^

Здоровье

A
A
A

Подагра на ногах

 

Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ называется подагрой. Для него характерно откладывание солей мочевой кислоты в суставах. На сегодняшний день подагра на ногах является редким заболеванием, встречается оно у трех человек из тысячи. Страдают им в основном мужчины, в возрасте старше 40 лет. У женщин проявляется подагра в период менопаузы.

Код по МКБ-10

Причины подагры на ногах

Главной причиной развития заболевания является чрезмерный уровень мочевой кислоты в крови. Течение болезни характеризуется значительным отложением в суставах кристаллов урата. Накапливаться они способны в органах и прочих системах организма. Причины подагры на ногах обусловлены нарушение работы обмена веществ. В результате чего мелкие частички урата натрия свободно откладываются в суставах, приводя к его частичному или полному разрушению.

Чрезмерное количество мочевой кислоты возникает по двум причинам. Первый вариант: здоровые почки не способны справится с выводом большого количества этого «материала». Вторая причина: выработка кислоты происходит в нормальном режиме, но почки не могут ее вывести.

Ежегодно подагра поражает большее количество людей, и это несмотря на ее не распространенность. Медики связывают это явление с потреблением пищи, богатой пуринами. Сюда же относят и алкогольную продукцию. Ранее заболеть подагрой было не просто, продуктов провоцирующих ее развитие практически не было.

Патогенез

В основе заболевания лежит повышенный уровень мочевой кислоты, содержащейся в крови. В этом и заключается патогенез подагры. На сегодняшний день этот симптом сопоставим с заболеванием под названием гиперурикемия. Изменение уровня мочевой кислоты происходит вследствие поражений почек, крови. Вызвать этот процесс способны чрезмерные физические нагрузки и употребление большого количества жирной и вредной пищи.

Выделяют три основных элемента, провоцирующих развитие подагры. К их числу относят: накопление значительного объема мочекислых соединений в организме, отложение их в органах и тканях, развитие острых воспалительных приступов в местах поражения. Наконец, сюда включают образование так называемых подагрических гранулем и тофусов (обычно они возникают в месте расположения суставов).

Симптомы подагры на ногах

Первые проявления всегда несут краткосрочный характер. Начинается все внезапно, чаще всего в ночное время суток. Воспаление охватывает большие пальцы ног. Реже поражение наблюдается на руках, пятках, коленях и лучезапястных суставах. Главный симптом развития подагры на ногах – резкая боль. Человек просто не знает, что с этим делать и в буквальном смысле «лезет на стенку». Пораженный сустав характеризуется покраснением и припухлостью. На ощупь палец очень горячий. Легкое прикосновение к нему доставляет человеку массу неприятных ощущений, в том числе сильный болевой синдром.

Любые движения приносят невыносимую боль, продолжается все на протяжении 4-х суток. Затем все проходит само собой и человек продолжает жить прежней жизнью. Спустя определенное время, приступ снова повторяется. Он характеризуется внезапным развитием и тяжелым течением. Ситуация будет повторяться до тех пор, пока человек не предпримет меры. Ведь со временем приступы будут длиннее и болезненнее. В итоге, наступает момент, когда боль и воспаление присутствуют постоянно, а не периодами. Вызывая тем самым развитие хронического подагрического артрита.

Кристаллы урата натрия могут откладываться под кожей, приводя к образованию твердых узелков. Они заполнены кашицеобразной массой. Называют узелки – тофусами. Основное их место локализации ушные раковины около кристаллов. После прорыва тофуса, ранка заживает самостоятельно.

Помимо всех вышеперечисленных симптомов, подагра характеризуется отложениями уратов в почках. Это приводит к развитию мочекаменной болезни, иногда и пиелонефриту. Подагра у женщин протекает значительно легче, она характеризуется отсутствием острых приступов. Ее основное место локализации – голеностопный сустав.

