^

Здоровье

Сильно потеет пах у женщин, мужчин и ребенка: причины, народные средства от потливости

, медицинский редактор
Последняя редакция: 19.10.2021
Fact-checked
х

Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенная потливость – это патология, способная испортить жизнь любому человеку. И дело не столько в физическом дискомфорте, который ощущает человек из-за постоянной влаги на теле, сколько в нарушении психоэмоционального состояния. Ведь человеку с гипергидрозом (а именно такое название носит описываемая патология) приходится постоянно переживать по поводу неприятного запаха и неэстетичных пятен, которые появляются на одежде, если потеет пах или подмышки, грудь или спина.

Не будем останавливаться на тех чувствах и ощущениях, которые испытывают пациенты, у которых постоянно блестит лицо, влажные руки или потеющие ноги, источающие далеко не шанелевский аромат. Поговорим о тем проблемах, которые связаны с паховым и пахово-промежностным гипергидрозом, а также о методах диагностики и борьбы с ними.

Код по МКБ-10

R61 Гипергидроз

Причины потливости в паху

Вне зависимости от того, какая часть тела у человека потеет больше: пах, подмышки, ладони, лоб или все тело одновременно, развитие вторичного гипергидроза (генерализованного или очагового) связывают с определенными заболеваниями, в результате которых нарушается контроль работы потовых желез, или приемом лекарственных препаратов, к побочным эффектам которых относится и чрезмерная потливость.

Рассмотрим подробнее, какие болезни могут привести к повышенному потоотделению.

  • Патологии нервной системы, при которых может нарушаться как центральная, так и периферическая регуляция деятельности потовых желез, что приводит к развитию генерализованного или локального гипергидроза:
  • поражения центральной нервной системы,
  • воспалительные патологии тканей головного мозга,
  • патологии с образованием полостей (сирингомиелии) и другие патологии спинного мозга, затрагивающие нервные волокна, ответственные за передачу импульсов в мозг и на периферию,
  • вегетососудистая дистония,
  • болезнь Паркинсона,
  • неврастения,
  • различные виды воспалительных заболеваний нервов (невриты),
  • неврозы,
  • полинейропатии,
  • инфаркт мозга, гемиплегия и т.д.
  • Эндокринные нарушения:
  • сахарный диабет,
  • гипогликемия,
  • ожирение,
  • гипо- и гипертиреоз (он же тиреотоксикоз, т.е. избыток тиреоидных гормонов щитовидной железы),
  • зоб,
  • патологии гипофиза под названием акромегалия и т.д.
  • Острые и хронические инфекции, вызывающие воспаление и повышение температуры тела (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция, ОРВИ, малярия и т.д.). Дня них характерен гипергидроз всего тела.
  • Некоторые виды злокачественных опухолевых заболеваний:
  • феохромоцитома,
  • рак легких,
  • лимфомы,
  • опухолевые поражения бронхов,
  • онкологические патологии, дающие метастазы в область средостения.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы:
  • артериальная гипертензия,
  • заболевания вен,
  • ревматизм.
  • Наследственные болезни: фукоцидоз, синдромы Чедиака-Хигаси, Рейли-Дея, Бука и некоторые другие патологии, при которых потеет не только пах, но и другие участки тела (генерализованная форма).
  • Заболевания кожи, включая те, что передаются из поколения в поколение: эритродермии, лепра, опоясывающий лишай, синяя гемангиома.
  • Патологии почек: нефриты, интоксикации (уремия) и поздний токсикоз беременных (эклампсия)  на фоне воспаления почек . Для них также характерны гинерализованные формы гипергидроза.

Фактором риска повышенного потоотделения становится и прием некоторых медикаментов: ацетилсалициловой кислоты и других НПВС, инсулина, противорвотных препаратов, анальгетиков. Такой гипергидроз называют ятрогенным. Он не требует лечения, поскольку проходит после прекращения действия лекарств.

Пах у ребенка грудного возраста потеет в основном по причине того, что родители сильно кутают или пеленают ребенка, вследствие чего нарушается доступ воздуха к телу и повышается температура в области таза (и не только). На теле гипергидроз у ребенка в паховой области может проявляться в виде опрелостей и высыпаний (потница). Еще одной причиной могут стать беспокойство и плач у малыша старше 1 месяца, когда активизируется психогенное потоотделение.

Вторичный гипергидроз – это немного иная ситуация, хотя и проявляется теми же симптомами (выделение пота, оставляющего следы на одежде, часто сопровождающееся появлением неприятного запаха). Его связывают уже с определенными заболеваниями кожи, нервной и эндокринной системы, острыми и хроническими инфекциями, онкологией и т.д. Но на этом стоит остановиться более подробно.

Факторы риска

Факторами риска повышенного физиологического потоотделения у мужчин и женщин становятся жара, посещение бани или сауны, употребление горячей и острой пищи, алкоголя, занятия спортом, активный физический труд.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Патогенез

Так как повышенное выделение пота чаще всего наблюдается на лице, подмышками, на спине, в паху, на руках и ногах многие считают, что потовые железы располагаются именно в этих местах. На самом деле такие железы имеются практически по всей поверхности тела, покрытой кожей.

Таким образом наш организм осуществляет процесс терморегуляции, ведь выделение пота является одним из основных его звеньев. Всего на теле человека можно найти порядка 2 миллионов потовых желез, образующихся еще во время внутриутробного развития плода. Полностью сформированной система потоотделения считается к 2-3 годам.

