^

Здоровье

A
A
A

Псориаз волосистой части головы

 

В последнее время распространённость аутоиммунных заболеваний резко возросла.

К группе заболеваний с вовлечением аутоиммунных патогенетических механизмов можно отнести такую патологию, как псориаз головы (особенно ее волосистой части). Он все чаще поражает не только пациентов в возрасте, но также и молодежь.

Код по МКБ-10

Причины псориаза волосистой части головы

Выделяют следующие причины развития псориаза волосистой части головы:

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Наследственность.
  3. Стрессы и сильная эмоциональная нагрузка.
  4. Склонность к появлению аллергии.
  5. Нахождение в экологически неблагоприятных регионах.
  6. Профессиональные перегрузки..
  7. Вредные привычки (алкоголизм и курение).
  8. Несбалансированный режим питания.
  9. Частое травмирование кожи головы.
  10. Воздействие низкой температуры воздуха на голову.

Факторы риска

В последнее время можно проследить достаточно сильную связь между загрязненной атмосферой и псориазом волосистой части головы. Кроме того, это к факторам риска можно отнести употребление различных пищевых красителей и добавок, консервантов и гормонов. Сегодня проводятся исследования взаимодействия генетически модифицированных продуктов на организм человека и их связь с различными аутоиммунными заболеваниями.

Согласно статистическим наблюдениям волосистую часть головы псориаз поражает в половине всех случаев. Сначала болезнь, при этом, поражает затылок, постепенно переходя на другие части головы.

Симптомы псориаза волосистой части головы

Это заболевание не инфекционного характера, но при этом считается неизлечимым. Сегодня врачи могут рекомендовать различные медикаментозные средства, которые всего лишь купируют рецидивы и помогают добиться длительной ремиссии.

Самыми часто встречающимися симптомами псориаза волосистой части головы являются:

  1. Сначала на затылке начинает несильно шелушиться кожный покров. При этом, болезнь поражает лишь отдельные участки головы.
  2. Шелушение расширяется по всей голове, кожа начинает зудеть и чесаться.
  3. Через некоторое время зуд становится по-настоящему невыносимым. Пациент часто расчесывает кожу до кровотечений и ран.
  4. Далее у больного появляются большие красные бляшки. Кожный покров становится менее эластичным и более грубым. Кожу можно очень легко травмировать.
  5. Бляшки начинают активно шелушиться. Это приводит к появлению чешуек серого цвета с серебряным оттенком. Они со временем могут покрыть всю кожу головы.
  6. Без патогенетического лечения псориаз постепенно распространяется за пределы роста волос.

Стадии

Патологический процесс при псориазе проходит несколько основных стадий:

  1. Стадия прогрессирования – появляется огромное количество новых бляшек, а те, которые были раньше, распространяются на соседние области.
  2. Стационарная стадия болезни – новые элементы не появляются, но исчезновение старых бляшек не происходит.
  3.  Стадия регрессии – постепенно все признаки заболевания исчезают, а бляшки заменяются пигментацией.

Формы

Выделяют два вида псориаза волосистой части головы, которые зависят от стадии патологии:

  1. Легкая форма заболевания – на голове появляются единичные небольшие области с бляшками (так называемые, очаги поражения). Кожа покрывается мелкими чешуйками.
  2. Тяжелая форма заболевания – болезнь поражает всю поверхность кожного покрова головы. Чешуйки при этом отличаются очень большим размером.

Также в зависимости от того, когда развивается обострение заболевания, выделяют летний, осенний, зимний и весенний виды.

Осложнения и последствия

Помимо того, что псориаз волосистой части головы приносит физический дискомфорт, пациенты также страдают и психологически. Патология может вызывать сильную депрессию. Из-за того, что бляшки часто зудят, больные начинают их расчесывать, что приводит к болевым ощущениям, травмам, нервным срывам и сильному эмоциональному истощению.

Часто, если псориаз развивается в эритродермической форме, патологический процесс затрагивает и  волосяные луковицы. Если не начать лечение вовремя, это может привести к необратимым последствиям, в частности, к облысению.

Диагностика псориаза волосистой части головы

Для того чтобы назначить правильный курс лечения, необходимо поставить корректный диагноз.