Первые признаки

Главный признак проявления болезни – острая боль в суставе большого пальца. Приступ начинается как поздней ночью, так и в утренние часы. Первый признак – давящая боль, доставляющую массу неудобств человеку. Сустав начинает опухать, температура в месте поражения значительно возрастает. Кожные покровы характеризуются выраженным покраснением и могут лосниться.

Днем пострадавший чувствует себя легче, но к ночи ситуация ухудшается. Продолжительность приступа не превышает 3-х суток. В некоторых случаях он может длиться неделю. При повторном приступе ситуация ухудшается, время мучений увеличивается. Если не предпринять меры, не исключено частичное разрушение сустава.

Еще один из самых первых признаков подагры – появление нароста на месте пораженного сустава. Это свидетельствует о резком повышении уровня мочевой кислоты. Нарост растет и со временем лопается, ранка заживает самостоятельно.

Подагра большого пальца на ноге

Это заболевание чаще всего локализуется на больших пальцах ног, характеризуется хроническим течением. Причиной болезни служат чрезмерные отложения мочевой кислоты и солей. Подагра на ноге с поражением большого пальца никогда не проходит бесследно. Со временем она приводит к дискомфорту и сильной боли.

Болезнь носит еще одно название – подагрический артрит. Подвержены его влиянию представители мужского пола, точнее чаще страдают именно они. У женщин подагра встречается крайне редко в период менопаузы. В группу риска входят люди с избыточным весом и нарушениями обмена веществ.

Нередко болезнь возникает из-за генетической предрасположенности. В этом случае ее развитие провоцируют несколько основных факторов. К их числу относят: употребление высококалорийной пищи, чрезмерное потребление спиртного, некачественное питание и излишнюю физическую нагрузку. Провоцирующими факторами являются: лишний вес, увлеченность кофейными напитками и хроническое заболевание почек.

Формы

Все существующие заболевания занесены в единую базу. Каждая болезнь отмечается своим кодом, который является международным. Согласно коду по мкб 10 подагра фиксируется под номером (M10).

  • M10.0 Идиопатическая подагра. В эту категорию входит подагрический бурсит, первичная подагра и подагрические узлы.
  • M10.1 Свинцовая подагра
  • M10.2 Лекарственная подагра. Для необходимости классифицировать лечебный препарат, позволяющий устранить этот тип заболевания, были разработаны коды внешних причин (класс XX).
  • M10.3 Подагра, обусловленная нарушением почечной функции.
  • M10.4 Другая вторичная подагра.
  • M10.9 Подагра неуточненная.

Возможность классифицировать заболевания по единому коду, позволяет человеку лечиться в любой точке мира. Ведь отмеченное в медицинской карте заболевание, даже без его названия, будет без труда идентифицировано.

Осложнения и последствия

Если не предпринимать никаких мер, болезнь может принять тяжелое течение. Приступы подагры постепенно перейдут в хронические боли, которые будут донимать человека на протяжении всей его жизни. Во избежание последствий необходимо контролировать собственное состояние. Чем раньше человек обратиться за помощью, тем выше шанс на полное выздоровление.

Хроническое течение болезни требует уже хирургического вмешательства. Если не предпринять необходимых мер, сустав может частично разрушиться. Со временем ситуация значительно ухудшается, приводя к полному его поражению.

Развитие дальнейших последствий зависит от самого человека. Предупредить их просто, следует вовремя идентифицировать негативную симптоматику и обратиться в больницу. Важно высчитать время между приступами и зафиксировать их тяжесть.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям. Самым тяжелым осложнением является подагрический артрит. Не исключено развитие мочекаменной болезни и нарушения функциональности почек.

Подагра характеризуется образование наростов, так называемых тофусов. Они состоят из кристаллов урата натрия, и способны откладываться в любых частях тела. Со временем они застревают в суставах. На это отвечает иммунная система человека, приводя к большой концентрации лейкоцитов. Ведь тофус это не что иное, как воспалительный процесс. В результате развивается подагрический артрит.

