^

Здоровье

A
A
A

Ранний климакс у женщин 30 лет

 

Преимущественно менопауза у женщин начинается в 48 – 50 лет. Но существуют случаи, когда наблюдается ранний климакс у женщин 30 лет. Что его провоцирует, насколько это опасно для женского организма и что делать?

На эти и ряд других вопросов попробуем ответить в данной статье как можно подробнее.

Причины раннего климакса у женщин

Возможные причины раннего климакса у женщин 30 лет:

  1. Гипофункция яичников.
  2. Нарушение обратной биологической связи яичников на стимуляцию гонадотропинов.
  3. Наследственная предрасположенность. Если подобная картина наблюдалась у близких родственников женского пола (мама, бабушка, сестра).
  4. Заболевание эндокринной системы.
  5. Дисгенезия яичников.
  6. Синдром резистентных яичников - первичная или вторичная аменорея, бесплодие.
  7. Последствия лучевой терапии.
  8. Последствие химиотерапии.
  9. Синдром Шерешевского - Тернера – врожденная патология, связанная с отклонением в количестве половых хромосом.
  10. Хроническое воспаление в органах малого таза и тканях мочеполовой системы.
  11. Мутации генетического характера
  12. Многочисленные аборты и гинекологические чистки.
  13. Хирургическое вмешательство, проводимое на яичниках.
  14. Травмы области малого таза.
  15. Доброкачественное или злокачественное новообразование мочеполовой системы.
  16. Нарушения, заболевания и травмы гипоталамо-гипофизарной области.
  17. Другие аутоиммунные процессы.

Патогенез

Патогенез наступления менопаузы заключается в возрастных или патологических изменениях, затрагивающих работу гипоталамуса, что приводит к ослаблению связей с и контролем над гипофизом.

Гипофиз отвечает за нормальную работу эндокринных и половых желез. Поэтому его дисфункция приводит к снижению уровня выработки гормонов в гонадах с дальнейшим снижением их в крови. Эти все патогенетические механизмы приводят к раннему климаксу. 

Симптомы раннего климакса у женщин

Выделяют следующие симптомы раннего климакса у женщин 30 лет:

  • Появление «приливов»: женщину то бросает в холод с выступлением капелек пота на лице, то ощущается стремительный приход крови к лицу и верхним конечностям. Кожный покров становится красным.
  • Возможно появление познабливания.
  • Могут наблюдаться резкие скачки артериального давления.
  • Сердцебиение, тахикардия.
  • Нарушение сна, сонливость.
  • Приступы головной боли и головокружения.
  • Повышение эмоциональной нестабильности: смена настроения, раздражительность, частые депрессии, агрессивность.
  • Ухудшение памяти, нарушение концентрации внимания.
  • Снижение либидо.
  • Сухость половых губ, появление зуда в интимных местах.
  • Недержание мочи и появление болезненного мочеиспускания.
  • Появление боли во время полового акта.
  • Ухудшение состояния кожного и волосяного покрова, ногтевых пластин. Теряется эластичность, они становятся сухими и ломкими. Возможно повышенное выпадение волос.

Первые признаки

Самыми первыми признаками приближающегося климакса в большинстве случаев являются:

  • Нарушение менструального цикла: удлинение, укорачивание, полное исчезновение менструации.
  • Появление симптоматики приливов.
  • Изменение эмоционального статуса: раздражительность, вспыльчивость, депрессии, женщина становится рассеянной, появляются проблемы с кратковременной памятью
  • Нарушение сна.
  • Появление проблем с мочеиспусканием.
  • Увеличение веса.
  • Ухудшение состояния кожного покрова, волос и ногтевых пластин.

Стадии

Специалист определяет три степени проявлений климактерического процесса:

  1. Легкая симптоматика. Женщина способна вести вполне качественную жизни и в полной мере выполнять свою работу (до десяти суточных приливов).
  2. Средний уровень. Отмечается существенное нарушение сна, проблемы с памятью, пациентку мучают частые, продолжительные головные боли и головокружения, проблемы с мочеиспусканием, страдает работоспособность (до двадцати суточных приливов).
  3. Тяжелая степень проявления. Утрата работоспособности, высокая интенсивность патологической симптоматики.