Потоотделение обеспечивается двумя видами желез. Эккриновые потовые железы расположены буквально везде. Исключение составляют лишь наружный слуховой проход, губы в области слизистой, клитор и малые половые губы у женщин, внутренняя поверхность крайней плоти у мужчин. Именно они обеспечивают снижение температуры тела при его перегреве за счет выделения соленоватой жидкости.

У новорожденных выделение пота может наблюдаться не ранее, чем на 3 сутки после появления на свет. Его появление связывают с работой механизма терморегуляции, т.е. ребенок потеет, когда ему жарко. Пот может покрывать все тело малыша, но особенно заметно его влияние в тех местах, куда ограничен доступ воздуха (обычно в области складочек на руках, ногах, шее, в области паха и промежности, где и образуется раздражение, называемое потничкой).

Психогенное потоотделение, которому в большей степени подвержены дети старше 3 месяцев и взрослые, обнаруживается у ребенка уже спустя 1-2,5 месяца после рождения. Этот вид потоотделения связывают с психическим или эмоциональным напряжением (под воздействием страха, боли, тревоги, гнева, возбуждения), но не с терморегуляционным механизмом. То есть это своеобразная реакция на стресс (положительный или отрицательный), назначение которой ученые до сих пор объяснить не могут. Обеспечивают этот вид потоотделения апокриновые железы, нервная регуляция деятельности которых связана с выделением норадреналина.

Расположены такие железы не везде. Их можно обнаружить в районе подмышек (аксилярная область) и вокруг сосков молочных желез, в области лобка, промежности и ануса, на лице ими снабжены крылья носа и веки. Вероятно, есть они также на стопах и ладонях, которым свойственно сильнее потеть, когда человек начинает нервничать. Особенно густо апокриновые железы размещаются в подмышечных впадинах и в области паха.

Есть еще и такой вид стимулированного выделения пота как пищевое потоотделение. Оно возникает при употреблении пищи определенной температуры и характеристик. Человек начинает сильнее потеть, если пьет горячие напитки или ест сильно нагретую пищу. Усиленное потовыделение наблюдается и при употреблении острых блюд, продуктов с насыщенным вкусом, алкоголя, которые вызывают и повышенное слюноотделение, оказывая раздражающее действие на симпатические рецепторы. При этом пот может покрывать как все тело, так и отдельные его участки, преимущественно лицо (особенно лоб).

То, что человек потеет под воздействием жары, активной физической работы, стресса или пищи с определенными характеристиками, считается нормальным. В этом случае выделение пота обусловлено обычными физиологическими процессами и не требует лечения. Все-таки потоотделение является важным моментом терморегуляции и очищения организма, которое лишь на пользу человеку.

Другие дело если выделение пота происходит интенсивнее, чем того требует ситуация, или возникает без видимых на то причин. В этом случае говорят о патологии, которую называют гипергидрозом, и связана она с нарушением функции системы потовыделения. Т.е. в силу некоторых причин организм начинает выделять чрезмерное количество пота в ответ на воздействие высоких температур, стрессов, пищи, лекарственных средств и даже без особой причины (спонтанный гипергидроз).

Гипергидроз в свою очередь может быть как генерализованным (сильно потеет все тело), так и локализованным (усиленное выделение пота наблюдается лишь подмушками, на ладонях, стопах, в паху и т.д.). Чрезмерное потение паха и промежности называют пахово-промежностным гипергидрозом, которых возникает хоть и довольно редко, но связан он с сильнейшим дискомфортом, ограничивающим человека и в одежде, и в общении.

В патогенезе неестественного чрезмерного выделения пота ученые различают первичный и вторичный гипергидроз.

Насколько сильно потеет человек, во многих случаях зависит от наследственного фактора. Генетически обусловленное чрезмерное выделение пота преимущественно в дневное время под влиянием изменений окружающей среды принято называть первичным гипергидрозом, который в большинстве случаев не считается патологией, пока не выходит за рамки дозволенного.

Максимальное количество пота в сутки, которое способен выделять организм человека, составляет 14 литров (обычно этот показатель не превышает 5 литров в сутки), что можно считать уже генетической патологией, поскольку восполнить такой запас жидкости будет проблематично. Первичный гипергидроз может быть генерализованным или местным. Чаще всего его очаги расположены в подмышечных впадинах, на ладонях и стопах, причем в подавляющем большинстве случаев симметрично, но чрезмерное выделение пота может отмечаться и в других местах, например, у человека из-за нехорошей наследственности сильно потеет пах, область ануса и даже голова (при алопеции).

К непатологическому типу гипергидроза относят также чрезмерное потение у подростков в период полового созревания, у женщин при менструациях и климаксе, а также в последнем триместре беременности (под воздействием гормонов), при избыточном весе у лиц обоего пола.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Эпидемиология

И все же, согласно статистике,  первичный наследственный гипергидроз более характерен для женщин, чем для мужчин и детей. А вот что касается конкретно чрезмерного выделения пота в области паха, ему подвержены в равной степени и женщины, и мужчины. Причем причины такого явления могут быть как физиологическими, так и патологическими. У взрослых и детей потливость паха может быть вызвана ношением синтетического белья, не пропускающего воздух.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Симптомы

Каковы бы ни были причины того, что сильно потеет пах, проявляется патология под названием паховый гипергидроз теми же самыми симптомами. Первыми признаками гипергидроза в паху и промежности является периодическое сильное выделение влаги в этой области, которая впитывается тканями, покрывающими ее (бельем, одеждой). При первичном гипергидрозе этот симптом наблюдается преимущественно в дневное время, если же пах потеет и во сне, стоит задуматься о патологических причинах такого положения дел.