Чрезмерное накопление камней в почках может стать причиной развития почечной недостаточности. Если не принять меры, это приведет к летальному исходу. С этой точки зрения, подагра является действительно тяжелым заболеванием.

Диагностика подагры на ногах

Диагноз может быть поставлен на основе эпидемиологических критериев диагностики. Химическое исследование позволяет определить отложения уратов и мочевой кислоты в суставах. Диагностика подагры на ногах включает в себя осмотр пациента и сбор анамнеза о его состоянии. Необходимо изучить место локализации припухлости, оценить степень болевого синдрома и длительность приступов. Затем изучают тофусы, их внешний вид и объективные признаки.

Рентгеновское исследование позволяет подтвердить наличие воспалительных процессов в суставах. Его часто применяют при осмотре хронической формы заболевания. Существуют определенные критерии, совпадение которых свидетельствует о наличии болезни. Первый из них – обнаружение уратов в суставной жидкости. Второй критерий – образование тофусов. Третий – острая атака артрита, четвертый – сильное воспаление, пятый - моноартикулярный характер артрита. Шестой критерий – сильная боль и припухлость. Обнаружение нескольких симптомов у человека, позволяет поставить предварительный диагноз.

Анализы

При подозрении на подагру, необходимо прибегнуть к лабораторным исследованиям. Первым делом сдается общий анализ крови. Благодаря нему можно определить количественное содержание мочевой кислоты и нейтрофилов. Уровень этих компонентов значительно изменяется в период прогрессирования заболевания.

Анализ мочи позволяет определить количество белка. В совокупности два этих исследования помогают врачу получить общую картину происходящего. Специалист оценивает состояние больного, степень опасности и на основании этого назначает эффективные терапевтические меры.

Одних анализов может быть недостаточно, в этом случае прибегают к помощи дополнительных диагностических методов. Они позволят дополнить картину происходящего, поставить правильный диагноз и начать качественное лечение.

Инструментальная диагностика

Эти методы диагностики применимы практически всеми пациентами. Они позволяют дополнить общую картину происходящего. При подагре инструментальная диагностика является малоинформативной, но только лишь на ранних стадиях. Несмотря на это, данные методы исследования позволяют отличить подагру от других ревматологических патологий. Широко применяется: УЗИ, сцинтиграфия с пирофосфатом технеция, КТ и рентгенография.

  • УЗИ. Изменения можно заметить исключительно в период обострения заболевания. Желательно проводить УЗИ на 4 сутки после начала приступа. Отклонения от этой цифры недопустимы. Так, на 7-12 сутки исследование ничего не сможет показать. При хронической форме заболевания УЗИ позволит определить деформацию суставных поверхностей и наличие тофусов.
  • Сцинтиграфия с пирофосфатом технеция. Это исследование позволяет поставить точный диагноз. Основано оно на введение в кровь специального вещества, способного накапливаться в местах отложения уратов. Дополнительное сканирование позволит определить локализацию и указать на степень развития подагры.
  • КТ (компьютерная томография). Этот метод позволит получить серию снимков повышенной точности. С помощью их можно определить степень деформации суставов, а также точную локализацию тофусов. Метод эффективен даже на ранних стадиях заболевания.
  • Рентгенография пораженных суставов. Назначается на ранних стадиях, для определения типа заболевания и исключения наличия других болезней суставов. При подагре рентгеновские снимки не позволяют запечатлеть изменения. Этот метод эффективен исключительно при хронической форме течения заболевания.

Дифференциальная диагностика

Лабораторные исследования вместе с инструментальной диагностикой позволяют получить полную картину заболевания. Они направлены на выявление процесса образования и выведения мочевой кислоты на различных уровнях. Дифференциальная диагностика включает в себя несколько направлений: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови и мочи, исследование синовиальной жидкости и тофусов.

