^

Здоровье

Рак полового члена - Симптомы и диагностика

Симптомы рака полового члена

Основные симптомы рака полового члена - появление на коже полового члена опухоли, вначале небольших размеров и часто в виде постепенно увеличивающегося уплотнения. Опухоль может быть папиллярной либо иметь вид плоского плотного образования. По мере роста может происходить изъязвление опухоли, при этом появляются кровянистые выделения и кровотечения, вплоть до профузных. При инфицировании язвы отделяемое приобретает резкий зловонный запах. Распространению опухоли в пещеристые тела первоначально препятствует фасция Бака и белочные оболочки, прорастание которых приводит к сосудистой инвазии и диссеминации опухолевого процесса.

При фимозе опухоль довольно долго может оставаться незаметной, и основная жалоба больного будет связана с выделениями из препуциального мешка, возможно, гнойного характера. Затем в области крайней плоти обнаруживают уплотнение, иногда - опухоль, распространяющуюся за пределы зоны сужения крайней плоти.

Общее состояние больного достаточно долго не страдает, но по мере увеличения опухоли и особенно при появлении метастазов возникают следующие симптомы рака полового члена: возможно ухудшение общего состояния больного, проявляющееся в виде общей слабости, потери аппетита и снижении массы тела, повышенной утомляемости, болей в области опухоли. Реже больные жалуются на увеличение паховых лимфатических узлов, боли в паховых областях, рези при мочеиспускании, гематурию.

Диагностика рака полового члена

Диагностика рака полового члена должна быть комплексной и включать методы физикального. инструментального и лабораторного обследования. Главная задача - установление диагноза и стадии опухолевого процесса.

Клиническая диагностика рака полового члена

При клиническом обследовании больного необходимо оценить размер, локализацию опухоли, степень инфильтрации окружающих тканей. При этом проводят пальпацию основания полового члена и мошонки, паховых лимфатических узлов. Ректальное исследование позволяет оценить состояние промежности и органов малого таза.

При осмотре обнаруживают опухоль на коже полового члена, которая в зависимости от стадии и вида роста может выглядеть по-разному.

При раке in situ опухоль чаще представлена участком гиперемии, расположенным на внутреннем листке крайней плоти либо на головке полового члена иногда с мокнущей поверхностью.

  • На стадиях Та-1 опухоль в виде ворсинчатого экзо- или эндофитного новообразования, не распространяющегося на губчатое тело головки и пещеристые тела.
  • На стадии Т2 опухоль инфильтрирует головку и, возможно, пещеристые тела.
  • На стадии Т3 опухоль значительных размеров, как правило, с распадом и инфильтрацией губчатого и пещеристых тел, с переходом на уретру и/или простату.
  • На стадии Т4 опухоль распространяется на кожу, мягкие ткани лобка, уретру.

Лабораторная диагностика рака полового члена

Следующим этапом обследования должно быть взятие соскоба с поверхности опухоли для цитологического исследования материала. Одновременно проводят пункцию увеличенных или плотных регионарных лимфатических узлов. В тех случаях, когда опухоль носит эндофитный характер и по результатам цитологического исследования соскоба не удаётся установить точный диагноз, показана открытая биопсия с целью его подтверждения, уточнения морфологической структуры опухоли и её распространённости.

Инструментальная диагностика рака полового члена

С помощью УЗИ определяют размеры и глубину инвазии первичной опухоли, а также оценивают состояние паховых и подвздошных лимфатических узлов. МРТ обычно применяют в случае неинформативности УЗИ. МРТ позволяет получить чёткое изображение структур полового члена, давая возможность определить с большей точностью степень инвазии опухоли. Компьютерная томография малоинформативна при оценке первичных поражений, но достаточно эффективна для обнаружения увеличенных паховых и тазовых лимфатических узлов.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи


Другие статьи по теме

Его можно характеризовать как пограничное состояние, которое впоследствии способно спровоцировать развития ряда болезней: подагра, мочекаменная болезнь и так далее.

Орхоэпидидимит (или эпидидимоорхит) — это одновременное объединение двух отдельных инфекционновоспалительных урологических заболеваний, которые могут провоцировать и развивать друг друга.

Воспаление мочевыводящих путей в медицине называют циститом. У женщин заболевание возникает чаще, особенно после сексуального контакта.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.