^

Здоровье

A
A
A

Симптомы гепатита Е

 

Инкубационный период точно не установлен, но есть основание полагать, что он колеблется от 10 до 40 сут, максимально 7 нед. В опыте добровольного заражения зафиксирован срок инкубации, равный 36 сут.

Первые симптомы гепатита Е

Симптомы гепатита Е начинаются постепенно с появления астенодиспептических признаков. Отмечаются слабость, нарастающая в течение 3-4 сут, ухудшение аппетита, тошнота, боли в животе. Повышение температуры тела наблюдается нечасто. На 3-4-е сутки от начала заболевания появляется темная моча. Преджелтушный период длится от 1 до 10 сут. Желтуха может достичь максимальной выраженности в течение нескольких часов, но чаще развивается за 2-3 сут. С появлением желтухи симптомы интоксикации, в отличие от гепатита А, не исчезают. У больных сохраняются слабость, плохой аппетит, отмечаются жалобы на боли в эпигастральной области и правом подреберье, могут быть зуд и субфебрильная температура тела. Указанные симптомы гепатита Е удерживаются в течение нескольких дней после развития желтухи Практически у всех больных в желтушном периоде пальпируется увеличенная печень. Увеличение же селезенки наблюдается в 68,6% случаев.

Признаки гепатита Е в разгар болезни

В разгар желтушного периода отмечается гипербилирубинемия - превышение нормальных показателей в 2-10 раз, причем конъюгированная фракция составляет 1/2-2/3 общего уровня билирубина. Гиперферментемия может достигать высоких величин, при этом активность АЛТ и ACT возрастает в 5-10 раз. Повышается активность щелочной фосфатазы. Показатели тимоловой пробы колеблются в пределах нормы или несколько повышаются (не более чем в 1,5 раза). Происходит значительное снижение сулемового титра - ниже 0,0016 л.

Продолжительность желтушного периода - от 2 до 3 нед. В постжелтушном периоде постепенно нормализуются размеры печени, возвращаются в границы нормы показатели печеночно-клеточных ферментов и осадочных проб.

Для клинической оценки данного заболевания целесообразно пользоваться общепринятой классификацией вирусных гепатитов. При этом характеризуются тип, тяжесть и течение заболевания. При гепатите Е регистрируются самые различные формы болезни - от безжелтушных и стертых до тяжелых, описаны случаи и злокачественной формы заболевания.

Течение и исход гепатита Е

Симптомы гепатита Е характеризуются острым течением. Гистологические исследования, проведенные у отдельных реконвалесцентов через несколько месяцев после перенесенного заболевания, свидетельствовали о полной морфологической репарации ткани печени. Формирования хронического гепатита в исходе данного заболевания не наблюдалось.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.