Правда, в некоторых случаях причиной становится пренебрежение к себе, когда человек отдает предпочтение более дешевому и легкому в стирке белью из синтетических тканей. Такой белье плохо пропускает воздух, а в сочетании с одеялом создает парниковый эффект, сродни сауне. Так что неудивительно, если организм попытается снизить температуру в паховой области при помощи активного выделения пота. И в этом не будет усматриваться никакой патологии, пока повышенная влажность не приведет к раздражению кожи и присоединению бактериальной или грибковой инфекции.

Интенсивность симптомов повышенного потоотделения зависит не только от воздействия таких факторов, как тепло, физические нагрузки, прием пищи, но также от степени (легкая, средняя, тяжелая) и стадии гипергидроза.

Первичный гипергидроз может протекать по-разному. При легкой степени излишнее потоотделение не доставляет человеку особого беспокойства, ведь выделение пота возникает преимущественно под воздействием раздражающих факторов и не оставляет видимых следов на одежде.

Средняя степень гипергидроза характеризуется тем, что объем выделяемого пота становится больше, поэтому он впитывается в одежду и оставляет на ней некрасивые мокрые пятна. Понятно, что в области между ног такие отметины выглядят неестественно (в отличие пятен под руками), а значит,  приносят человеку не только физический, но и психологический дискомфорт.

Тяжелая степень гипергидроза проявляется тем, что у пациента потеет не только пах, но и подмышки, грудь, спина, руки. Речь идет скорее о генерализованной форме гипергидроза. При этом пот выделяется очень активно даже тогда, когда воздействия раздражающих факторов практически не наблюдается. Здесь присутствует психический фактор, когда человек сам провоцирует обильное выделение пота, постоянно переживая по поводу своей проблемы.

Тяжелая степень гипергидроза ассоциируется и с трудностями в общении, все-таки постоянно мокрая одежда, влажное рукопожатие и запах пота (если пот выделяется практически постоянно, гигиенические процедуры нужно выполнять довольно часто, что, увы, не всегда возможно) являются значимым отталкивающим фактором. С такими людьми многие не хотят контактировать, им отказывают при устройстве на работу, у них сильно ограничен круг друзей и знакомых. Зато негативные отзывы, шуточки и поддергивания вослед или за глазами становятся вариантом нормы.

Принято различать также 3 стадии развития гипергидроза, вызванного преимущественно патологическими факторами:

  • 1 стадия, как обычно, считается наиболее легкой, поскольку активное потовыделение в паховой области не приносит ощутимого дискомфорта или боли пациенту. Повышенная влажность в паховой области является, пожалуй, единственным симптомом этой стадии болезни. В редких случаях присутствие влаги приводит к раздражению кожи (особенно при активном движении), которое проявляется в виде покраснения кожного покрова.
  • 2 стадия гипергидроза характеризуется более интенсивным потоотделением, что не может оставаться незаметным со стороны. Но не только мокрые пятна на одежде беспокоят человека. Постоянная влага в месте, куда доступ воздуха ограничен, приводит к еще большему раздражению кожи. Теперь на ней могут появляться микроповреждения и эрозии, которые становятся причиной дополнительных переживаний. К психологическому дискомфорту добавляется еще и физическая боль.
  • 3 стадия гипергидроза – это уже настоящее испытание для человеческой психики. Мало того, что пятна пота, появляющиеся на одежде, стоит только человеку некоторое время посидеть на кресле/ стуле, активно подвигаться или проявить беспокойство, ограничивают выбор гардероба, так к ним присоединяется еще и неприятный запах, что заставляет человека избегать общения, комплексовать, замыкаться в себе.

Любая степень гипергидроза может негативно сказываться на психическом и физическом здоровье человека. Все зависит от того, как сам человек воспринимает свою проблему. Кто-то даже из легкой степени гипергидроза делает трагедию, а другие предпочитают не портить себе жизнь, обращая внимание на часто появляющиеся мокрые пятна между ног, и акцентируют внимание окружающих на своих достоинствах, на фоне которых блекнут даже такие недостатки, как повышенная потливость паховой области.

Диагностика потливости в паху

Несмотря на то, что о повышенной потливости у человека можно судить уже по внешним ее проявлениям (наличии мокрых пятен на одежде), диагностике гипергидроза отводится важная роль, поскольку она помогает выявить скрытые заболевания различных органов и систем организма. По этом причине врач очень внимательно выслушивает жалобы пациента и задает ему наводящие вопросы, помогающие судить не только о степени гипергидроза, но и о физиологических или патологических причинах, вызвавших чрезмерную активацию потовых желез.

