^

Здоровье

Самезил

Самезил – это эффективное сульфаниламидное средство, которое оказывает прямое влияние на пищеварительные и обменные процессы в организме. Активный компонент Самезила – месалазин (mesalazine), который активно применяют при воспалительных болезнях кишечника.

Противовоспалительный препарат Самезил отпускается в сети аптек только при наличии рецепта.

Показания к применению Самезил

В зависимости т формы препарата, Самезил назначают при различных патологиях кишечника:

  • таблетки назначают для лечения неспецифического язвенного колита и болезни Крона (неспецифического гранулематозного воспалительного процесса в пищеварительной системе);
  • свечи для интраректального введения Самезил назначают при неспецифическом язвенном колите с вовлечением в процесс прямой кишки (язвенный вариант воспаления);
  • суспензию для интраректального введения Самезил применяют для лечения неспецифического язвенного колита, с вовлечением в процесс дистально расположенных отделов толстого кишечника и прямой кишки.

Форма выпуска

Растворимые внутри кишечника таблетки (по 10 шт. в блистерной упаковке) на основе 400 или 800 мг месалазина, содержащие ряд вспомогательных веществ, формирующих оболочку препарата (крахмал, мальтодекстрин, макрогол, тальк и пр.). Оболочка отличается коричневато-красным оттенком, иногда – с дополнительными вкраплениями. Внутренняя часть таблетки серого цвета.

Ректальные свечи (по 5 шт. в упаковке) содержат твердые жиры и 500 мг активного ингредиента месалазина. Форма свечи – конусообразная, цвет – пастельный.

Суспензия для интраректального использования состоит из 4 г месалазина (на 100 г препарата), трагаканта, ацетата натрия, ксантановой камеди и других дополнительных компонентов. Суспензия представляет собой гомогенную массу кремового оттенка. Выпускается в пластмассовых капсулах контейнерного типа, вместимостью по 50 или 100 г. В упаковке прилагается аппликатор и аннотация по использованию препарата.

Названия аналогов препарата Самезил

  • Асакол – свечи, таблетки.
  • Месакол – таблетки для растворения в кишечнике.
  • Пентаса – гранулы, свечи, суспензия, таблетки.
  • Салофальк – гранулы, свечи, таблетки.

Препараты с подобным действием:

  • Сульфасалазин – таблетки;
  • Салазопирин – таблетки.

Фармакодинамика

Медицинское средство Самезил оказывает местное антивоспалительное действие, которое объясняется угнетением функции нейтрофильной липоксигеназы и понижением выработки простагландинов и липидных высокоактивных веществ лейкотриенов.

Препарат Самезил тормозит миграционные, фагоцитарные и дегрануляционные свойства нейтрофилов, блокирует лимфоцитарное выделение иммуноглобулинов.

Самезил отличается антимикробным действием по отношению к кокковой флоре и кишечной палочке. Антимикробный эффект в полной мере проявляется в толстом кишечнике.

Самезил может действовать по типу антиоксиданта, так как обладает свойством формировать связи и разрушать свободные радикалы кислорода.

Высвобождение активного ингредиента происходит в концевом отделе тонкого кишечника, а также в толстом кишечнике. Такие формы препарата, как свечи и суспензия, оказывают максимальное воздействие в дистально расположенных участках толстого кишечника, а также непосредственно в прямой кишке.

Фармакокинетика

Практически половина принятого внутрь количества препарата Самезил всасывается преимущественно в полости тонкого кишечника. Процесс ацетилирования (замещения водородных атомов) в действующем ингредиенте месалазине  протекает в слизистой кишечной ткани и в печени, с формированием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.

Связывание с плазменными протеинами составляет более 40%.

Активный ингредиент Самезила и продукты его метаболизма не преодолевают ГЭБ, но могут обнаруживаться в молоке кормящей матери.

Выведение активного ингредиента и продуктов метаболизма осуществляется посредством мочевыделительной системы, и частично – с каловыми массами.

Использование Самезил во время беременности

Доказано специалистами, что активный ингредиент Самезила преодолевает плаценту, однако степень риска поражения плода пока остается неопределенной, так как исследования такого рода не проводились. Из-за недостатка информации не рекомендуется использовать Самезил беременным женщинам, разве что в случае, когда использование препарата является жизненно необходимым.

Активный ингредиент и продукты его метаболизма в достаточном количестве обнаруживаются в молоке кормящей матери. Вопрос об использовании Самезил в этом периоде должен решать врач.

Самостоятельное лечение Самезил недопустимо, в особенности беременными и кормящими женщинами.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда применение Самезил является крайне нежелательным или недопустимым:

  • при высокой вероятности аллергического ответа организма на компоненты лекарственного средства;
  • при заболеваниях крови и нарушениях кроветворения;
  • в острой стадии язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • при недостатке глюкозы-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при повышенной кровоточивости, геморрагическом диатезе;
  • при тяжелых поражениях печени и почек;
  • в период вынашивания ребенка (особенно в III триместре беременности);
  • в период грудного кормления;
  • в раннем детском возрасте (до 2-х лет).

Если у пациента имеются хронические или острые инфекционные заболевания, то вопрос о применении Самезил решается доктором в индивидуальном порядке.

