgatus, бактероидов вида distasonis, бактероидов вида ovatus, бактероидов вида thetaiotaomicron, бактероидов вида uniformis, бактероидов вида asaccharolyticus), бактерий вида Peptosfreptococcus, бактерий вида Fusobacterium, бактерий рода Clostridium (включая Clostridium difficile, Clostridium parfringens), бактерий вида Veilonella spp., бактерий вида Actynomyces spp.

Фармакокинетика

Фармакокинетика медикамента Тазоцин заключается в следующем:

Механизм распределения препарата.

  • максимальное количество препарата в сыворотке крови достигается сразу же по окончании внутривенного введения.
  • пиперациллин, введённый вместе с тазобактамом, по концентрации в крови сходен с содержанием в крови пиперацилина, введённого, как монотерапия.
  • пиперацилин и тазобактам связываются белками приблизительно в тридцати процентах; при этом активные вещества не оказывают взаимовлияния на связываемость белками.
  • активные кормпоненты – пиперациллин и тазобактам – подвержены широкому распределению по тканям и жидкостям организма, включая эпителий кишечника, эпителий жёлчного пузыря (а также желчи), эпителий лёгких, в женских половых органах (включая матку, яичники, фаллопиевы трубы), в костной системе.
  • средний уровень содержания активных веществ в различных тканях – от пятидесяти до ста процентов содержания препарата в сыворотке крови.
  • не имеется информации о возможности проникновения активных компонентов сквозь гематоэнцефалический барьер.

Механизм биотрансформации действующих веществ препарата следующий:

  • в ходе метаболизма пиперациллин трансформируется в вещество, которое обладает более низким уровнем активности, а именно дезэтиловым производным;
  • в ходе метаболизма тазобактам трансформируется в вещество неактивного метаболита.

Механизм выведения препарата Тазоцин из организма нижеследующий:

  • активные вещества – пиперациллин и тазобактам – способны выводиться почками; в этом процессе задействованы клубочковая фильтрация и канальцевая секреция.
  • пиперациллин может выводиться в быстром темпе в таком же виде, как и был введён в организм; шестьдесят восемь процентов от употреблённого количества находится в моче и выводится с помощью неё.
  • тазобактам и производные его метаболизма могут быстро выводиться с помощью почечного функционирования; восемьдесят процентов от употреблённого количества вещества находится в таком же виде в организме в моче, а остальное количество тазобактама – в метаболитической форме.
  • выведение из организма пиперациллина, тазобактама и дезэтилпиперациллина также возможно с помощью желчи.
  • если назначается однократная и повторные введения медикамента у здоровых пациентов время полувыведения активных веществ из сыворотки крови варьировалось от 0,7 до 1,2 часов; данный процесс не зависел от количества медикамента и времени его введения в организм.
  • если клиренс креатинина Т1/2 снижен, то количество времени на полувыведение препарата из организма увеличивается.

При нарушении почечного функционирования фармакокинетика препарата Тазоцин проявляется в следующем:

  • как было упомянуто выше, при снижении клиренса креатина временной промежуток полувыведения активных веществ удлиняется.
  • если клиренс креатина понижается менее чем двадцать миллилитров в минуту, то промежуток полувыведения активных веществ повышаются – пиперациллина в два раза, а тазобактама в – в четыре раза – в сравнении с пациентами с нормальным почечным функционированием.
  • в процессе гемодиализа способно вывестись от тридцати до пятидесяти процентов пиперациллина, а также пять процентов тазобактама в метаболитическом виде.

Если проводится перитонеальный диализ, то способно вывестись шесть процентов пиперациллина и двадцать один процент тазобактама; вовемнадцать процентов тазобактама выводится из организма в метаболитическом виде.

При нарушении печёночного функционирования фармакокинетические характеристики медикамента проявляются в следующем:

  • временные промежутки полувыведения активных веществ увеличиваются.
  • при этом нет необходимости в корректировке применённых количеств медикамента.

Использование Тазоцин во время беременности

Использование препарата Тазоцин во время беременности следующее:

Не имеется достаточного количества информации о совместном использовании пиперациллина и тазобактама в препарате Тазоцин у женщин во время беременности. Это касается также отдельного применения указанных веществ в данный период.

Вещества пиперациллин и тазобактам способны проникать сквозь плацентарный барьер.

Лекарственное средство может назначаться пациентам женского пола во время беременности только следуя строгим показаниям и при жизненно важной необходимости.

Препарат Тазоцин назначается во время беременности лишь в случае появления ожидаемой пользы для матери, которая является гораздо существенной, чем риск угрозы жизни и развитию плода.

