^

Здоровье

A
A
A

Пролапс матки и влагалища

 

Пролапс матки -  опущение матки до или за пределы входа во влагалище. Пролапс влагалища - опущение стенок влагалища или влагалищной манжеты после гистерэктомии. Симптомами являются чувство давления и недержание мочи. Диагноз ставится на основании клинических данных. Лечение включает гимнастику, использование пессариев и хирургическую коррекцию.

Выпадение матки классифицируется в зависимости от уровня опущения органа по степеням: ниже купола влагалища (I степень), во входе во влагалище (II степень), за пределы входа во влагалище (III степень, или полное выпадение матки).

Пролапс влагалища может быть II или III степени.

Симптомы пролапса матки и влагалища

При I степени пролапса симптомы могут быть минимальными. При II и III степеней выпадения матки характерны недержание мочи, чувство давления и ощущение выпавших органов.

Пролапс матки III степени характеризуется как выпячивание шейки или влагалищной манжеты, которое может самостоятельно вправляться. Слизистая оболочка влагалища становится сухой, утолщенной, с признаками хронического воспаления, с вторичным инфицированием и изъязвлением. Язвы могут быть болезненными, кровоточащими и напоминать рак влагалища. Шейка матки при опущении стенок влагалища также может изъязвляться.

Симптомы пролапса влагалища схожи. Имеется цистоцеле или ректоцеле.

Диагноз подтверждается при осмотре в зеркалах и бимануальном обследовании. При наличии влагалищных язв выполняется биопсия для исключения рака.

Лечение пролапса матки и влагалища

Пролапс матки I и II степени при отсутствии симптомов не требует лечения. Пролапс I и II степеней с наличием симптомов или пролапс матки III степени можно лечить консервативными методами путем введения пессария с целью структурной поддержки промежности. При тяжелых или постоянных симптомах заболевания рекомендуется хирургическое лечение, обычно выполняются гистерэктомия с хирургической коррекцией структур тазового дна (кольпорафия) и подшивание влагалища (подшивание верхушки влагалища к устойчивым близлежащим структурам). Если имеются язвы, то хирургическое вмешательство откладывается. Пролапс влагалища лечится подобно маточному пролапсу.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.


Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.