Осложнения и последствия

Последствиями тяжелых проявлений ранней менопаузы могут стать патологические, порой необратимые, изменения в организме женщины.  В этот период падает иммунный статус женщины, что влечет за собой частые простудные и инфекционные заболевания. У организма просто не остается сил для борьбы с внешней инвазией.

При раннем климаксе женщина начинает раньше стареть.

Кожный покров теряет коллаген, становясь более сухой и морщинистой, покрываясь пигментными пятнами.

Неприятные изменения затрагивают как первичные половые признаки женщины (появляется сухость и жжение в области половых губ и влагалища), так и вторичные (теряется форма грудных желез, грудь становится обвисшей).

У женщины наблюдается рост жировых слоев в проблемных зонах (бедра и ягодицы).

Ранний климакс у женщин 30 лет способен вызвать и ряд осложнений:

  • Патологические процессы затрагивают сердечно – сосудистую систему. Велик риск развития инсультов и инфарктов.
  • Дисбаланс гормонального фона способен спровоцировать развитие злокачественных и доброкачественных опухолеймолочной железы или яичников.
  • Ухудшается минеральная насыщенность костных тканей, что приводит к развитию остеопороза и частым переломам.
  • Развитие атеросклероза.
  • Ожирение.
  • Бесплодие.
  • Развитие артериальной гипертензии.
  • Сахарный диабет.

Диагностика раннего климакса у женщин

Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий:

  • Анализ жалоб на здоровье.
  • Анализ анамнеза.
  • Осмотр женщины гинекологом. Осмотр молочных желез.
  • Проведение лабораторных анализов:
    • Общий анализ мочи.
    • Общий и биохимический анализ крови.
    • Проведение прогестероновой пробы.
    • Цитогенетическое исследование мазка.
    • Определение уровня онкологических маркеров.
    • Получение липидограммы - исследование крови, позволяющее оценить уровень и характер липидного состава: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, общий холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП).
  • Проведение инструментальной диагностики:
    • Денситометрия - качественная и количественная оценка минеральной плотности костных тканей.
    • Рентгенография костных тканей.
    • УЗИ внутренних органов брюшной полости.
  • Консультация и осмотр другими специалистами.
  • Проведение дифференциальной диагностики:
    • Исключение заболеваний, проявляющихся аналогичной симптоматикой.
    • Полный анализ полученных результатов. Постановка диагноза.
    • Определение стадии патологических изменений.

Анализы

Анализы, проводимые в лабораторных условиях:

  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Это одно из основных исследований, показательных при климаксе. Уровень эстрогенов стремительно приближается к нулю.
  • Общий анализ мочи.
  • Бактериологический и бактериоскопический анализ выделений из влагалища.
  • Анализ уровня гормонов гипофизарно-гонадотропной системы. Исследование крови на эстрадиол. При климаксе данный показатель ниже нормы (35 пмоль/л). Уровень лютеинизирующих гормонов повышен (равен или более 52,30 мЕд/мл).
  • Проведение  прогестероновой пробы. В рассматриваемой ситуации она отрицательна.
  • ПАП-тест - мазок по Папаниколау. Цитологический анализ мазка из влагалища. Исследование образца проводится в лаборатории под микроскопом.
  • При необходимости может быть проведена иммуногистохимия с онкомаркерами – это исследование проводится только тем больным,  у кого есть подозрение на злокачественный характер патологии.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика, применяемая при раннем климаксе у женщин:

  • Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография).
  • Денситометрия - оценка минеральной плотности костных тканей, что позволит оценить степень остеопороза.
  • Рентгенография костных тканей.
  • Электрокардиография.
  • УЗИ матки и придатков.
  • УЗИ сосудистой системы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика данного физиологического процесса состоит из:

  • Анализа жалоб пациентки.
  • Анализа женского анамнеза.
  • Учет ее возраста.
  • Результатов ее осмотра.
  • Результатов проведенных лабораторных и инструментальных исследований.
  • Результатов консультативного обследования другими специалистами.