Вещество пиперациллин способно в небольших концентрациях попадать в грудное молоко. Данных о попадании тазобактама в материнское молоко не имеется в силу не изученности подобной проблемы.

Кормящие женщины могут использовать Тазобактам только в случае, если эффективность от применения препарата будет существенно превосходить возможные степени риска для младенца.

Рекомендуется прекращение процесса грудного вскармливания на срок употребления препарата Тазобактам.

Противопоказания

Противопоказания к применения препарата Тазоцин следующие:

Наличие гиперчувствительности к активным веществам лекарственного средства, включая другие пенициллины, цефалоспорины и карбопенемамы. Анамнез (история болезни) пациента должен содержать данные о наличии аллергических проявлений в ответ на использование пенициллинов, цеыалоспоринов и карбопенемам.

При наличии любых аллергических реакций не только на медикаменты пенициллиновой группы, препарат Тазоцин должен назначаться с осторожностью.

Не имеется сведений о безопасном применении лекарственного средства пациентам возрастной группы до двух лет. Поэтому препарат Тазоцин не назначается больным младше указанного возраста.

Побочные действия Тазоцин

Практикой использования препарата Тазоцин выявлены следующие побочные действия лекарственного средства:

Проявления расстройств желудочно-кишечного тракта – симптомы тошноты, рвоты, диареи или запора, стоматита. Наблюдаются симптомы диспепсии – затруднённого или болезненного пищеварения с наличием болевых ощущений в подложечковом районе. У некоторых больных наблюдается появление псевдомембранозных колитов – кишечных колик, которые отличаются приступообразными болями в животе и отделением слизи с калом в больших количествах.

Наблюдается проявление желтухи. В некоторых случаях проявляют повышенную активность «печёночные» трансаминазы (АСТ и АЛТ), как временное (транзиторное) явление. Возможно появление симптомов гипербилирубинемии, увеличения активности щелочной фосфатазы, повышения активности гаммаглутамилтрансферазы, признаков гепатита.

Возникновение аллергических реакций – кожной сыпи, зуда кожи, крапивницы, эритемы (покраснения кожи на ограниченном участке). Иногда наблюдаются признаки буллёзного дерматита и мультиформной эритемы (в том числе и признаков синдрома Стивена-Джонсона). В редких случаях возникают проявления токсического эпидермального некролиза. Возможно появление анафилактических (или анафилактоидных) реакций, вплоть до анафилактического шока.

Возможно появление грибковых суперинфекций.

Возможно появление расстройств нервной системы, которые проявляются в возникновении головных болей, бессонницы, судорог.

В редких случаях наблюдается проявление симптомов расстройства системы кроветворения – возможно появление анемии (снижения уровня гемоглобина в крови), возникновение лейкопении (снижения количества лейкоцитов в сыворотке крови), появление нейтропении (уменьшения числа нейтрофилов в крови), возникновение тромбоцитопении (уменьшения количества тромбоцитов в крови), появление эозинофилии (повышения количества эозинофилов в крови).

Возможно появление агранулоцитоза – снижения в крови нейтрофилов и лейкоцитов, что провоцирует увеличение восприимчивости организма больного к заболеваниям грибковой и бактериальной природы. В некоторых случаях наблюдаются симптомы панцитопении – снижения числа всех кровяных клеток – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов.

Иногда появляются симптомы гипоальбуминемии – уменьшения количества альбумина в плазме крови. Возможно наличие симптомов гипогликемии – уменьшения количества глюкозы в сыворотке крови. Появляются признаки гипопротеинемии, характеризующейся низким содержанием белковых компонентов в плазме крови. Возможно наличие симптомов гипокалиемии – снижения концентрации ионов калия в сыворотке крови.

У некоторых пациентов наблюдаются признаки гипотонии – пониженного артериального давления. Возможно появление флебита – воспалительных процессов стенок кровеносных сосудов (вен). Также наблюдаются появление тромбофлебитов – воспалительных процессов в стенках кровеносных сосудов (вен) в сочетании с тромбозом – возникновением тромба, который закупоривает просвет вены. Могут появляться ощущения «приливов» крови к коже лица.

Иногда наблюдаются наличие кровотечений, в том числе и пурпуры, носовых кровотечений. Может увеличиваться продолжительность кровотечений по сравнению с периодом до применения медикамента (то есть повышается время на тромбопластиновые процессы и увеличивается время протромбиновых процессов).

У некоторых пациентов возможно появление тромбоцитоза – повышения количества тромбоцитов в крови, что провоцирует возникновение тромбозов.