Обследованием пациента изначально занимается терапевт или дерматолог, но при подозрении на иные патологии, человек может быть направлен к эндокринологу, онкологу, неврологу, урологу и т.д. Уточняющие вопросы врача сводятся к следующим моментам:

  • когда человек впервые обнаружил, что сильно потеет,
  • приходится ли пациенту часто менять белье из-за повышенной потливости,
  • на каком участке тела отмечается сильная потливость, есть ли подобный симптом в других местах,
  • вызвано ли увеличение объема выделяемого пота изменениями температуры воздуха или тела, стрессовыми ситуациями, приемом пищи, физической активностью или является постоянным симптомом,
  • замечают ли окружающие этот недостаток,
  • не менялся ли в ближайшем прошлом вес пациента,
  • отмечается ли чрезмерная потливость паха в ночное время или этот симптом преследует человека лишь днем,
  • принимает ли человек лекарственные препараты, и какие именно,
  • присутствует ли неприятный запах пота,
  • имел ли место гипергидроз у родственников пациента
  • какие еще необычные симптомы замечал человек параллельно с повышенной потливостью (головные боли, покраснение кожных покровов, повышение температуры, нервозность и т.д.).

Это неполный список наводящих вопросов, помогающих врачу выяснить серьезность ситуации (степень и стадию гипергидроза), а также провести дифференциальную диагностику между первичным и вторичным гипергидрозом. Дело в том, что первичный гипергидроз, причиной которого считается неправильное функционирование симпатической нервной системы, требует самостоятельного лечение с применением лекарств, снижающих активность потовых желез. Если же гипергидроз вызван патологиями здоровья, то упор нужно делать на лечение основного заболевания, параллельно принимая меры по борьбе с чрезмерной потливостью. Лекарственный гипергидроз лечения не требует вообще, достаточно сменить препарат, и проблема уходит сама собой.

Физикальное обследование включает в себя не только сбор анамнеза, то также внешний осмотр одежды и кожи пациента в местах повышенного выделения пота, пальпацию лимфоузлов в паховой области, измерение температуры тела и давления, проверка двигательных функций для исключения неврологических нарушений.

Пациенту в обязательном порядке назначают такие анализы: клинический анализ крови (ОАК) и кобщий анализ мочи (ОАМ). При подозрении на патологическую причину гипергидроза могут быть назначены и дополнительные лабораторные исследования: проверка работы щитовидной железы, анализ крови на содержание глюкозы, исследование на сифилис, исследование суточной мочи, анализ выделяемой мокроты и т.д.

Инструментальная диагностика проводится также, если имеются основания подозревать патологическую причину того, что сильно потеет пах. Врач может назначить как обычную флюорограмму, так и более серьезные исследования: рентгенографию черепа или позвоночника, компьютерную томограмму головы, ЭКГ.

Параллельно проводится качественная и количественная оценка выделяемого организмом пота. В первом случае применяют хромографический метод, помогающий уточнить спектр ненасыщенных жирных кислот в составе пота и вид гипергидроза. Количественная оценка повышенной потливости с определением степени и стадии нарушения потоотделения может проводиться двумя методами:

  • Йодокрахмальный тест (он же пробы Минора) позволяет выявить границы повышенной потливости, т.е. очертить участок тела, на котором расположены слишком активные потовые железы. Кожа пациента смазывается раствором йода и присыпается крахмалом. Темно-синий участок и является очагом активного потоотделения.
  • Гравиметрический метод дает возможность оценить объем выделяемого пота скорость, с которой он выделяется. В манипуляциях используется фильтровальная бумага, которую после взвешивания прикладывают на одну минуту к телу пациента в паховой области. Бумагу повторно взвешивают и рассчитывают разницу масс, которая и говорит об объеме выделяемого пота в милиграммах. Поскольку исследование длится строго 1 минуту, то скорость выделения пота (измеряется в мг/мин) будет равна полученному объему физиологической жидкости, называемой потом.

Лишь полное обследование пациента с выявлением причин пахового гипергидроза дает возможность назначить эффективное лечение, которое поможет уменьшить выделение пота и улучшить качество жизни пациентов. Понятно, что лечение гипергидроза без устранения патологической причины нарушения потоотдеения будет иметь лишь временный эффект. А значит, лечить в первую очередь нужно не отдельный симптом заболевания, чем и является повышенная потливость, а конкретную болезнь во всех ее проявлениях.

С другой стороны, если не обращать внимания на внезапно появившуюся чрезмерную потливость, можно упустить важный начальный этап развития болезни, симптомом которой и стал гипергидроз. А всем известно, что чем раньше будет обнаружена болезнь, тем легче с нею бороться.

trusted-source[24], [25], [26]

Лечение потливости в паху

Активное выделение пота в области интимной зоны считается довольно деликатной проблемой, с которой далеко не каждый спешит обращаться к врачу. Но и бездействовать в такой ситуации также не выход. Вот и ищут люди на просторах интернета ответ на вопрос: что делать, если потеет пах?

Нужно сразу сказать, что вариантов лечения при паховом гипергидрозе не так уж и много. Все-таки для использования в области гениталий подходит далеко не каждое средство и метод, которые можно использовать для борьбы с потливостью подмышек, ладоней и стоп.

Возможности физиотерапевтического лечения в этом случае ограничены приемом лечебных ванн и контрастного душа. Волновое и температурное воздействие на половые органы (особенно у мужчин) может принести больше вреда, чем пользы. А проведение электрофореза в интимной зоне несколько затруднено.

Некоторые советуют при потливости паха уменьшить употребление жидкости, но в этом случае под удар попадают кожа, мочевыделительная система и кишечник. Так что применять этот метод или нет, решат вам.

А вот отказ от горячей и острой пищи – вполне логичное решение. Также как и полноценный отдых или соблюдение температурного режима в помещении (воздух должен быть немного прохладным, но комфортным).

