Раково-эмбриональный антиген в крови
Последняя редакция: 18.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Референтные величины (норма) концентрации раково-эмбрионального антигена (РЭА) в сыворотке крови - 0-5 нг/мл; у страдающих алкоголизмом - 7-10 нг/мл; у курящих - 5-10 нг/мл. Период полужизни - 14 дней.
Раково-эмбриональный антиген - гликопротеин, образующийся при эмбриональном развитии в ЖКТ. На содержание раково-эмбрионального антигена влияет курение и в меньшей степени приём алкоголя. Небольшое повышение содержания раково-эмбрионального антигена наблюдается у 20-50% больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и лёгких. Основное применение раково-эмбрионального антигена - мониторинг развития заболевания и эффективности терапии у больных с колоректальной карциномой. Чувствительность теста составляет при:
- колоректальном раке - 50% при концентрации более 7 нг/мл;
- раке печени - 33% при концентрации более 7 нг/мл;
- раке молочной железы - 28% при концентрации более 4,2 нг/мл;
- раке желудка - 27% при концентрации более 7 нг/мл;
- раке лёгких - 22% при концентрации более 7,4 нг/мл.
Содержание раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови больных раком толстой кишки коррелирует со стадией заболевания и служит показателем эффективности оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии. Раково-эмбриональный антиген может использоваться в качестве раннего индикатора рецидивов и метастазов. При нелеченых злокачественных опухолях уровень раково-эмбрионального антигена постоянно увеличивается, причём в начальной стадии его рост имеет выраженный характер.
Повышенное содержание раково-эмбрионального антигена в крови может сопровождать рак поджелудочной железы. Чувствительность и специфичность раково-эмбрионального антигена для диагностики рака поджелудочной железы составляет соответственно 63,3 и 81,7%. Содержание раково-эмбрионального антигена также увеличивается у части больных при панкреатите, что снижает ценность использования этого маркёра.
Повышенную концентрацию раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови выявляют у 30-50% больных раком молочной железы, у 33-36% больных раком лёгкого.
Заболевания и состояния, при которых повышается уровень раково-эмбрионального антигена
|
Рак |
Чувствительность,% |
Нераковые заболевания |
Чувствительность,% |
|
Толстая и прямая кишка |
70-80 |
Эмфизема лёгких |
20-50 |
|
Поджелудочная железа |
60-90 |
Активный язвенный колит |
10-25 |
|
Лёгкие |
65-75 |
Алкогольный цирроз |
25-70 |
|
Желудок |
30-60 |
Холецистит |
6-20 |
|
Молочная железа |
50-65 |
Полипы прямой кишки |
4-20 |
| Яичник |
40
|
Доброкачественные заболевания молочной железы |
4-15
|
|
Другие карциномы |
20-50 |
Определение содержания раково-эмбрионального антигена в сыворотке крови применяют:
- для мониторинга течения и лечения рака прямой кишки (повышение концентрации до 20 нг/мл - диагностический признак злокачественных опухолей различной локализации).
- для мониторинга опухолей ЖКТ, лёгких, молочной железы;
- для ранней диагностики рецидивов и метастазов рака;
- для мониторинга в группах риска (цирроз, гепатит, панкреатит).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]