При этом специалисту следует определить и стадию, на которой находится патология. Это необходимо для подбора наиболее адекватного протокола лечения.

Лечение раннего климакса у женщин

Лечение раннего климакса у женщин 30 лет обычно основывается на заместительной гормональной терапии, суть которой, восполнить недостающее количество гормона, дефицит которого испытывает организм женщины.

Это позволяет значительно улучшить качество жизни, предотвратить риск развития ряда осложнений.

Такое лечение проводится как медикаментозными, так и немедикаментозными методами.

К немедикаментозным относят растительные отвары и настои, а так же продукты питания, являющиеся источниками естественных эстрогенов. Например, это соя и продукты на ее основе.

Медикаментозные лекарственные средства, назначаемые при раннем климаксе у женщин 30 лет – это препараты, основу которых составляют два гормональных компонента: эстроген и прогестаген. Первый благотворно влияет на гормонзависимые клеточные структуры. Второй предотвращает чрезмерную пролиферацию маточного эндометрия, формирование и развитие раковых новообразований.

Комбинированные лекарственные средства: мерсилон, ригевидон,  новинет,  диане-35 и ряд других.

У таких пациенток велика вероятность развития остеопороза, поэтому для профилактики данного заболевания ей назначается комплекс витаминно – минеральных препаратов основу которых составляют:

  1. Бисфосфонаты: фосамакс, памифос, бонефос, памидронат, аредиа, синдронат, памитор, остеомакс, лорон, памиредин, линдрон, памиред, клодрон и другие.
  2. Соединения кальция – они насыщают костные ткани этим элементом, делая их крепче. К таким препаратом относят: кальция карбонат, кальция силикат, витакальцин и ряд других.
  3. Обязателен витамин Д, который отвечает в человеческом организме за регуляцию фосфорно-кальциевого обмена. Из этой группы можно назвать: аквадетрим, вигантол, альфадол, оксидевит, этальфа, земплпр и множество других.

В комплексное лечение так же могут входить гомеопатические препараты, средства народной медицины, водотерапия, физиотерапевтические методики, правильно подобранный комплекс упражнений и санаторно-курортное лечение.

Комплексный подход к терапии раннего климакса у женщин 30 лет позволяет эффективно решить проблему наступления климактерического периода.

Лекарства

Первой и основной группой в протоколе лечения раннего климакса у женщин 30 лет являются лекарства, относящиеся к группе гормональных препаратов. При этом очень важно, чтобы в организм женщины поступали как эстроген, так и прогестаген. Поэтому назначается два монопрепарата или один комплексный, который содержит оба этих гормона.

Эстроген содержащие препараты: эстрожель, гормоплекс, к.э.с., премарин, дерместрил, эстрокад,  климара, эстрофем, дивигель, микрофоллин, овестин, прогинова, эстримакс и другие.

Микрофоллин принимается перорально по 0,01 – 0,06 мг суточных. Более конкретная дозировка назначается лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Не допускается назначение данного лекарственного препарата, если в анамнезе пациентки имеется повышенная чувствительность к составляющим, раковая опухоль (или имеются подозрения на ее присутствие), внутренние кровотечения, склонность к образованию тромбов.

Прогестаген содержащие лекарственные средства: депо-провера, праджисан, прогестерон, депостат, оргаметрил, ливиал, дюфастон, норколут,  примолют-нор, провера, прожестожель и другие.

Прогестерон назначается женщине в виде инъекций (или таблетированной формой) по 5 мл ежедневно, или  10 мл раз в двое суток. В рассматриваемой ситуации данный препарат принимается больной совместно с препаратом, содержащим эстроген.

К противопоказанию приема лекарственного средства относят тяжелую дисфункцию печени, злокачественное поражение молочной железы и репродуктивных органов женщины, склонность к образованию тромбов.

Комплексные препараты: циклопрогин, климен, мерсилон, дивин, ригевидон,  ливиал, фемостон, новинет,  диане-35, клиогест  и ряд других.