  • Общий анализ крови. Исследование позволяет отследить уровень лейкоцитов. Проводится анализ в период обострения, когда наблюдается воспалительный процесс. Возможно изменение СОЭ, отклонение от нормы других показателей свидетельствует о наличии тяжелого поражения почек.
  • Биохимический анализ крови. Этот метод является наиболее важным и значимым. Он позволяет определить уровень мочевой кислоты в крови. Благодаря нему отслеживают показатели С-реактивного белка. Биохимический анализ указывает на наличие повышенного уровня креатинина, липидов и мочевины. Он позволяет определить количественное содержание протромбина, фибриногена и печеночных ферментов. Эти вещества указывают на работу других органов и систем.
  • Общий анализ мочи. Этот метод позволяет выявить изменения, указывающие на поражение почек. Для данного состояния характерно наличие большого количества уратов в мочевом осадке. Возможно присутствие альбуминовой фракции белков крови. Связано это с повреждением эпителия почечной лоханки конкрементами.
  • Биохимический анализ мочи. Этот метод необходим для определения уровня мочевой кислоты в моче. Он позволяет определить количество выделений этого вещества в течение суток. В норме оно не должно превышать 750 мг. Если почки не были поражены, фильтрация происходит в нормальном режиме.
  • Исследование синовиальной жидкости суставов. Представлено пункцией сустава, в результате которой можно определить уровень лейкоцитов. Методика позволяет сделать акцент на нейтрофилах. Данный анализ наиболее информативный для постановки диагноза.
  • Исследование содержимого тофусов. При вскрытии наростов в них обнаруживается большое содержание кристаллического порошка. Этот симптом указывает на наличие подагры.

К кому обратиться?

Лечение подагры на ногах

Главный принцип лечения заболевания заключается в контролировании уровня мочевой кислоты. Для назначения качественной медикаментозной терапии необходимо обратиться за помощью к врачу-ревматологу. Зачастую, лечение подагры на ногах подразумевает употребление нестероидных противовоспалительных препаратов. Обычно назначают: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. Для нормализации уровня мочевой кислоты прибегают к помощи Аллупола, Милурита и Аллопуринола.

Важной частью лечения является соблюдение диеты. Необходимо придерживаться определенного баланса между чувством голода и перееданием. Резкое похудение способно привести к выработке большого количества мочевой кислоты, приведя к развитию подагры. Аналогичное действие происходит при переедании.

Немаловажную роль играют спортивные нагрузки. Необходимо больше двигаться, заниматься гимнастикой, ходить, бегать и кататься на велосипеде. Пища должна быть разнообразной, и что самое главное, приготовленная на пару. Соль исключается полностью, при невозможности выполнения этой рекомендации, ее суточная доза не превышает чайной ложки. Специи и острые приправы убираются в обязательном порядке.

Соблюдение особых правил, позволит убрать приступы и облегчить состояние человека. Для этого достаточно выполнения трех рекомендаций: правильная пища, медикаментозное лечение и спорт.

Как снять приступ подагры на ноге?

Во время проявления приступов, необходимо обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Справится с хроническим течением заболевания, позволит специальная диета. Сначала нужно практиковать увеличение потребляемой жидкости. Было доказано, что 5-8 стаканов воды в сутки позволяют улучшить состояние и снизить неприятные последствия приступа. Важно избегать сильно газированных напитков. Эффективно снять приступ подагры, как на ноге, так и верхних конечностях позволят продукты с низким содержанием пуринов.

Необходимо кушать больше свежих фруктов. В их составе практически нет пуринов, зато есть сложные углеводы и питательные вещества, обеспечивающие хорошее здоровье. Фрукты, с содержанием витамина С позволят предотвратить приступы подагры. Обратить внимание следует на апельсины и мандарины.

Доказано, что снять приступ подагры помогает правильное питание, а не использование каких-либо компрессов и прочих методов. Главная задача человека – снизить количество вырабатываемой мочевой кислоты, а этого можно достичь только лишь правильным питанием. Особые рекомендации по этому поводу должен дать наблюдающий врач.

