^

Здоровье

A
A
A

Соматоформные и имитируемые расстройства: причины, симптомы, диагностика, лечение

 

Соматизация представляет собой проявление психических феноменов через физические (соматические) симптомы. Обычно эти симптомы не могут быть объяснены соматическим заболеванием. Расстройства характеризуются соматизацией, проявляющейся континуумом от симптомов, развивающихся бессознательно и непроизвольно, до симптомов, развивающихся осознанно и преднамеренно. Этот континуум включает соматоформные расстройства, имитируемые расстройства и симуляцию. Соматизация чревата чередой регулярных медицинских обследований и постоянным поиском лечения.

Соматоформные расстройства характеризуются физическими симптомами или ощущением дефектов в своем облике. Развитие симптомов или ощущения дефектов происходит бессознательно и непроизвольно. Симптомы или восприятие дефектов не могут быть объяснены лежащим в их основе соматическим заболеванием. Соматоформные расстройства вызывают дистресс и часто нарушают социальное, профессиональное и другое функционирование. Эти расстройства включают дисморфическое расстройство, конверсионное расстройство, ипохондрию, болевое расстройство, соматизированное расстройство, недифференцированное соматоформное расстройство и соматоформное расстройство, нигде более не классифицируемое.

Имитируемые расстройства включают осознанное и преднамеренное предъявление ложных симптомов при отсутствии каких-либо внешних стимулов и конкретных жизненных целей (например, времени окончания работы) и этим отличаются от аггравации. Пациент получает вознаграждение от принятия роли больного путем симуляции, преувеличения или аггравации признаков и симптомов. Признаки и симптомы могут быть психическими, физическими или теми и другими. Наиболее тяжелой формой является синдром Мюнхгаузена.

Аггравация является повторяющимся настойчивым предъявлением ложных физических и психических симптомов, мотивированным внешними факторами (например, ложная болезнь, чтобы избежать работы или службы в армии, уклониться от судебного преследования, получить финансовую компенсацию или лекарства для злоупотребления). Аггравацию можно подозревать, если пациент говорит о тяжелых симптомах, которые практически не выявляются при объективном наблюдении, физикальном обследовании или при проведении лабораторных тестов. Аггравацию также можно заподозрить, если пациент не проявляет кооперативность в попытках диагностики или лечения потенциальной причины его симптомов.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.