Очень важным моментом в приеме ригевидона является то, что его следует пить с достаточным количеством жидкости по одной таблетке, ежедневно, в одно и то же время. Не допускается пропуск даже одного приема.

К противопоказаниям относят тяжелое поражение печени, наличие в анамнезе сердечно - сосудистых и цереброваскулярных патологий, склонность к образованию тромбов, раковой опухоли, тяжелые формы гипертонии и ряда других.

При различной тяжести ранней менопаузы назначают различные гормональные препараты.

Так же проводится и симптоматическое лечение. Если пациентка впала в депрессию, ей назначаются антидепрессанты (бенактизин, гидроксизин, клобазам, феназепам, мепробамат, гидазепам), если беспокоят высокие показатели артериального давления, применяются гипотензивные препараты (энам, лозартан, энап). При нервозности, нарушении сна и рассеянности подойдут успокоительные лекарственные средства: афобазол,  персен, ново – пассит,  атаракс, адаптол, фенибут, таблетки пустырника. 

Для профилактики остеопороза назначаются витаминно – минеральные комплексы, содержащие витамин Д (аквадетрим, вигантол, альфадол, оксидевит, этальфа, земплпр), бисфосфонаты (бонефос, памидронат, синдронат, памитор, остеомакс, памиредин, памиред) и препараты кальция (кальция карбонат, кальция силикат, витакальцин).

Народное лечение

При наступлении ранней менопаузы, могут быть использованы методы народного лечения.

Применять их можно только с разрешения лечащего врача.  Народная медицина – это вспомогательный метод лечения патологической симптоматики раннего климакса женщины 30 лет.

Лечение травами

Лечение травами раннего климакса у женщин 30 лет – это основной метод народной медицины. Приведем несколько рецептов, способных прийти на помощь женщине и облегчить ее состояние.

Рецепт № 1

  1. Одну столовую ложку боровой матки ввести в крутой кипяток, взяв 200 мл жидкости.
  2. Поставить на небольшой огонь, используя паровую баню, и с момента закипания выдержать четверть часа.
  3. Отставить на бортик и не трогать часа четыре.
  4. Отцедить и пить по одной столовой ложке, делая по четыре – пять подходов в течение дня. Продолжительность лечебной терапии – три месяца.

Рецепт № 2

  1. 50 г сушеной травы боровая матка поместить в емкость, куда вводится и 400 мл спирта или водки.
  2. Емкость хорошо закупорить и поместить в темное место недели на три.
  3. Получившуюся настойку принимать по 15 – 30 капелек трижды в сутки. Продолжительность лечебной терапии – три месяца.

Рецепт № 3

  1. Одну столовую ложку просушенного и мелко порезанного корня красной щетки соединить с 300 мл только закипевшей воды.
  2. Поставить на небольшой огонь, и с момента закипания выдержать пять минут.
  3. Отвар отцедить и пить по половине стакана, делая по три подхода в течение дня.
  4. Для получения большей эффективности лекарство желательно принимать за 15 минут до еды. При желании можно подсластить одной чайной ложечкой меда.

Рецепт № 4

  1. 50 г сушеного корня красной щетки поместить в емкость, куда залить и 500 мл спирта или водки.
  2. Емкость закупорить и поставить в темное место на месяц.
  3. Получившуюся настойку принимать по 30 – 40 капелек трижды в сутки. Для получения большей эффективности лекарство рекомендуется пить за полчаса до еды.

Рецепт № 5

  1. 15 г белой омелы в одной емкости соединить со стаканом крутого кипятка.
  2. Емкость оставить на пару часов настаиваться.
  3. Получившуюся настойку принимать по одной столовой ложке трижды на протяжении дня. Рекомендованное время приема – за 15 – 20 минут до еды.

Гомеопатия

Гомеопатия при раннем климаксе у женщин 30 лет помогает устранять его симптомы. Гомеопатические препараты оказывают эстрогенподобное и седативное воздействие, купируют проявления головокружения, и приступы головной боли, нормализуют сон и позволяют снизить интенсивность приливов.