У пациентов, которым назначается Тазоцин, возможно наличие ложноположительной пробы Кумбса (диагностическое обследование аутоиммунных заболеваний крови).

Наблюдается появление симптомов артралгии – болевых ощущений в суставах, которые носят летучий характер.

Возможно повышение количества креатинина в плазме крови. Наблюдаются симптомы интерстициального нефрита и почечной недостаточнойсти.

Возможно появление повышенного количества мочевины в плазме крови.

В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, а также наличие местных реакций – покраснение кожи, уплотнение кожных покровов и мягких тканей в области введения медикамента.

Способ применения и дозы

Имеется рекомендация, которая касается предварительного исследования микрофлоры пациента: перед использованием данного медикамента необходимо выяснить наличие или отсутствие чувствительности микроорганизмов, спровоцировавших заболевание к активным компонентам лекарства.

Способ применения и дозы медикамента Тазоцин следующие:

Лекарственное средство Тазоцин предназначено для внутривенного введения в медленном темпе струйно в течение временного промежутка не менее чес от трёх до пяти минут. Или же лекарственное средство может вводиться капельным путём во временном промежутке от двадцати до тридцати минут.

Дозировка применения Тазоцина и длительность курса терапии зависит от степени тяжести инфекционного заболевания, места расположения инфекционного очага, а также от динамических характеристик процесса изменения клинической и бактериологической картины болезни. На определение дозировки препарата влияет также степень чувствительности микроорганизмов к активным веществам медикамента.

Применение препарата для взрослых и детей возраста от двенадцати лет с нормальным функционированием почек следующее:

  • количеством препарата в сутки является доза в двенадцать грамм пиперациллина и полтора грамма тазобактана;
  • вышеуказанная суточная доза активных веществ должна быть разделена на несколько приёмов введения через каждые шесть – восемь часов;
  • суточное количество активных компонентов препарата определяется исходя из тяжести заболевания; также имеет значение и локализация инфекции в организме больного;
  • максимальное суточное количество препарата – восемнадцать граммов пиперациллина и 2,25 граммов тазобактана; при этом суточная доза активных веществ должна быть разделена на несколько приёмов для введения.

Способ применения препарата Тазоцин для детей от двух до двенадцати лет следующий:

  • при имеющейся нейтропении у больных пациентов детского возраста с нормальным функционированием почек и массой тела не менее пятидесяти килограмм – одноразовое количество Тазоцина составляет девяносто миллиграмм (восемьдесят миллиграмм пиперациллина и десять миллиграмм тазобактама) на один килограмм массы тела ребёнка;
  • вышеуказанная доза препарата вводится каждые шесть часов вместе с необходимым количеством аминогликозидов;
  • для пациентов детского возраста с массой тела от пятидесяти килограммов количество лекарственного средства равна дозе препарата для взрослого организма, которая вводится больному ребёнку совместно с аминогликозидами;
  • при наличии интраабдоминальных инфекций у пациентов детского возраста с массой тела до сорока килограммов и нормальным почечным функционированием соответствующим количеством препарата является сто миллиграммов пиперациллина и двенадцать с половиной миллиграммов тазобактама на один килограмм;
  • вышеуказанное количество препарата вводится пациенту каждые восемь часов;
  • пациенты детского возраста, имеющие массу тела от сорока килограммов и нормальное почечное функционирование принимают такое же количество препарата, как и взрослые больные.

Терапия препаратом проводится в течение срока от пяти до четырнадцати дней. Необходимо учитывать, что применение медикамента должно продолжаться в период не менее сорока восьми часов после прекращения проявления симптомов заболевания.

При нарушении функционирования почек Тазоцин используется следующим образом:

  • пациенты, имеющие почечную недостаточность или больные, находящиеся на гемодиализе, должны получать скорректированное количество препарата; данная корректировка касается и частоты введения лекарственного средства;

рекомендуемое количество медикамента для пациентов взрослой и детской группы при массе тела свыше пятидесяти килограммов, имеющим почечную недостаточность следующее:

  • при клиренсе креатина свыше сорока мл в минуту – доза препарата в корректировке неинуждается;
  • при клиренсе креатина от двадцати до сорока мл в минуту – количество пиперациллина составляет двенадцать граммов, а количество тазобактама – полтора грамма в сутки; препарат вводится каждые восемь часов в количестве четырёх граммов пиперациллина и пятиста миллиграммов тазобактама;
  • при клиренсе креатинина менее двадцати мл в минуту количество пиперациллина в сутки составляет восемь граммов при количестве тазобактама в один грамм; активнее вещества вводятся каждые двенадцать часов в количестве четырёх граммов пиперациллина и пятиста миллиграммов тазобактама.