Борьбу с неприятным запахом и раздражение кожи в интимной зоне под воздействием влаги начинать нужно с соблюдения личной гигиены. Ежедневный душ, конечно, не решит все проблемы, но поможет избежать осложнений. Гигиену интимной зоны людям с паховым, и особенно пахово-промежностным гипергидрозом, рекомендуется проводить по возможности чаще, чем другим.

В качестве моющего средства лучше использовать хозяйственное, детское или дегтярное мыло, которые обладают выраженным антибактериальным действием и несколько снижают потоотделение. Можно попробовать пользоваться антибактериальным мылом или антиперспирантом в виде мыла, но особо возлагать надежды на такие средства не стоит, особенно при средней и тяжелой степени гипергидроза.

Бороться с потливостью запахом в интимных зонах будет намного легче, если избавиться от волос в этих местах. Нижнее белье у пациентов с гипергидрозом должно быть строго из натуральных тканей, ведь синтетика. Не пропускающая воздух, способна привести к потливости паха даже у тех, для кого эта проблема не актуальна.

Нижнее белье нужно менять как можно чаще, ежедневно стирая и проглаживая его горячим утюгом. Рекомендуется также регулярная смена постельного белья, чтобы предотвратить размножение на нем патогенных микроорганизмов. Постель, белье и банные принадлежности должны быть индивидуальными.

Несколько снизить выделение пота и предупредить раздражение кожи могут и присыпки на основе талька с добавлением растительных экстрактов или порошка «Уротропина».

В лечении генерализованного и пахового гипергидроза врачи присоединяются к мнению сподвижников народной медицины о пользе ванн с настоями и отварами лекарственных трав. В качестве лекарственного сырья применяют цветы ромашки, череду, кору дуба и ивы, траву тысячелистника и чистотела. Полезными также окажутся настой березовых почек и отвар хвои.

В тех случаях, если пах потеет очень сильно и никакие средства не помогают уменьшить выделение пота, прибегают к инъекционному лечению. В зону повышенной потливости в течение 2-3 сеансов вводят один из препаратов: Ботокс, Диспорт, Ксеомин, после чего в течение полугода или немного больше пациент не страдает от постоянно влажного паха. Впоследствии процедуру придется повторять, но чего не сделаешь ради того, чтобы чувствовать себя свободно и комфортно в любой ситуации, а не переживать, что между ног внезапно возникнет недвусмысленное мокрое пятно.

Оказаны при паховом гипергидрозе и сеансы с психологом, а в тяжелых случаях и с психотерапевтом (например, при психогенном типе патологии или сильных переживаниях по поводу своего недостатка). В этом нет ничего постыдного, ведь это реальный шанс стать нормальным членом общества, а не прожить жизнь, замкнувшись в скорлупе наедине со своей проблемой.

К хирургическому лечению врачи прибегают лишь в самых крайних случаях. При этом проводится выскабливание потовых желез вместе с прилегающей кожей и подкожной клетчаткой. Понятно, что в интимной зоне подобные операции могут сопровождаться различными осложнениями. Например, манипуляции с симпатическим нервом при паховом гиепргидрозе не применяются уже в силу того, что можно повредить другие нервы, отвечающие за половую функцию и мочевыведение.

Медикаментозное лечение

Традиционное консервативное лечение в случае чрезмерной потливости паховой области также не сильно распространено. При этом выбор эффективных препаратов зависит от причины, вызывающих повышенную потливость.

Для местного применения в случае, если потеет пах, можно использовать препараты в виде мазей, спреев, порошка. Спиртовые растворы оказывают раздражающее действие и для регулярного использования в интимных зонах не очень подходят. Лучше всего себя зарекомендовали в борьбе с повышенной потливостью препараты на основе формальдегида и солей алюминия. Последние применяются в основном в антиперспирантах (некоторые из них относятся к аптечным средствам).

Среди препаратов, содержащих формальдегид, при  гипергидрозе паховой области можно применять формалиновую мазь и препарат «Формагель».

«Формалиновая мазь» - это многокомпонентный препарат с кремовой основой, который помимо формалина содержит салициловую и борную кислоту, а также глицерин. Для мази характерны: антибактериальное, подсушивающее, защитное и снижающее активность потовых желез действия.

Использовать мазь в зоне повышенной потливости нужно всего 1 раз в сутки вечером. Наносить средство нужно лишь на сухую начисто вымытую с мылом кожу. Если в месте использования возникает раздражение или аллергические реакции, препарат придется заменить более подходящим средством.

Не рекомендуется наносить формалиновую мазь на поврежденную кожу, особенно на гнойные очаги. Не применяется при повышенной чувствительности к препарату.

Препарат «Формагель» имеет большую по сравнению с мазью концентрацию формальдегида, поэтому его эффекта хватает на 7-10 дней при однократном нанесении. Оставлять лекарство на коже надолго нельзя, поэтому его смывают через 20 минут после нанесения и слегка припудривают коду с использованием детской присыпки.

Препараты на основе формальдегида нельзя применять без назначения врача, ведь эти средства вовсе не безопасны.

Еще один эффективный при потливости препарат называется «Уротропин», Он не содержит формальдегида, но его компоненты, вступая в реакцию, выделяю это вещество в виде метаболита. Используют лекарство местно (порошок или раствор). Раствор применяют в чистом виде, порошок разводят 1:1 водой и наносят на кожу при помощи ватного диска.

Проводят процедуру не чаще 1 раза в 2 недели, предварительно удалив волосы в области паха и дав сойти раздражению. На поврежденную кожу лекарство наносить нельзя.