Побочные действия Самезил

Побочные симптомы во время лечения Самезил могут затрагивать различные системы и органы пациента:

  • приступы тошноты и рвоты, расстройства стула, нарушения аппетита, жажда, воспаление слизистой ротовой полости, воспаление поджелудочной железы и печени;
  • учащение сердечного ритма, перепады кровяного давления, неприятные ощущения в области сердца, затрудненное дыхание, воспаление сердечной мышцы или перикарда;
  • боли в голове, звон в ушах, дрожь в конечностях, развитие депрессивного состояния, головокружение;
  • появление белка или кристаллов в моче, задержка мочеиспускания;
  • проявления аллергии (высыпания на коже, ощущение зуда в анальном отверстии, покраснение кожи);
  • малокровие, уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов, гипопротромбинемия;
  • утомляемость, повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, потеря волос, олигоспермия.

Способ применения и дозы

Способ применения для таблетированного препарата Самезил:

  • таблетку выпивают между приемами пищи, не пережевывая и не измельчая, с водой;
  • в острой стадии заболевания взрослым пациентам показано употребление 800 мг препарата трижды в день, максимально – 4 г/сутки;
  • в острой стадии заболевания детям от 40 кг веса назначают предельно 50 мг/кг препарата в день;
  • в качестве поддерживающего лечения взрослым показан прием 400 мг препарата 4 р./день или 800 мг препарата 2 р./день, а детям от 40 кг веса назначают предельную дозу в количестве 30 мг/кг/день.

Способ применения ректальных свечей Самезил по 500 мг:

  • в острой стадии взрослым и детям весом от 40 кг – по 1 свече трижды в день;
  • в качестве поддерживающего лечения взрослым и детям весом от 40 кг – по 1 свече один раз в день.

Прежде чем ввести свечу в прямую кишку, следует принять меры для опорожнения кишечника. Свеча вводится глубоко и удерживается не меньше 60 минут. Для удобства введения рекомендуется предварительно подержать свечу 5 минут в холодной воде.

Способ применения ректальной суспензии Самезил:

  • в острой стадии по 50-100 мл препарата утром и на ночь;
  • в качестве поддерживающего лечения – 50 мл препарата перед отходом ко сну.

Для детей дозировку и частоту применения суспензии подбирает доктор индивидуально. Предельное количество препарата Самезил для детского возраста – 50 мг/кг в острой стадии, или 30 мг/кг в качестве поддерживающего лечения.

Суспензию вводят, предварительно очистив кишечник: капсулу с препаратом встряхивают, снимают колпачок-протектор, вводят кончик аппликатора глубоко в анальное отверстие. Процедуру удобнее проводить, если пациент лежит на левом боку, согнув правую ногу и вытянув левую.

Препарат вводят постепенно, не торопясь. По окончании введения пациент должен продолжать лежать ещё не менее 30 минут.

Обычно курс терапии суспензией Самезил продолжается до 3-х месяцев, до достижения стойкого периода ремиссии.

Передозировка

Случаи с передозировкой Самезил случаются очень редко, но могут проявляться такими признаками:

  • приступы тошноты, рвоты;
  • боль в зоне проекции желудка;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • сонное состояние.

Передозировку препаратом Самезил лечат промыванием желудка, приемом слабительного средства. По показаниям возможно назначение симптоматической терапии.

Иногда может усиливаться проявление побочных эффектов. В таком случае решение об отмене Самезил принимает лечащий доктор.

Взаимодействия с другими препаратами

Самезил обладает способностью к усилению эффекта препаратов на основе сульфонилмочевины, повышает свойство язвообразования глюкокортикостероидных средств и токсическое действие Метотрексата.

Самезил ухудшает эффект Фуросемида, сульфаниламидных средств, Рифампицина, Спиронолактона, а также улучшает действие препаратов, препятствующих свертыванию крови.

Самезил потенцирует активность урикозурических средств, тормозит всасывание витамина B¹².

О других видах лекарственных сочетаний препарата Самезил и его активного ингредиента месалазина неизвестно.

Условия хранения

Самезил относят к медпрепаратам списка Б.

Таблетированный вариант препарата можно хранить в обычных температурных условиях, при t° не более +30°C.

Ректальные свечи и суспензию Самезил сохраняют при t° не более +25°C.

Лекарственные средства, в том числе и Самезил, следует хранить вне детского доступа, в затемненном месте.

Срок годности

Срок хранения медикамента, а также окончательная дата годности обязательно указываются на упаковке от препарата.

Таблетки и свечи Самезил сохраняют не более 3-х лет от даты производства.

Суспензия хранится до 2-х лет, в запаянной заводской упаковке.

После вскрытия упаковки лекарственное средство следует сразу же применить, либо утилизировать.

Действующие вещества Самезил

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Код по АТХ

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

Официальная инструкция препарата.

Лекарства - Недорогие и эффективные препараты для домашней аптечки - Аляутдин Р.Н. 2017

Основы фармакологии с рецептурой - Астафьев В.А. - Учебное пособие. 2013

Лекарственные средства - Павлова И.И. - Новейший справочник. 2012

Современные лекарственные препараты - Георгиянц В., Владимирова И. - Справочное пособие. 2012





Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Самезил" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.