Больные, которые находятся на гемодиализе, должны получать максимальныую суточную дозу препарата в восемь граммов пиперациллина и одного грамма тазобактама. При этом необходимо учитывать, что проведение гемодиализа способно вывести за четыре часа от тридцати до пятидесяти процентов пиперациллина. В данном случае необходимо назначение одной дополнительной дозы в количестве двух граммов пиперациллина и двухста пятидесяти граммов тазобактама после окончания каждого сеанса гемодиализа.

Пациентам детского возраста от двух до двенадцати лет с почечной недостаточностью препарат назначается с осторожностью, поскольку фармакокинетические характеристики пиперациллина и тазобактама у детей с нарушением почечных функций не изучены. Не имеется данных о количествах лекарственного средства при одновременном наличии почечной дисфункции и нейтропении.

Пациентам детского возраста от двух до двенадцати лет с дисфункцией почек рекомендована корректировка количества препарата. При этом нужно понимать, что указанная для применения доза Тазоцина является только ориентиром для необходимого введения. Любой пациент данной группы больных должен постоянно наблюдаться лечащим персоналом, чтобы вовремя выявить симптомы передозировки препаратом и принять соответствующие меры. Внимание нужно уделять не только количеству медикамента для введения, но и интервалу между его использованием. Рекомендованные дозы применения медикамента и временные промежутки между инъекциями для пациентов детского возраста с массой тела менее пятидесяти килограммов следующие:

  • при клиренсе креатина более пятидесяти мл в минуту – соответствующее количество Тазоцина составляет сто двенадцать с половиной милиграммов на один килограмм массы тела ребёнка (имеется ввиду сто миллиграммов пиперациллина и двенадцать с половиной миллиграммов тазобактама); препарат подлежит введению каждые восемь часов;
  • при клиренсе менее пятидесяти мл в минуту – соответствующим количеством Тазоцина считается количество препарата в семьдесят восемь и три четверти миллиграммов на один килограмм массы тела (имеется ввиду семьдесят миллиграммов пиперациллина и восемь и три четверти миллиграммов тазобактама); препарат подлежит введению каждые восемь часов.

Не нужно корректировать количество введения препарата при нарушении печёночного функционирования.

Пациентам преклонного возраста корректировать количество препарата нужно только в случае нарушенного почечного функционирования.

Существуют следующие рекомендованные процедуры, которые необходимо использовать для приготовления раствора медикамента:

  • необходимо напомнить, что Тазоцин применяется только для внутривенного введения;
  • медикамент необходимо растворить в одном из растворителей, которые указаны ниже;
  • нужно обращать внимание на объёмы активных компонентов препарата и растворителя;
  • флакон поворачивается с помощью круговых движений до тех пор, пока содержимое флакона не растворится – необходимо постоянно поворачивать флакон в течении от пяти до десяти минут;
  • приготовленный раствор является жидкостью без цвета или со светловато-жёлтым оттенком.

Дозировка активных компонентов при приготовлении раствора следующая:

  • два грамма пиперациллина и двести пятьдесят граммов тазобактама на десять миллилитров растворителя;
  • четыре грамма пиперациллина и пятьсот миллиграммов тазобактана на двадцать граммов растворителя.

Среди растворителей, которые являются совместимыми с Тазоцином, рекомендуется использование:

  • 0,9-процентного раствора натрия хлорида,
  • стерильной воды для инъекций,
  • пятипроцентного раствора декстрозы,
  • раствора Рингера лактата.

После приготовления раствор можно развести до нужного объёма, чтобы ввести препарат внутривенно. К примеру, возможно разведение от пятидесяти миллилитров до ста пятидесяти миллилитров одним из нижеперечисленных растворителей. Рекомендовано использование:

  • 0,9-процентного раствора натрия хлорида,
  • стерильной воды для инъекций (при максимальном количестве в пятьдесят миллилитров),
  • пятипроцентного раствора декстрозы,
  • раствора Рингера лактата.

Использование приготовленного раствора должно быть в течение двадцати четырёх часов, если раствор сохраняется при температуре не выше двадцати пяти градусов Цельсия. Раствор необходимо использовать в течение сорока восьми часов в случае его хранения при температуре от двух до восьми градусов Цельсия.

Передозировка

Передозировка лекарственным средством Тазоцин проявляется в следующих симптомах:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта появляются признаки тошноты, рвоты, диареи.
  • Со стороны нервной системы возникают признаки нейромышечной возбудимости и судорог.

