^

Здоровье

Слабительные средства для пожилых людей

Запоры кишечника в пожилом возрасте – не редкость, поэтому наряду с изменениями в пищевом рационе доктора зачастую назначают слабительные средства для пожилых людей.

Такие средства вызывают усиление перистальтики кишечника, ускорение продвижения фекалий и облегчение опорожнения.

Показания к применению слабительных средств для пожилых людей

Слабительные препараты у пожилых людей используются в следующих ситуациях:

  • перед оперативным вмешательством;
  • совместно с применением антигельминтных препаратов;
  • при отравлениях;
  • при запорах различного генеза, связанных с адинамией, недостаточным количеством принимаемой пищи и жидкости, заболеваниями щитовидной железы, атеросклерозом, приемом некоторых лекарственных препаратов, спинальными расстройствами и пр.

Форма выпуска

Слабительные средства для пожилых людей выпускаются в различных удобных формах:

  • порошок для приема внутрь;
  • масло для приема внутрь;
  • раствор для употребления внутрь;
  • суппозитории ректальные;
  • таблетки, капсулы;
  • растительные сборы для заваривания.

Фармакодинамика слабительных средств для пожилых людей

Слабительные препараты могут обладать разным фармакологическим механизмом действия. Однако все возможности таких препаратов направлены на достижение одной цели – устранение запора и атонии кишечника. Каким образом можно этого добиться?

  • Создается эффект раздражения рецепторов кишечника, оказывается воздействие непосредственно на слизистые ткани, благодаря чему усиливается перистальтика и повышается выделение слизи в толстый кишечник (фитопрепараты, бисакодил и пр.);
  • Увеличивается объем кишечного содержимого, которое стимулирует кишечные стенки и провоцирует усиление перистальтики (солевые препараты, морская капуста);
  • Происходит размягчение фекальных скоплений, что благоприятствует облегчению опорожнения кишечника (масляные препараты).

Солевые препараты (лактулоза, макрогол, магния сульфат) не адсорбируются в системный кровоток, создавая повышение осмотического давления и удерживая жидкость внутри кишечника. Это способствует механическому растяжению стенок кишок, что дает толчок к усилению перистальтики и более частым позывам к дефекации.

Суппозитории призваны раздражать слизистые прямой кишки, стимулируя позыв к дефекации. Однако такое действие делает свечи нежелательными при обострении геморроя или воспалительных процессах в анальном отверстии и прямой кишке.

Фармакокинетика слабительных средств для пожилых людей

Фитопрепараты с антрагликозидным составом биотрансформируются в печени, где высвобождается хризофановая кислота и эмодин. Последние выводятся через почки, а также обнаруживаются в грудном молоке и потовых выделениях.

Препараты крушины могут незначительно всасываться в кровоток и выводиться мочевыделительной системой: при этом моча может изменять окраску на красную или темно-желтую.

Слабительные средства для пожилых людей назначают преимущественно на ночь, так как эффект от препаратов ожидается приблизительно через 6-8 часов после их применения.

Противопоказания к применению слабительных средств для пожилых людей

Наиболее частыми противопоказаниями к применению слабительных средств для пожилых людей считаются:

  • индивидуальные случаи непереносимости каких-либо компонентов лекарственного средства;
  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • наличие ущемленной грыжи, а также воспалительных процессов внутренних органов в стадии обострения;
  • желудочные, кишечные и маточные кровотечения;
  • расстройства обмена электролитов;
  • аппендицит;
  • боли в животе невыясненного происхождения;
  • воспаление мочевого пузыря.

Побочные действия слабительных средств для пожилых людей

При назначении слабительных препаратов пожилым людям следует особенно обращать внимание на возможные побочные действия предлагаемых лекарственных средств, поэтому тщательно изучите инструкцию перед применением препарата.

Наиболее часто слабительные средства могут вызвать следующие побочные проявления:

  • повышенное газообразование, понос, приступы тошноты и рвоты;
  • коликообразные боли в животе;
  • судороги;
  • расстройства баланса жидкости и электролитов;
  • аллергические проявления, сыпь на коже.

При появлении побочных действий обязательно сообщите об этом доктору.

