^

Здоровье

Сеган

Сеган – это фармацевтическое средство, применяемое для лечения болезни Паркинсона. Рассмотрим его лекарственные свойства, дозировку, возможные побочные реакции.

Препарат используется для терапии медленно прогрессирующего хронического неврологического заболевания, характерного для лиц старшей возрастной категории. Сеган облегчает симптоматику идиопатического синдрома паркинсонизма. Его применение на ранних стадиях заболевания, затормаживает развитие патологического процесса.

Показания к применению Сегана

Согласно инструкции, Сеган имеет следующие показания к применению:

  • Болезнь Паркинсона.
  • Симптоматический дрожательный паралич.

Медикамент используется в качестве вспомогательной терапии для пациентов с Паркинсоном, которые принимают леводопу в течение длительного периода времени. А также при акинензии в ночной или ранний утренний период.

Форма выпуска

Лекарство имеет таблетированную форму выпуска. В одной упаковке находится блистер на 20 капсул. Каждая таблетка содержит 5 мг действующего вещества селегилина гидрохлорида, а также магния стеарат, смесь лактозы моногидрата, кросповидона и повидона К30.

Фармакодинамика

Избирательный ингибитор МАО-В принимает участие в метаболизме катехоламинов, в частности дофамина. Фармакодинамика активного вещества указывает на угнетение метаболизма нейромедиаторов и их обратный захват на уровне пресинаптических окончаний. Это приводит к повышению концентрации действующего вещества в отделах головного мозга и ядрах экстрапирамидной системы.

Однократный прием 5 мг лекарства способен ингибировать около 50% моноаминооксидазы в центральной нервной системе. При этом период восстановления фермента занимает 14 дней. Если лекарство применяется в терапевтический дозах, то это не влияет на МАО ЖКТ и не останавливает расщепление тирамина.

Селегилин продлевает и усиливает действие леводопы. Если Сеган используется на ранних стадиях идиопатического расстройства, то необходимость применения леводопы отпадает. Если средство применяется в комбинированной терапии, то дозировку леводопы уменьшают на 30%.

Фармакокинетика

После приема внутрь селегилин быстро всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация наступает через 30 минут после применения. Фармакокинетика указывает на низкую биодоступность активного компонента, она составляет около 10%. Если лекарство используется во время приема пищи, то его биодоступность возрастает в 3-4 раза. Это связано с тем, что селегилин относится к липофильным веществам со слабой щелочной реакцией.

Около 75-85% препарата связывается с белками плазмы крови. Действующее вещество быстро проникает в головной мозг и распространяется по всем тканям организма. Быстро метаболизирует в печение и тонком кишечнике до N-диметилселегилина (ингибитор МАО-Б). Самая высокая концентрация метаболитов в плазме, что превышает максимальную концентрацию селегилина в 4-20 раз. При многократном применении концентрация метаболитов активного компонента увеличивается.

Тормозящее действие, направленное на активность энзимов МАО-Б развивается после разовой дозы 10 мг и сохраняется в течение 24 часов. Поскольку процесс ингибирования МАО-Б селегилином имеет необратимый характер, то восстановление МАО-Б после прекращения приема лекарства полностью зависит от синтеза энзиматического белка. При приеме однократной дозы, период полувыведения составляет 120 минут, но в равновесном состоянии может увеличиваться до 10 часов. Период полувыведения метаболитов – около 20 часов. Метаболиты выводятся с мочой, 15% выходит с калом.

Использование Сегана во время беременности

На сегодняшний день нет достоверных данных о безопасности применения Сеган для будущих мам. То есть его использование во время беременности не рекомендовано. Это связано с риском развития внутриутробных аномалий у плода. Если средство применяется во время лактации, то селегилин может проникать в грудное молоко, что также небезопасно для ребенка.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению препарата Сеган основаны на активности его действующего вещества:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
  • Экстрапирамидные расстройства, не связанные с недостатком дофамина.
  • Беременность и лактация.
  • Хорея Гентингтона.
  • Эссенциальный тремор.
  • Прогрессирующая деменция.
  • Поздняя дискинезия.
  • Пептическая язва ЖКТ.
  • Гиперплазия предстательной железы.
  • Закрытоугольная глаукома.
  • Тахикардия и тяжелая стенокардия.
  • Диффузный токсический зоб.
  • Возраст пациентов до 18 лет.

Если Сеган назначается в комбинации с леводопой, то препараты противопоказаны при таких состояниях: меланома, угнетение ЦНС, бронхиальная астма, почечная или печеночная недостаточность, эмфизема легких, инфаркт миокарда, пациента до 12 лет.

Побочные действия Сегана

В некоторых случаях Сеган может вызывать побочные действия. Чаще всего наблюдаются такие болезненные симптомы:

  • Снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула и сухость во рту.
  • Повышенная утомляемость, головные боли и головокружение, нарушение сна и бодрствования, галлюцинации.
  • Повышение артериального давления, аритмия.
  • Нарушение остроты зрения.
  • Задержка мочи, болезненное мочеиспускание.
  • Кожные аллергические реакции.

В редких случаях наблюдается гипогликемия и выпадение волос. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая и запивая водой. Способ применения и дозы назначает лечащий врач. Если Сеган используется в качестве монотерапии, то применяют по 5 мг 1-2 раза в день, то есть перед завтраком и перед сном. При комбинированной терапии с леводопой и карбидопой назначают по 5-10 мг. Такая дозировка позволяет снижать на 10-30% дозу леводопы без нарушения двигательных функций пациента.

Если после Сегана будет назначена терапия флуоксетином, то необходимо подождать как минимум 14 дней. Во время терапии следует отказаться от вождения автомобиля и занятия потенциально опасной деятельностью, которая требует повышенного внимания, быстроты двигательных и психических реакций.

Передозировка

Несоблюдение назначенной врачом дозировки, вызывает различные патологические реакции. Передозировка чаще всего проявляется такими симптомами:

  • Головные боли и головокружение.
  • Психомоторное возбуждение.
  • Судороги.
  • Артериальная гипертензия.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Угнетение дыхания.

Для лечения показана индукция рвоты, применение активированного угля, промывание желудка. При судорогах необходимо внутривенное введение диазепама.

Взаимодействия с другими препаратами

Если Сеган используется в комбинированной терапии, то необходимо контролировать его взаимодействия с другими препаратами. Селегилин усиливает действие этанола и леводопы, из-за чего возрастает риск побочных реакций амантадина. Также наблюдается повышение эффекта адреностимуляторов, угнетающих центральную нервную систему.

Препарат несовместим с неспецифическими ингибиторами МАО и опиоидными анальгетиками. При взаимодействии с флуоксетином возрастает риск развития серотонинового синдрома, для которого характерно повышение артериального давления и лихорадочное состояние. Адреностимуляторы непрямого действия увеличивают риск повышения артериального давления.

Условия хранения

Таблетки необходимо хранить в сухом, защищенном от солнечного света и недоступном для детей месте. Условия хранения подразумевают температурный режим не выше 25 °C. Нарушение данных рекомендаций приводит к порче медикамента и потере его фармацевтических свойств.

Срок годности

Сеган имеет срок годности 36 месяцев с даты производства (указан на упаковке и блистере с таблетками). По истечению данного срока, препарат необходимо утилизировать. На срок годности влияет и соблюдение условий хранения. Поэтому если таблетки изменили свой цвет, приобрели неприятный запах или начали крошиться, не стоит их принимать. 

Действующие вещества Сегана

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Сеган" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.