Лечение передозировки препаратом зависит от клинических проявлений. Больному назначается прохождение симптоматической терапии, чтобы снять последствия неправильного приёма медикамента.

Чтобы снизить высокий уровень содержания пиперациллина или тазобактама в крови возможно назначение гемодиализа (способа внепочечного очищения крови).

Взаимодействия с другими препаратами

Выявлены следующие признаки взаимодействия медикамента Тазоцин с другими лекарствами:

Если Тазоцин назначается к употреблению в сочетании с пробенецидом, то увеличивается Т1/2 и происходит понижение почечного клиренса и пиперациллина, и тазобактама. При этом максимальный уровень концентрации данных веществ в сыворотки крови не меняется.

При исследованиях не получено данных о взаимовлиянии Тазоцина и Ванкомицина, поскольку фармакокинетическое взаимодействие между этими препаратами не обнаружилось.

Пиперациллин как при использовании отдельно, так и совместно с тазобактамом, не оказывает большого воздейсвия на фармакокинетические процессы Тобрамицина. Это касается и больных, имеющих сохранное функционирование почек, как и больных с некоторыми лёгкими и умеренными дисфункциями почечной деятельности. При использовании Тобрацимина фармакокинетические процессы, связанные с пиперациллином, тазобактамоми их метаболитами не имела значимых изменений.

При параллельном употреблении Тазоцина и Веркурония бромида возможно появление нервно-мышечной блокады на длительный временной период. Данный эффект наблюдается при комбинаторном приёме пиперациллина и других недеполяризующих миорелаксантов.

Комбинаторное использование Тазоцина и Гепарина, препаратов с непрямым антикоагулянтным действием и иных медикаментов, оказывающих влияние на возможность сворачивания крови (на систему свёртывания крови, к которой относится и функционирование тромбоцитов) должно быть с осторожностью. В течение всего периода одновременного лечения данными лекарственными средствами следует постоянно подвергать контролю уровень свёртываемости крови и состояние системы организма, отвечающей за эту функцию.

Пиперациллин обладает свойством задержания выведения из организма метотрексата. Вследствие чего при комбинаторном лечении данными веществами нужно постоянно отслеживать уровень концентрации метотрексата в плазме крови.

При применении Тазоцина может наблюдаться появление ложноположительного результата пробы на содержание глюкозы в моче. Для подобного теста используется метод, который позволяет восстановить ионы меди. В силу данного факта имеются рекомендации для проведения проб на содержание глюкозы с помощью ферментативного окисления глюкозы.

Если произошло смешивание растворов Тазоцина и аминогликозидов, то возможно появление их инактивации. Вследствие чего данные лекарственные средства следует вводить раздельным способом. В тех случаях, когда совместное применение оправдано, растворы Тазоцина и аминогликозидов должны готовиться отдельно. При введении растворов этих лекарственных средств используется только V-образный катетер. Если все вышеуказанные условия соблюдены, Тазоцин разрешается вводить больному посредством V-образного катетера только со следующими аминогликозидами – амикацином и гентамицином. Доза аминогликозидов определяется исходя из массы тела больного, а также имеет значение и характер инфекции (серьёзный или жизнеугрожающий), а также функционирование почек (показатель клиренса креатинина).

Для применения препарата Тазоцин нельзя использовать шприц или капельницу, в которой имелись другие лекарственные средства. Исключение составляют Гентамицин, Амикацин и указанные в предыдущих пунктах растворители. Данная предосторожность объяснена тем фактом, что данные о совместимости Тазоцина и иных лекарственных средств не имеется.

Если необходимо использовать препарат Тазоцин одновременно с иными лекарственными средствами группы антибиотиков, данные медикаменты вводятся пациенту строго раздельным способом.

Препарат Тазоцин имеет свойство химической нестабильности, вследствие чего данное лекарственное средство не используется одновременно с растворами, имеющими в своём составе натрий гидрокарбонат.

Препарат Тазоцин не рекомендуется добавлять к препаратам крови или гидролизатам альбумина.

Условия хранения

Условия хранения Тазоцин следующие:

Препарат хранится при комнатной температуре от пятнадцати до двадцати градусов Цельсия.

Лекарственное средство должно содержаться в сухом и защищённом от света месте, к которому нет доступа прямых солнечных лучей.

Тазоцин необходимо тщательно прятать от досягаемости детей.

Срок годности

Срок годности препарата Тазоцин – тридцать шесть месяцев со дня выпуска лекарственного средства.

Запрещено использовать Тазоцин для лечения после окончания срока годности препарата, указанного на упаковке.

Действующие вещества Тазоцин

Фармакологическая группа

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Тазоцин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.