В обязательном порядке необходимо исключить из рациона алкоголь. Этот напиток характеризуется повышенным содержанием пуринов и способен на ухудшение ситуации. Умеренное потребление вина снижает вероятность развития подагры.

Лекарства

Для устранения заболевания широко применяют препараты, направленные на нормализацию уровню мочевой кислоты и оказывающие противовоспалительный эффект. Зачастую выписывают такие лекарства как: Метиндол, Диклофенак и Индометацин. Они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Стабилизировать уровень мочевой кислоты позволяют: Аллупол, Милурит и Аллопуринол.

  • Метиндол. Действующим веществом препарата является индометацин. Его не рекомендуется применять людям с повышенной чувствительностью. Средство используется в размере 1-2 таблеток в сутки. Корректировать дозу может лечащий врач. Медикамент нельзя использовать в период вынашивания ребенка, людям с болезнью Крона и врожденными пороками сердца. Способен вызвать: диарею, эрозию слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, отек Квинке.
  • Диклофенак. Средство применяется по 1-2 таблетки в сутки, а зависимости от состояния пациента. Курс лечения не превышает 6 дней. Использовать медикамент нельзя людям с язвенной болезнью желудка, крапивницей и бронхиальной астмой. Может привести к развитию диспептических явлений, сонливости, раздражительности и головным болям.
  • Индометацин. Препарат используют 1-2 раза в сутки по одной таблетке. Средство оказывает выраженное противовоспалительное действие, принимать его нужно по рекомендациям врача. Использовать его запрещено при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и чувствительности к индометацину. Может привести к развитию тошноты, диареи и аллергическим реакциям.
  • Аллупол. Средство применяется после употребления пищи. Суточная доза составляет 200-300 мг препарата. При необходимости ее повышают до 600 мг. Применять средство нельзя при печеночной недостаточности, сахарном диабете, при остром приступе подагры и детям в возрасте до 14 лет. Может привести к развитию миалгии, диспепсии, крапивницы и кожного зуда.
  • Милурит. Препарат является полным аналогом Аллупола. Принимается он в аналогичной дозировке, 200-300 мг в сутки, с возможностью повышения до 600 мг. Побочные действия и противопоказания идентичны Аллуполу.
  • Аллопуринол. Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке. Доза может варьироваться в пределах 100-900 мг в сутки. Применять препарат не рекомендуется людям с нарушение работы почек и печени. Может привести к развитию расстройство сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта и аллергическим реакциям.

Мазь от подагры на ногах

Медикаментозное лечение подразумевает комплексную терапию. Приема средств вовнутрь может быть недостаточно, для этого дополняют лечение на ногах специальными мазями от подагры. Они отличаются особой эффективностью и оказываемым действием. Чаще всего прибегают к помощи Диклофенака, Бутадиона, Кетопрофена и Фулфлекса. Ранее широко использовалась мазь Вишневского.

  • Диклофенак. Наносится средство на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Длительность применения оговаривается в индивидуальном порядке. Использовать препарат нельзя при открытых ранах и повышенной чувствительности к диклофенаку. Может привести к развитию крапивницы, зуда и покраснения.
  • Бутадион. Средство наносится тонким слоем на пораженный участок 2-3 раза в сутки. Длительность применения не превышает 10 дней. Использовать нельзя при нарушении целостности кожных покровов и аллергических реакциях. Может вызвать покраснение, зуд и шелушение на месте нанесения.
  • Кетопрофен. Гель наносится тонким слоем на пораженный участок тела 2-3 раза в сутки. Длительность применения оговаривается с лечащим врачом. Использовать нельзя при открытых ранах, в период вынашивания ребенка и деткам до 6 лет. Способен привести к аллергическому дерматиту, экземе и кожной сыпи.
  • Фулфлекс. Препарат наносится на воспаленный участок тела тонким слоем. Достаточно 2-3 нанесения в сутки для достижения положительного терапевтического эффекта. Применять нельзя при гиперчувствительности. Побочных действий не отмечалось.
  • Мазь Вишневского. Средство наносится на пораженный участок несколько раз в сутки. Противопоказаний и побочных действий мазь не имеет.