К эффективным местным лекарствам для борьбы с паховым гипергидрозом относят и пасту Теймурова (содержит формальдегид), которую можно наносить на кожу от 1 до 3 раз вдень. Но нужно учитывать, что средство может оставлять следы на одежде.

К более безопасным средствам относят препараты на основе натуральных компонентов: раствор и гель «Малавит» (используют 2 раза в день, не смывая), камень – дезодорант «Алунит», таблетки и мазь «Апилак» (по 1 таблетке рассасывать 2 раза в день при отсутствии аллергии на продукты пчеловодтва). Эти лекарства вызывают минимальное количество побочных эффектов (аллергические реакции на фоне гиперчувствительности к компонентам лекарства) и противопоказаний (индивидуальная непереносимость), а препарат «Апилак» позволяет нормализовать состояние пациентов с гипертонией и вегето-сосудистой дистонией (ВСД) – патологиями, на фоне которых чаще всего и наблюдается повышенная потливость.

Из таблеток, угнетающих секрецию апокриновых желез, которые назначают при средних и тяжелых формах локального гипергидроза, можно выделить «Клонидин», «Оксибутинин», «Атропин». Последний применяется лишь в очень тяжелых ситуациях, поскольку имеет негативное влияние на организм.

Это препараты, обладающие гипотензивным и седативным действием, способные тормозить симпатические импульсы, тем самым снижая активность потовых желез. Назначают их с большой осторожностью, при этом дозы устанавливаются строго индивидуально.

«Клонидин» начинают принимать в дозировке 0, 075 мг трижды в день (0,225мг в сутки). Максимально суточную дозу препарата можно увеличить до 2,4 мг.

Не назначают лекарство при тяжелых депрессиях, атеросклерозе центральных и периферических сосудов, синусовой брадикардии, блокаде сердца 2-3 степени, гиперчувствительности к препарату. Нельзя принимать совмествно с трициклическими антидепрессантами («Амитриптилин», «Имипрамин», «Доксепин» и др.).

Побочные эффекты препарата редко бывают тяжелыми, но возникают они не так уж и редко. Пациенты могут страдать от сухости во рту, заложенности носа, сильной усталости и желания поспать. У них замедляются двигательные и психические реакции. Намного реже случаются запоры, снижение половой активности, брадикардия, тревожное состояние и др.

«Атропин» может назначаться как в таблетках, так и в виде внутримышечных уколов. Дозировка строго индивидуальна. Чаще всего доза для таблеток и инъекций не превышает 0,25 или 0,5 мг (кратность – 1-2 раза вдень). Реже может быть назначена более высокая дозировка, но не более 1 мг за прием.

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам и нарушениях мочеиспускания на фоне аденомы простаты.

Побочные действия препарата: пересыхание слизистой рта, временные нарушения зрения, снижение тонуса кишечника, трудности с мочеиспусканием, головокружение сильное и частое сердцебиение.

Если пах потеет при климаксе, ВСД или на фоне неврозов назначают натуральные препараты на основе экстракта красавки, обладающие седативным и спазмолитическим действием.

Например, комбинированный препарат «Беллатаминал» рекомендуется принимать по 1 таблетке дважды в день в течение 2-4 недель.

Но нужно быть осторожными, ведь это лекарство разрешено принимать не всем. Не показан он при стенокардии, атеросклерозе, спазмах периферических артерий, глаукоме, беременности. Лактации и в детском возрасте.

Поскольку слишком активное выделение пота (жидкости, содержащей порядка 250 компонентов, среди которых много необходимых для организма веществ) сопровождается потерей полезных витаминов и минералов есть смысл задуматься и о восполнении утраченного. От потливости прием витаминно-минеральных комплексов не избавит, но здоровье сберечь поможет.

Народное лечение

Не будем уже останавливаться на пользе от регулярного приема ванн с растительными отварами, обладающими антибактериальным и противовоспалительным эффектом и оказывающими тонизирующее действие на весь организм. Поговорим о других эффективных средствах, которые предлагает народная медицина для борьбы с потливостью.

Например, ванны можно делать не только с растительными компонентами, но также с уксусом (на 1 ванну потребуется 1 л шестипроцентного уксуса) или содой (достаточно 5 ст.л.). В качестве полезной добавки в ванну можно использовать и пиво в количестве 1 литра.

Вода для ванны не должна быть горячей. Теплая вода не увеличивает выделение пота, как это случается с горячей, поэтому температуры 37-40 градусов считаются наиболее предпочтительными. Принимать ванну нужно в течение 15-20 минут в спокойной обстановке.

Внутрь по рецептам народного лечения рекомендуется почаще принимать чай с мятой и мелиссой. Но на этом лечение травами не заканчивается. Например, кожу в области паховых складок и промежности можно протирать отваром березовых почек, настоем ромашки с содой (1 ст.л. соды на 1 л отвара), настоем дубовой коры с соком лимона и т.д.

trusted-source[27], [28]

Гомеопатия

У многих вызывает сомнение тот факт, что с локальным гипергидрозом можно бороться такими «сомнительными» средствами, как гомеопатические препараты. Тем не менее, специалисты в области гомеопатии утверждают, что при помощи гомеопатических средств можно не просто временно снизить потливость, но даже избавиться от этой проблемы навсегда.