Названия слабительных средств для пожилых людей

Как мы уже говорили, слабительные медпрепараты подразделяются в зависимости от механизмов и способов их воздействия:

  • рецепторные раздражители кишечных стенок (ревень, крушина, жостер, сенна, сабура, изафенин, фенолфталеин, касторовое масло и пр.);
  • средства, растягивающие кишечные стенки (сульфаты натрия и магния, соли, лактулоза, лен, морская капуста и пр.);
  • средства, размягчающие фекальные массы (маслянистые препараты, спазмолитические средства).

Стул, приближенный по качеству к естественному, можно ожидать после приема Кафиола, вазелинового масла, морской капусты, серы и др.

Более разжиженный стул ожидается после приема фитопрепаратов (ревень, сенна, крушина), касторки, фенолфталеина, бисакодила, оксифенизатина и пр.

Стул по типу диареи могут вызвать солевые препараты (сульфаты магния и натрия).

Способ применения и дозы

Корневище ревеня – производится в таблетках по 0,3 и 0,5 г, а также в порошке, используется для лечения хронических запоров. Применяют перорально перед отходом ко сну от 0,5 до 1,5 г за один раз, либо по 0,5 г трижды в сутки до приема пищи. Препарат не рекомендуется назначать деткам до одного года. С годовалого возраста можно применять в дозе от 0,1 до 0,5 г согласно назначению врача.

Крушина, кора – продается в упаковках по 100 г. Применяют перорально по 100 мл в виде отвара (40 г сырья на 0,4 л воды) с утра на голодный желудок и перед сном. Можно комбинировать с другими слабительными препаратами, в частности, с солевыми.

Крушина, жидкий экстракт – используется перорально от 20 до 40 капель с утра и вечером.

Крушина, таблетки (сухой экстракт) – применяют по 1-2 таблетки непосредственно перед отходом ко сну.

Плоды жостера – продается в упаковке по 100 г. Используется в виде отвара по 100 мл перед сном (одна столовая ложка сырья заваривается в 200 мл кипятка).

Сенна, листья – выпускается в коробках по 100 г. Препарат используют перорально по столовой ложке настоя трижды в сутки (для приготовления настоя берут 10 г листьев на 100 мл воды). Препарат действует мягко и эффективно, поэтому часто применяется в детском возрасте.

Кафиол – комбинированный медпрепарат, состоящий из листа и плодов сенны, а также плода сливы, инжира и вазелинового масла. Производится в форме брикетов для жевания. Используют по половине или целому брикету за один раз перед сном. Если запор хронический и стойкий, разрешается употреблять кафиол дважды в сутки. Максимальная доза препарата в сутки – 5 брикетов, максимальная длительность лечения – до 2-х недель.

Горец почечуйный – производится в виде сухого сырья в упаковках по 100 г. Употребляют настой растения (10 г сырья на 100 мл воды) по столовой ложке трижды в сутки при атонии и спазмах кишечника.

Корень солодки, порошок – используется перорально по 1 -2 ч. л. порошка до 3-х раз в сутки, в детском возрасте – по четверти или половине чайной ложки.

Желудочный сбор – растительная смесь, состоящая из крушины, мяты, крапивы, аира и валерианы. Используется для заваривания (одну столовую ложку на 200 мл кипятка). Пьют по половине стакана с утра и на ночь.

Глицериновые суппозитории – выпускаются в виде свечей для взрослых и детей. Используют методом введения в прямую кишку по 1 суппозиторию в сутки утром, спустя 20 минут после еды. При появлении признаков раздражения препарат отменяют.

Фенолфталеин – может выпускаться в виде порошка или таблеток (0,1 и 0,05 г). Препарат применяют перорально от 1 до 2-х таблеток перед сном (спустя 2 часа после последнего приема пищи), либо по 1 таблетке дважды в сутки после завтрака и ужина. Максимально допустимая суточная дозировка – 0,3 г. Применение в детском возрасте: до 3-х лет использовать препарат не рекомендуется; начиная с 3-х летнего возраста, используют от 0,05 г до 0,15 г в сутки.

Изафенин – производится в виде порошка или таблеток по 0,01 г. Используется перорально по одной таблетке дважды в день после приема пищи, либо одноразово 2 таблетки перед сном.