Продолжительность подобной терапии в среднем составляет до шести месяцев. Часто применяют такие гомеопрепараты: эстровэл, ременс, климаксан, феминал, ци-клим, климактоплан.

Климактоплан назначается в форме драже, принимаемой внутрь по одному – два драже трижды на протяжении дня. Лекарство применяется перорально, выдерживают во рту до полного его растворения. Рекомендованное время приема – 30 минут до или после еды.

К противопоказаниям климактоплана относят только индивидуальную непереносимость к одному или нескольким составляющим препарата.

Оперативное лечение

Оперативное лечение как метод решения проблемы раннего климакса обычно не применяется. Медики до последнего пытаются спасти репродуктивные органы женщины, оставляя ей возможность в дальнейшем еще зачать, выносить и родить ребенка.

Но причины, при которых специалист может решиться на проведение операции:

  1. Продолжительные маточные кровотечения.
  2. Аденокарцинома эндометрия.
  3. Аденоматозная гиперплазия эндометрия, атипическая гиперплазия эндометрия.
  4. Миома.
  5. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
  6. Очаговый или узловой аденомиоз.
  7. Различные комбинации вышеперечисленных патологий.

Профилактика

Профилактика раннего климакса у женщин 30 лет просты, но их выполнение позволит снизить вероятность наступления менопаузы.

  1. Женщина, начиная с момента полового созревания, а тем более после начала половой жизни, должна не реже одного раза в полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога.
  2. Вести здоровый образ жизни, исключив злоупотребление алкоголя, никотина и наркотиков.
  3. Избегать стрессовых ситуаций.
  4. Рацион питания должен быть рациональным, богатым минералами, витаминами и микроэлементами. Минимизировать в своем рационе продукты современных супермаркетов, в которых присутствуют стабилизаторы, консерванты, красители, усилители вкуса. Избегать генетически модифицированных продуктов, товаров быстрого приготовления и полуфабрикатов. Приветствуется дробное питание.
  5. Следить за своим весом. Лишние килограммы прибавляют проблем со здоровьем. Ожирение – одна из причин раннего климакса у женщин.
  6. Занятие спортом, ведь движение – это жизнь. Но и слишком большие нагрузки не допустимы, особенно в период менструации.
  7. Беречь свой организм от переохлаждений или перегрева.
  8. Соблюдение правил личной гигиены.
  9. Должна быть и культура половых связей: исключить беспорядочность в связях, желательно, чтобы половой партнер был один. При этом женщина должна быть уверена в его здоровье. Это снизит вероятность получения инфекции, передающейся только половым путем.
  10. Полноценный отдых.

Прогноз

Оценить однозначный прогноз раннего климакса у женщин 30 не возьмется ни один специалист. В данном случае все достаточно индивидуально.

Как показывает медицинская практика, если у женщины на протяжении полугода не было месячных, то около одного процента женщин еще имеют шанс самопроизвольного возврата менструального цикла и возможности забеременеть и стать матерью.

Прогноз же для большинства женщин зависит от того, насколько своевременно женщина обратилась за помощью к квалифицированному специалисту. Если были расписаны и тщательно выполнялись все рекомендации доктора, заместительная терапия позволяет женщине вести качественную активную жизнь. А при планировании беременности беспроблемно зачать, выносить и родить здорового и крепкого малыша.

Если женщина не обращалась к врачу, имея ранний климакс, то многолетняя эстрогенная недостаточность имеет все шансы в какой – то момент спровоцировать развитие злокачественного поражения молочной железы, матки или яичников. Велика вероятность появления осложнений, которые уже были отмечены в данной статье: остеопороз, сердечно – сосудистые болезни и ряд других.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Ранний климакс у женщин 30 лет

Статистика утверждает: женщины с приближением менопаузы страдают не только от многих неприятных симптомов, но и от нарастающего безразличия к сексу.

Как уверяет врач геронтолог Обри де Грей, через четверть века у женщин больше не будет проблем во время менопаузы.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.