И это неудивительно, особенно если учитывать, что в гомеопатии одним и тем же препаратом можно лечить множество различных заболеваний. Т.е. правильно подобрав препарат и эффективную дозировку (разведение и объем), можно добиться не только снижения интенсивности симптома (потливости паха), но и вылечить основную болезнь.

Главное правильно подобрать препарат (если речь идет о монотерапии, т.е. об уницистском подходе), несколько различных лекарств ( в случае монотерапии, или комплексной гомеопатии) или же пару гомеопатических средств, которые нужно будет принимать попеременно (плюралистический подход в гомеопатии).

Приведем примеры лекарств, которые с успехом используются у пациентов с жалобами на то, что у них потеет пах, в составе комплексной и монотерапии:

  • При общей и локализованной потливости очень часто назначают очень эффективное в этом плане лекарство Гепар-сульфур в 6 и 12 потенции (разведении).
  • При чрезмерной потливости паха, промежности и половых органов хорошо помогает такой препарат как Туя.
  • При общем или локальном гипергидрозе, появившемся при климаксе, врач-гомеопат назначит препарат Яборанди.
  • При ночных выделениях пота полезными окажутся Йод, Карбо анималис в 6 разведении, Кониум в 3,6 и 12 разведении, Силиция в 6,12 и 30 разведении.

Но пока что мы говорим о борьбе непосредственно с гипергидрозом. Исходя из причины патологии опытный гомеопат может назначать и другие лекарства или одновременно несколько препаратов, чтобы победить и саму болезнь, а не только ее симптомы. Причем такое лечение будет более безопасным, чем применение антиперспирантов и средств с формальдегидом. Ведь дозы активных веществ в гомеопатических препаратах настолько малы, что просто неспособны нанести вред организму человека, даже если это ядовитые вещества (принимая яд в малых дозах отравиться проблематично, зато сделать организм более устойчивым к воздействию ядовитых веществ вполне возможно).

Важным условием эффективности гомеопатического лечения считается подбор препаратов опытным специалистом в области гомеопатии. Слишком много специфических моментов нужно учитывать, подбирая препараты и их дозировку. Самостоятельно назначив себе даже самое эффективное гомеопатическое лекарство вряд ли можно добиться избавления от потливости паха и других болезней. Это не «Анальгин», который пьют все подряд, и всем он помогает избавиться об головной и слабой зубной боли. Тут нужен профессиональный и строго индивидуальный подход к каждому пациенту.

Не стоит долго распространяться и о том, что нужно строго придерживаться назначенной дозировки и настроиться на то, что лечение будет довольно продолжительным. Все-таки принципы гомеопатии базируются не на скорейшем снятии симптомов, цель гомеопатического лечения заставить организм исцелять себя самостоятельно при минимальной помощи извне.

Осложнения и последствия

Как мы уже поняли, сильная потливость паховой области  накладывает определенные ограничения на желания и возможности человека, что не может не сказаться самым негативным образом на качестве его жизни. Причем чем выше стадия гиепргидроза, тем больше таких ограничений в одежде, свободе действий и общения.

Что касается одежды, то светлое или темное обтягивающее белье становится табу уже даже на 2 стадии болезни, но лишь из-за появления на нем мокрых пятен, которые зачастую имеют окрашенную каемку. Запах пота в этом случае присутствует, если одежду регулярно не стирать, а также игнорировать требования личной гигиены. Мокрая одежда при легкой и средней стадии гипергидроза приносит не столько физический, сколько физиологический дискомфорт, поэтому человек предпочитает не одевать ее, если предстоят активные пешие прогулки, занятия физическим трудом, в жаркую погоду, а также в том случае, когда приходится долго сидеть на одном месте.

Далее, при появлении опрелостей и ран в области паха, такая одежда будет доставлять уже физический дискомфорт, дополнительно травмируя поврежденную из-за повышенной влажности кожу, поэтому от нее приходится полностью отказываться.

То, что в паху потеет и пахнет (обычно пот практически не имеет запаха), связывают с условно-патогенной флорой, обитающей на нашей коже, которая под воздействием тепла и влаги начинает активно размножаться, вызывая неприятный запах. Этот запах ассоциирован с продуктами жизнедеятельности бактерий, и чем больше на коже микроорганизмов, тем отчетливее «аромат».

А появление на теле участков с нарушением целостности кожного покрова лишь привлекает различных бактерий. Где есть ранка, там выделяется экссудат, считающийся прекрасной питательной средой для микроорганизмов.

Зловонный запах пота характерен и для пахово-промежностного гипергидроза. Все-таки в области заднего прохода количество бактерий разного рода выше, чем на других участках тела. Плюс подливают воду в огонь микроскопические остатки фекалий, затаившиеся в складках анального отверстия. В этом случае мокрые пятна на одежде появляются не только между ног, но и в области межъягодичного пространства вплоть до копчика (по заднему шву на штанах или юбке).

Если человек жалуется на то, что у него чешется и потеет в паху, возможно, причиной такого состояния стала грибковая инфекция, которая также очень любит теплую и влажную среду, где ей удобно размножаться. Зудом может проявлять себя и вирусная инфекция, например, генитальный герпес, который активируется при сниженном иммунитете и повышенной влажности.

Присоединение или осложнение инфекции на последней стадии болезни приводит к образованию из микроповреждений больших (иногда гноящихся) труднозаживающих язвочек на коже верхней части бедер, гениталий, промежности, доставляющих сильный физический дискомфорт, а иногда и цветные пятна на одежде. Тут уж становится не до обтягивающих нарядов.

