^

Здоровье

A
A
A

Пустулез бактерид Эндрюса. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Пустулез бактерид Эндрюса возникает при наличии очагов инфекции в организме, поэтому в его патогенезе большое значение придается реакции гиперчувствительности к антигенам стрептококка. Клинически характеризуется возникновением на неизмененной коже ладоней  и  подошв пузырьков и мелких пустул. Пузырьки быстро превращаются в пустулы, которые отличаются быстрым ростом; их диаметр иногда достигает 5-10 мм, они окружены узким ободком эритемы. Высыпания разрешаются обычно в течение 2-3 нед, если устранен провоцирующий заболевание фактор.

Патоморфология пустулеза бактерида Эндрюса: умеренные акантоз, гиперкератоз, очаговый паракератоз, внутриэпидермалбно расположенные пустулы и пузыри, окруженные зоной нерезко выраженного споигиоза. Пустулы иногда располагаются одна под другой. Покрышка пустулы состоит из нескольких рядов зернистых и шиповатых эпителиоцитов, покрытых роговыми чешуйками. Пустулы содержат фибрин, нейтрофильные гранулоциты, единичные лимфоциты и остатки разрушенных эпителиоцитов. В шиповатом слое - экзоцитоз. В дерме - отек, расширение сосудов и выраженные периваскулярные инфильтраты, состоящие из лимфоцитов, гистиоцитов и нейтрофильных гранулоцитов, иногда с примесью плазматических клеток.

Нозологичеекая принадлежность бактерида Эндрюса дискутируется. А.А. Каламкарян и соавт. (1982) отрицают существование этого заболевания, некоторые считают его локализованной формой субкорнеального пустулеза, некоторые - разновидностью ладонно-подошвенного пустулеза, a D.M. Stevens и А.В. Ackemian (1984) - ладонно-подошвенного псориаза.

На основании нескольких наблюдений считают, что клинически и гистологически бактерид Эндрюса существенно отличается от других локализованных пустулезов. Клинически - наличием наряду с пустулами мелких пузырьков, а также быстрой динамикой высыпаний, гистологически - наличием экзематозной реакции и отсутствием спонгиоформных пустул.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.