  1. Начальная стадия диагностики псориаза волосистой части головы основывается на проведении опроса относительно жалоб больного, осмотра поврежденных участков кожи, а также сбор анамнеза.
  2. Далее врач выявляет патогномоничные  симптомы,. Следующие клинические симптомы носят название псориатической триады:
    • Стеариновые пятна – если папулы немного поскрести, они сначала становятся белыми, а потом происходит отделение чешуек от них.
    • Терминальная пленка – если с пораженных участков кожи удалить чешуйки, то кожный покров под ними приобретает красный цвет и становится блестящим.
    • Симптом Ауспитца – после поскабливания пораженных участков кожи на них появляются точечные кровотечения.
  3. Феномен Кебнера – одна из особенностей диагностики псориаза волосистой части головы. Примерно через 10 дней после начала болезни на пораженных участках появляется особая сыпь, которая является характерной для псориаза.
  4. Чтобы диагностировать стадию регрессии заболевания врач осматривает бляшки. Вокруг них должны появиться светлые кольца.
  5. Чтобы уточнить диагноз можно использовать инструментальные методы диагностики.

Инструментальная диагностика

Для диагностики псориаза волосистой части головы иногда используют два инструментальных метода:

  1. Исследование частиц чешуек под микроскопом.
  2. Биопсия кожи – этот метод необходим для того чтобы провести гистологическое обследование чешуек и бляшек.

Дифференциальная диагностика

Псориаз головы является достаточно коварным заболеванием, так как его не всегда можно быстро диагностировать. На начальных стадиях больные часто считают, что у них просто раздражение кожи или перхоть. Иногда даже врачи путают эту патологию с себорейным дерматитом или лишаем.

К кому обратиться?

Лечение псориаза волосистой части головы

На сегодняшний день существует достаточно много разнообразных методов для лечения псориаза головы, но стоит понимать, что все они помогают лишь избавиться от симптомов и внешних признаков этого заболевания. Важно подобрать правильную терапию, которая позволит надолго забыть о неприятных симптомах псориаза.

Прежде всего, нужно понимать, что эта патология должна лечиться комплексными методами. Необходимо, чтобы во время этого процесса за состоянием пациента всегда наблюдал врач. Не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к обострению заболевания и ухудшению здоровья.

Основными методами борьбы с псориазом волосистой части головы являются: медикаментозные средства, специальная диета и физиотерапевтические процедуры. Среди основных лекарственных препаратов, которые назначает врач, можно выделить:

  1. Популярные кортикостероидные средства – они помогают снять воспаление.
  2. Общеукрепляющие и седативные средства.
  3. Мази и спреи, которые наносятся на пораженные участки кожи.

Как правило, подобные препараты назначаются только в том случае, когда у пациента диагностируют запущенную форму псориаза. Среди основных физиотерапевтических процедур выделяют:

  1. Облучение ультрафиолетовыми лучами.
  2. Терапия светом.
  3. Облучение с помощью эрбиевого лазера.

Лекарства

Солкосерил. Этот препарат предназначен для улучшения регенерации и трофики тканей. Выпускается в форме гелей и мазей. Активным действующим компонентом средства является депротеинизированный диализат, который добывают из крови молодых телят. Применяется местно. Наносится на очищенную и сухую кожу, непосредственно на пораженные участки. Использовать необходимо не менее трех раз в день для достижения эффективного результата. Курс терапии зависит от тяжести заболевания.

Очень редко использование этого препарата может привести к появлению аллергии, краевого дерматита, крапивницы. Противопоказан при непереносимости его основного компонента. При предрасположенности к аллергии стоит наносить с осторожностью.

Ламизил. Противогрибковый препарат. Проявляет активность по отношению к возбудителям дерматомикоза (Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton violaceum), дрожжеподобным грибам (Candida albicans), разноцветному лишаю (Malassezia furfur). Выпускается в разных формах, поэтому можно подобрать средство, которое легко наносится на голову. Активным действующим компонентом является тербинафин.

Курс терапии является индивидуальным, поэтому стоит прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Он же установит и необходимую дозу препарата. Основные побочные действия от использования средства: боль в области живота, нейтропения, сыпь, аллергия, головные боли. Нельзя использовать при непереносимости основного вещества, которое входит в состав препарата.

Ксамиол. Препарат с противовоспалительным и антипролиферативным действием. Выпускается в виде геля. Активными действующими компонентами средства являются кальципотриола моногидрат и бетаметазона дипропионат.

Перед нанесением геля на кожу, флакон нужно легонько встряхнуть. Использовать небольшое количество средства, слегка втирая гель в кожу на пораженных участках головы. Наносить нужно только один раз в день. Курс продолжается до четырех недель. Можно применять повторно, но только под присмотром врача.