Мужчинам в этом плане несколько проще, ведь плотно облегающая тело одежда и белье у них не в почете. А вот если сильно потеет пах у женщины, это уже трагедия в психологическом плане. Ведь скрывая сей недостаток за свободной одеждой, женщина склонна занижать собственную самооценку. Появляется зависть к тем, кто может носить облегающие наряды, раздражительность, гнев. И это на фоне постоянных переживаний по поводу появления на одежде (пусть даже и свободного кроя) ненавистных мокрых пятен и запаха, а тут уж и до психических расстройств недалеко.

Если сильно потеет в паху у мужчин, появляются проблемы иного плана. Яички мужчин не зря вынесены за пределы организма, ведь им не требуется стол высоких температур, которые свойственны другим областям человеческого организма. Тепло и влага в области мошонки никак не способствуют здоровью репродуктивной системы мужчины. А появление раздражений и ран в области гениталий значительно ухудшают интимную жизнь (это касается и женщин).

Когда пах сильно потеет, и кожа в области гениталий постоянно влажная, всегда есть опасность появления на ней раздражений в виде опрелостей. Трение влажных участков кожи друг о друга в области бедер, промежности, наружных половых органов приводит к образованию на них болезненных ярко-розовых, красный или красно-коричневых пятен овальной формы с неровными краями, которые впоследствии могут темнеть и шелушиться. Данная патология получила название эритразмы из-за красноватого свечения области повреждения кожи при освещении ее люминесцентной лампой.

Виновницей болезни считается коринебактерия минутиссимум, которая относится к разряду малопатогенной микрофлоры, которая в норме присутствует на поверхности кожи здоровых людей, не вызывая патологических изменений. Проникновению микроорганизма в эпидермальные слои кожи помимо прочего способствует повышенная влажность на этом участке тела. В результате на коже образуются гладкие очаги более темного, чем нормальная кожа, цвета, на которых видны мелкие отрубевидные чешуйки. Изредка болезнь сопровождается небольшим зудом.

Однажды появившись, эритразма способна периодически возникать на том же месте в течение 10 и более лет. В области между ног эритразма развивается преимущественно у мужчин, локализуясь на местах соприкосновения бедер (иногда диагностируется и у прекрасного пола, если у женщины часто потеет пах), коже вокруг анального отверстия, и непосредственно на мошонке, подвергающейся трению другими кожными складками. И если появление темных воспаленных пятен в анальной области чревато болями при дефекации, то паховая эритразма самым негативным образом отражается на половой жизни мужчины.

trusted-source[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Профилактика

Делать конкретно какие-то прогнозы при гипергидрозе очень сложно, ведь у данной патологии может быть множество причин. В некоторых случаях справиться с повышенной потливостью можно лишь вплотную занявшись лечением основного заболевания. А при наследственном характере проблемы единственным выходом будет попытка несколько исправить ситуацию при помощи гомеопатии или уколов ботокса и подобных ему препаратов.

Нужно сказать, что применение различных местных средств покажет хорошие результаты лишь при легкой и средней степени тяжести гипергидроза. Если же пот, как говорят, бежит ручьем большие надежды на спреи, кремы и пасты возлагать не стоит, хотя убрать неприятный запах они, конечно же, помогут.

Если повышенная потливость вызвана болезнями, то бороться с гипергидрозом, как одним из симптомов патологии просто нет смысла. Такое лечение будет давать лишь временные результаты. В то же время болезнь из острого состояния постепенно перейдет в запущенную стадию. Так что на потливость паха в этом случае можно смотреть как на повод серьезно заняться своим здоровьем.

Что касается профилактики пахового гипергидроза, то можно дать несколько полезных советов тем, кому сие «счастье» досталось не по наследству:

  • своевременное лечение инфекционных, сердечно-сосудистых, эндокринных, нервных и других заболеваний помогут избежать гипергидроза, связанного с этими патологиями,
  • ношение белья и одежды их натуральных тканей предупредит активизацию потовых желез из-за перегрева в паховой зоне, что наблюдается при пользовании синтетикой,
  • регулярная гигиена тела в области таза (и не только) с использованием хозяйственного или дегтярного мыла поможет избежать появления неприятного запаха, если пот в паху все же появился,
  • вероятность психогенного гипергидроза будет намного ниже, если человек научится управлять своими эмоциями и не будет многое принимать близко к сердцу,
  • если есть необходимость принимать лекарства нужно внимательно изучать инструкцию к каждому препарату в разделе «побочные действия», чтобы знать, с чем можно столкнуться в процессе лечения; о том, что препарат может вызвать повышенную потливость, обязательно будет пометка в инструкции,
  • ванны с травяными отварами, а также с раствором соли или соды будут полезны не только в качестве лечебной, но и в виде профилактической процедуры,
  • замечено, что активные занятия спортом, которые, казалось бы, увеличивают выделение пота, помогают также и бороться с проблемой гипергидроза,
  • всегда надо следить за температурой воздуха в жилом помещении; свежий прохладный воздух в комнате – отличная профилактика многих заболеваний, в том числе и повышенной потливости (не нужно провоцировать свой организм бороться с перегревом из-за жары в помещении).

Но если применение этих советов не помогло, и пах потеет по-прежнему, видимо стоит пройти более тщательное медицинское обследование, которое поможет понять причину подобного нарушения работы потовых желез. И лишь после этого можно говорить о разработке плана эффективного решения проблемы гипергидроза.

trusted-source[38]


Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.