^

Здоровье

A
A
A

Постгастрэктомический гастрит

Постгастрэктомический гастрит представляет собой желудочную атрофию, развивающуюся после частичной или субтотальной гастрэктомии (кроме случаев гастриномы).

Характерна метаплазия оставшейся слизистой оболочки тела желудка. Степень гастрита является обычно самой большой в зоне анастомоза.

Что вызывает постгастрэктомический гастрит?

Несколько механизмов ответственны за этот процесс: рефлюкс желчи, являющийся характерным для такой операции, повреждает слизистую оболочку желудка; удаление гастринпродуцирующего антрального отдела уменьшает возбуждение париетальных и пепсиновых клеток, вызывая атрофию; а также ваготомия, способствующая потере трофического эффекта блуждающего нерва.

Симптомы постгастрэктомического гастрита

Специфические симптомы постгастрэктомического гастрита отсутствуют. Постгастрэктомический гастрит часто прогрессирует с развитием выраженной атрофии и ахлоргидрии. Может нарушаться выработка внутреннего фактора с развитием дефицита витамина В12 (дефицит может усугубляться быстрым размножением бактерий в приводящей петле). Относительный риск аденокарциномы желудка возрастает через 15-20 лет после частичной гастрэктомии; однако, учитывая низкую заболеваемость раком после гастрэктомии, обычное эндоскопическое наблюдение нецелесообразно с точки зрения затрат, но признаки кровотечения из верхних отделов ЖКТ или анемия у таких пациентов требуют выполнения эндоскопии.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.