Изаман – используют перорально по 1-2 таблетки после приема пищи, первые трое суток ежедневно, затем через день или один-два раза в неделю.

Карловарская соль – производится в пакетиках по 125 мг. Используется перорально по 1-2 ч. л., предварительно растворенных в теплой воде. Принимают перед сном или в течение дня на голодный желудок.

Касторовое масло – производится во флаконах по 30 или 50 мл, а также в капсулированной форме по 1 г. Принимают перорально после приема пищи от 1 до 2-х ч. л. за один раз. Капсулы принимают в количестве 10 штук на протяжении 1 часа.

Вазелиновое масло – используют для перорального приема от 1 до 2-х столовых ложек в сутки между приемами еды.

Порошок морской капусты – используется перорально по половине или целой чайной ложке порошка один раз в сутки после приема пищи.

Бисакодил – выпускается в виде драже по 0,005 г и суппозиториев по 0,01 г. Используют внутрь от 1 до 3-х драже на ночь, либо утром за 30 минут до еды. В виде ректальных суппозиториев применяют от 1 до 2-х в сутки. В детском возрасте препарат применяют с 1 года, назначая по одному драже или по ½ или целому суппозиторию в сутки.

Лактулоза (дуфалак) – используется с утра во время завтрака, по 15-30 мл. В детском возрасте применяют 5 мл препарата в сутки за один раз.

Форлакс (макрогол) – производится в виде пакетиков с порошком. Используют по 1 пакетику, предварительно растворив его в стакане воды. Максимально используют до 4-х пакетиков в сутки.

Передозировка

Иногда при приеме высоких доз слабительных медпрепаратов запор может смениться поносом, который обычно не требует дополнительных лечебных мероприятий и полностью купируется на протяжении 24 часов после прекращения употребления средства.

При долговременном приеме слабительных препаратов возможно усиление побочных проявлений, а также расстройство водно-электролитных обменных процессов, атонические явления в толстом кишечнике, обезвоживание.

Лечение при развитии признаков передозировки – симптоматическое.

Взаимодействия слабительных средств для пожилых людей

Слабительные препараты не используют одновременно со средствами, понижающими перистальтику кишечника (лоперамид, имодиум): такое совместное применение может спровоцировать кишечную непроходимость.

Применение слабительных средств может нарушать всасывание других медпрепаратов. Особенно необходимо пересмотреть дозировку пероральных сахароснижающих препаратов, антиэпилептических средств и антибиотиков.

С осторожностью используют одновременное употребление средств, провоцирующих расстройства электролитического обмена и кровяной ацидоз (препараты, блокирующие кальциевые каналы, препараты лития, диуретические средства).

При сочетанном использовании слабительных и гипотензивных препаратов может наблюдаться понижение концентрации калия в сыворотке крови.

Условия хранения слабительных средств для пожилых людей

Таблетированные слабительные препараты можно хранить при t°C– 7-25°C. Срок годности – до 3-х лет.

Свечи и суппозитории подлежат хранению только в холодильнике.

Масла и растворы необходимо беречь от попадания прямых солнечных лучей.

Нельзя допускать детей к местам хранения медицинских препаратов.

Не использовать лекарственные средства после истечения срока годности.

Средства, регулирующие и стимулирующие опорожнение кишечника, можно купить в аптечной сети, не имея рецептурного подтверждения от доктора. Но необходимо учитывать, что злоупотребление такими лекарственными средствами способно навредить здоровью пациента. По этой причине не игнорируйте консультацию специалиста и внимательно читайте аннотацию к медпрепаратам.

Использование слабительных препаратов в пожилом возрасте может быть менее эффективно в силу наличия возрастных изменений и существующих заболеваний. Особенно это относится к пациентам, которые длительно соблюдают постельный режим. В таких ситуациях слабительные средства для пожилых людей обязательно должны сочетаться с массажными процедурами, легкой гимнастикой, физиотерапевтическими методиками, а также диетой и соответствующим питьевым режимом.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Новейшие исследования по теме Слабительные средства для пожилых людей

Чтобы избавиться от запоров, иногда нужно изменить привычки в питании и поведении и проблема пройдет сама собой.

Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Слабительные средства для пожилых людей" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.