В некоторых случаях использование Ксамиола может привести к побочным эффектам: раздражениям глаз, ощущению зуда, аллергическим реакциям. Препарат не рекомендовано применять при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением метаболизма кальция, заболеваниях почек и печени, вирусных инфекциях кожи, возрасте до 18 лет, непереносимости основных компонентов.

Имизин. Популярный антидепрессант, который используется для улучшения настроения у больных на псориаз волосистой части головы. Относится к группе трициклических антидепрессантов.

Принимается, обычно, по 0,05 мг в сутки, постепенно увеличивая эту дозу до 0,2 г. Если наступил антидепрессивный эффект, дозу можно не увеличивать. Курс лечения составляет от четырех до шести недель, в зависимости от состояния больного. Отменяется лекарство также постепенно.

Среди основных побочных эффектов от использования средства можно выделить: потливость, ощущения сухости во рту, повышенное сердцебиение, головокружение. Препарат не рекомендовано использовать при почечной и печеночной недостаточности, диабете, заболеваниях сердца и сосудов, атеросклерозе, атонии мочевого пузыря, глаукоме.

Карталин

Это популярный негормональный крем, который очень часто назначается при псориазе волосистой части головы. В его составе можно найти только натуральные компоненты, поэтому он является совершенно безопасным для человеческого организма.

Активными действующими веществами препарата являются: лизоцим, солидол, пчелиный мед, экстракт череды и ромашки, витамин А, лавандовое масло, салициловая кислота, эвкалиптовое масло.

Крем часто используют для профилактики псориаза. Он проявляет эффективность в 94% случаев. Благодаря тому, что Карталин не вызывает атрофии кожного покрова, как известные кортикостероидные средства, его часто назначают для снятия воспалительного процесса и устранения зуда.

Этот препарат является нетоксичным, в его состав не входят гормональные вещества, а также синтетические компоненты, поэтому его можно использовать даже для лечения детей (с трех лет).

Отличается противозудным, противовоспалительным и отшелушивающим эффектами. Этот крем можно использовать достаточно длительный период времени, так как он не вызывает привыкания.

Применяется крем Карталин от двух до четырех месяцев. Наносить один-два раза в сутки. После чего у пациента наблюдается довольно стойкая ремиссия, которая может длиться до четырех лет. Крем имеет вязкую и достаточно густую структуру, а также темно-коричневый цвет и характерный запах. В некоторых случаях может быть выявлена непереносимость компонентов, в таких случаях нужно сразу же прекратить использование препарата.

Мази при псориазе волосистой части головы

Для наружного применения при лечении псориаза волосистой части головы часто используются местные и кератопластические средства:

  1. Салициловая 1-2% мазь – оказывает хороший противовоспалительный,  антисептический и кератолитический эффекты. Благодаря этому чешуйки быстрее отслаиваются, а кожные покровы заживают.
  2. Мази с дегтем (Антраро-Бин, Цигиодерм, Псоракс и другие) – основное активное вещество (деготь) оказывает отшелушивающий и регенерирующий эффекты.
  3. Мазь Ихтиоловая – отличается хорошим противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.
  4. Нафталановая 10-20% мазь – благодаря этому препарату кожный покров быстрее восстанавливается. Также отличается обезболивающим эффектом.
  5. Антигистаминные мази (Фенистил-гель, Псило-бальзам) – отличаются противозудным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  6. Мази на основе витамина D3 (Псоркутан, Дайвонекс) – помогают подавить рост кератоцинов, что значительно улучшает защитные функции кожи.
  7. Ретиновая мазь – чешуйки перестают созревать слишком быстро.

Салициловая мазь

Сегодня Салициловую мазь применяют для решения многих кожных заболеваний и проблем (высыпаний, прыщей, дерматитов, псориаза). Благодаря своим отличным качествам, это средство оказывает противомикробный и противовоспалительный эффекты. Кератолическое свойство мази влияет на чешуйки, помогая им быстрее отшелушиться.

Основной задачей Салициловой мази при псориазе волосистой части головы является подготовка кожи к воздействию других лекарственных препаратов, которые используются в таких случаях. Но стоит понимать, что самостоятельно данное средство не сможет помочь полностью избавиться от болезни.

Перед использованием Салициловой мази необходимо проконсультироваться у специалиста. В аптеках сегодня можно найти препарат с разным процентным содержанием салициловой кислоты, но при псориазе стоит обратить внимание на 1-2%.

