^

Здоровье

A
A
A

Симптомы неходжкинских лимфом

 

Анамнез недлителен, симптомы биологической активности отмечены не более чем у 10-15% больных. Симптомы неходжкинской лимфомы обусловлены преимущественно локализацией и массой опухоли.

У детей 40-50% неходжкинских лимфом первично локализованы в брюшной полости: в илеоцекальной области, аппендиксе, восходящей кишке, мезентериальных и других группах внутрибрюшных лимфатических узлов. Увеличение живота при общем удовлетворительном состоянии ребёнка может быть первым симптомом заболевания. При физикальном обследовании можно пропальпировать опухоль или выявить асцит, гепатоспленомегалию. Нередкий инициальный симптомокомплекс - картина острого живота: боли, тошнота и рвота, симптомы кишечной непроходимости, острого аппендицита, желудочно-кишечного кровотечения или перфорации кишки. Внутрибрюшная локализация характерна для очень быстро растущей лимфомы Беркитта (и для беркиттоподобных лимфом), прогрессирование заболевания происходит быстро, что обусловливает необходимость скорейшей диагностики и срочного начала комплексной терапии.

Локализация опухоли в средостении и тимусе (20-25% детских неходжкинских лимфом) приводит к развитию симптомов сдавления: навязчивый кашель без признаков воспаления, затруднение дыхания и глотания, головные боли, расширение вен, отёк шеи и лица. Часто наличие опухоли сочетается с плевральным выпотом, что усиливает симптомы дыхательной недостаточности, выпот в перикард может привести к тампонаде сердца. Быстро развивается поражение костного мозга с цитопенией, поражение ЦНС с судорогами, нарушением сознания. Из-за стремительного роста опухоли (чаще лимфобластной Т-клеточной) перечисленные симптомы быстро становятся жизнеугрожающими.

Около 10-15% неходжкинских лимфом у детей локализовано в области кольца Вальдейера, головы и шеи. Поражение данной области характеризуется вовлечением слюнных желёз, отёком нижней челюсти, односторонним увеличением глоточной миндалины с соответствующей симптоматикой, включая развитие пареза черепно-мозговых нервов в дебюте болезни.

Другие первичные локализации неходжкинских лимфом: любые группы периферических лимфатических узлов (характерно асимметричное увеличение и уплотнение узлов при отсутствии признаков воспаления); поражение почек с развитием почечной недостаточности; поражение костей, эпидурального пространства, орбиты, кожи (редко).

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Новейшие исследования по теме Симптомы неходжкинских лимфом

В исследовательском институте Скриппса команда ученых нашла способ лечения лейкемии. После нескольких лет работы ученые обнаружили способ, как заставить раковые клетки уничтожать себе подобных.
Группа канадских ученых разработала новый метод поиска препаратов, мишенью которых являются раковые стволовые клетки.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.