Непосредственно перед нанесением мази нужно тщательно помыть голову. Это позволит очистить кожные покровы, сделать бляшки более мягкими, улучшить кровообращение в глубоких слоях кожи.

Шампуни и лосьоны при псориазе волосистой части головы

В последнее время самые разнообразные шампуни и лосьоны, которые специально разрабатываются для лечения псориаза волосистой части головы, являются достаточно популярными. Тем более что их намного легче и проще наносить и смывать. Но необходимо понимать, что только шампунями вы не сможете вылечить эту болезнь. Хотя они обязательно входят в комплексную терапию.

Среди самых популярных шампуней сегодня можно выделить:

  1. Фридерм Цинк.
  2. Фридерм Деготь.
  3. Тегрин.
  4. T/Sal.
  5. Алоэ Вера.
  6. Кетозорал.
  7. Себозол.
  8. Низорал.

Особой популярностью среди вышеперечисленных шампуней пользуется «Себозол». Его активным действующим веществом является кетоконазол. Отличается противогрибковым и противомикробным действием. Помогает снять зуд кожи головы, тщательно очистить ее поверхность от отшелушенных чешуек.

Для получения эффективного результата можно мыть голову шампунем хотя бы раз в неделю (при запущенных случаях – два раза в неделю). Курс терапии составляет не менее четырех недель.

Физиотерапевтическое лечение

Чтобы улучшить состояние пациента часто рекомендуют использовать следующие физиотерапевтические процедуры:

  1. Облучение ультрафиолетом.
  2. Облучение с помощью эрбиевого лазера.
  3. Гидротерапию.
  4. ПУВА-терапию.
  5. Плазмаферез.
  6. Гемосорбцию.

Также рекомендовано санаторное и курортное лечение, где больным назначают такие процедуры:

  1. Грязелечение.
  2. Гелиотерапия.
  3. Купание в ваннах с сероводородом.

Народное лечение

Многие пациенты останавливаются свое внимание на разнообразных народных рецептах, которые помогают избавиться от псориаза волосистой части головы. Стоит понимать, что они не могут полностью заменить медикаментозную терапию, а только дополняют ее.

Среди самых популярных рецептов народной медицины стоит выделить:

  1. Взять 300 г солидола или светлого вазелина, добавить туда два белками из куриных яиц. Туда же добавить одну столовую ложку липового меда и траву чистотел (в виде порошка). Полученную мазь наносить на пораженный псориазом участок кожного покрова .
  2. Взять одну ложку липового меда и один яичный белок. Добавить в любой детский шампунь. Нанести на голову и смыть через 15 минут.
  3. Специальный масляной компресс из оливкового и арахисового масел. Натирать голову им нужно после мытья. Чтобы эффект был положительным нужно надеть полиэтиленовую шапочку или пакетик. Лучше использовать перед сном.

Репейное масло

Это масло мягко и без проблем отшелушивает чешуйки, которые появляются при этом заболевании. Купить его можно в любой аптеке. Наносить репейное масло нужно после мытья головы, лучше всего вечером, перед тем, как вы решили лечь спать. Необходимо легко втереть масло массажными движениями и надеть после этого шапочку для душа.

Смывать масло нужно утром. При этом с ним смывается и загрубевшая корочка псориатических бляшек. После того, как роговые воспаления были убраны, нужно закрепить полученный результат. Для этого проводятся три аппликации с репейным маслом, в которые добавляются гормональные компоненты и лосьон.

Алоэ

Алоэ часто применяется для лечения псориаза волосистой части головы, но не стоит рассчитывать на мгновенный результат. Тем более, что это лекарственное растение необходимо использовать в комплексе с медикаментозными препаратами. Самым популярным рецептом с этим растением для терапии псориаза является следующий.

Взять 25 г сока алоэ, 25 г корня аира, 25 г сока чистотела, 25 г льняного масла, 25 г столового уксуса, 20 г сока травы нетребы. Все ингредиенты необходимо тщательно смешать и заварить в 1,5 стакана горячей кипяченой воды. Необходимо настоять до трех часов, после чего настойку можно наносить на пораженные участки кожи в виде компрессов. Держать на голове до трех часов.

Маски при псориазе волосистой части головы

Различные маски, которые используются для лечения псориаза волосистой части головы, состоят из самых разных ингредиентов. Самыми популярными являются деготь и некоторые эфирные масла.

Для приготовления маски на основе дегтя, необходимо:

  1. Взять три столовых ложки обычной маски для волос.
  2. Одну ложку дегтя (березового).
  3. Димексид (одну ложку).
  4. Касторовое или репейное масло (две ложки).
  5. Две ампулы витамина Е и А (покупаются в аптеке).
  6. Десять капель эфирного масла из чайного дерева.
  7. Одну ложку меда или крупной морской соли (на выбор).

Такую маску стоит наносить на голову каждый день, держа на волосах не менее одного часа. Благодаря своему составу маска помогает избавиться от шелушения.

Чтобы немного смягчить бляшки и избавиться от чешуек используются маски на основе эфирных масел (эвкалиптового, чайного дерева, розмаринового, кипарисового). Чтобы приготовить такое средство необходимо взять две столовых ложки масла из кокоса, одну столовую ложку виноградного и миндального масел, одну чайную ложку меда (подойдет и коньяк) и по две капли лавандового и розмаринового эфирных масел.

Смесь рекомендовано разогревать на водяной бане, а потом, после охлаждения, наносить на пораженную кожу головы. После нанесения маски голову нужно обмотать пленкой и полотенцем и оставить на два часа.

Лечение травами

Лечебные травы часто помогают избавиться от основных симптомов псориаза волосистой части головы. Вот несколько эффективных рецептов:

  1. Взять 300 г чистотела и перемолоть в мясорубке. Выжать сок из смеси, которую вы получили. К соку добавить 30 мл красного вина и смачивать средством голову. Нужно оставить смесь хотя бы на четверть часа, после чего тщательно смыть.
  2. Специальный спиртовой настой на основе чистотела. Для его приготовления нужно смешать ½ литра спирта с половиной стакана высушенного чистотела. Настой должен находиться в темном месте около двух часов, после чего его можно использовать.
  3. Настойка из черной бузины – залить цветки этого растения 450 мл горячей кипяченой воды и дать постоять 1,5 часа. За час до приема пищи выпивать по половине стакана.

Диета при псориазе волосистой части головы

Правильная и сбалансированная диета поможет больным на псориаз волосистой части головы улучшить обменные процессы в организме и сделать обострения не такими частыми.

Основные принципы питания:

  1. Специалист должен в индивидуальном порядке определить, какие продукты питания подходят для пациента, а какие нет. Их обязательно исключают из рациона.
  2. Важно полностью отказаться от алкоголя и алкогольсодержащих напитков.
  3. Пищу необходимо принимать часто, но маленькими порциями.
  4. Не употреблять жаренные, копченные и жирные продукты питания.
  5. Сократить по возможности использование соли.
  6. Не употреблять продукты с высоким содержанием консервантов, красителей, эмульгаторов, разрыхлителей и стабилизаторов.
  7. Полностью исключить из рациона цитрусовые.
  8. Стараться меньше добавлять в еду сахар и высшие сорта муки.
  9. Чаще есть растительную пищу.
  10. Добавить в рацион нежирные кисломолочные продукты.
  11. Добавить побольше злаковых (особенно гречки).
  12. Добавить побольше растительных масел.

Профилактика

Для предупреждения рецидивов заболевания необходимо проводить основные профилактические меры:

  1. Соблюдать правила гигиены.
  2. Отказаться от курения.
  3. Не употреблять алкоголь.
  4. Стараться избегать стрессовых ситуациях.
  5. Больше отдыхать.
  6. Принимать витамины.
  7. Соблюдать особую диету от псориаза.

Прогноз

К сожалению, полностью вылечить псориаз волосистой части головы (как и другие формы этого заболевания) на сегодняшний день невозможно. С помощью специальных медикаментозных средств, диеты, физиотерапии, рецептов народной медицины можно всего лишь поддерживать нормальное состояние пациента и предупреждать рецидивы. При грамотно подобранном лечении прогноз является благоприятным.

Псориаз волосистой части головы и армия

Больных псориазом волосистой части головы могут призвать в разные части армии в зависимости от формы и тяжести заболевания. Так, призывник может быть отправлен в запас, получить отметку «не годен» или «частично годен».

  1. 70% пациентов имеют ограниченную форму псориаза. Такие призывники не служат. Они получают военный билет и отправляются в запас.
  2. 20% пациентов имеют распространенную форму – такие призывники являются непригодными для службы в армии.
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Псориаз волосистой части головы
За последние 10 лет медицина и наука сделали огромный шаг вперед, появляется все больше новых эффективных методик лечения, диагностических процедур, лекарственных препаратов.
Ведущая фармацевтическая компания Eli Lilly окончила третий этап клинических испытаний нового препарата от псориаза.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.