Народное лечение

Помочь организму справится со многими заболеваниями, способны народные методы лечения. С давних временем накопилось огромное количество разнообразных рецептов. Народное лечение направлено на быстрое выздоровление организма без нанесения ему вреда.

  • Рецепт №1. Аппликации из репы. Необходимо взять репу и отварить ее, по необходимости добавляется 2 столовые ложки растительного масла. Полученная смесь охлаждается и наносится на пораженный участок кожи. Если на суставе образовался тофус, применять аппликацию запрещено.
  • Рецепт №2. Еловые шишки – отличный способ справится с приступом подагры. Необходимо взять ингредиент в нераскрывшемся виде и залить его 1,5 литрами жидкости. Настойка должна постоять всю ночь, после чего ее применяют по 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи. Повторять процедуру целесообразно до полного выздоровления.
  • Рецепт №3. Очистить сустав позволит лавровый лист. Необходимо взять 5 грамм ингредиента и залить его 1,5 стаканами жидкости. Настаивается средство на протяжении 3-х часов, затем выпивается за одни сутки.
  • Рецепт №4. Очищающим действием обладает обыкновенный отварной рис. Его нужно хорошенько промыть, засыпать в банку и залить водой. На протяжении всей ночи рис размачивается, а на утро отваривается. Затем он снова промывается и варится еще раз. Процедуру нужно повторить 4 раза. Съесть полученное «блюдо» нужно без соли и масла. После его употребления нельзя пить на протяжении 4-х часов. Длительность лечения данным методом составляет 45 суток.

Минеральная вода при подагре на ногах

Вывести токсины и избавить организм от вредных компонентов позволит жидкость. Большое ее количество позволяет снизить приступ подагры и облегчить состояние человека. Предпочтение отдается минеральной воде. Она способствует выведению ненужных пуринов из организма. Это позволяет избежать развития подагры и предупредить приступы.

Обратить внимание, следует на воду, в составе которой имеются щелочные и органические вещества. Они позволяют добиться максимального положительного эффекта. К рекомендуемым маркам относят: Ессентуки и Боржоми. Эффективность доказала вода Нарзан. Для достижения положительного результата нужно употреблять по 2,5 литра в сутки.

Одной воды будет мало, поэтому нужно соблюдать правильное питание. Максимальный терапевтический эффект достигается путем использования медикаментов.

Лечение травами

Лекарственные травы способны оказывать положительное действие при лечении многих заболеваний. В эту категорию попадает и подагра. Лечение травами позволяет добиться хорошего результата. Прибегать к нему самостоятельно не стоит, в силу того, что некоторые растения являются ядовитыми.

  • Рецепт №1. Отвар из ромашки прекрасно успокаивает воспаленный участок конечности. Для его приготовления следует взять 100 грамм цветков растения и залить их 10 литрами жидкости. Когда раствор настоится из него нужно сделать ванночку. Повторять процедуру до тех пор, пока не будет наблюдаться положительный эффект.
  • Рецепт №2. Коровяк обыкновенный. Сухие цветки растения следует залить водкой или спиртом. Смесь необходимо настаивать на протяжении 7 часов. По истечению заданного времени приступить к втиранию средства в пораженные участки кожи.
  • Рецепт №3. Настой зверобоя. Необходимо взять 2 столовые ложки основного ингредиента и залить литром кипятка. На протяжении 3-х часов средство настаивается. Затем его можно употреблять по 50-70 мл 3 раза в сутки. При хроническом течении заболевания длительность лечения составляет несколько месяцев.
  • Рецепт №4. Цикорий. Пару столовых ложек главного ингредиента необходимо залить 200 мл кипятка. Средство настаивается на протяжении 5 часов. Принимать его нужно по половине стакана не больше 3-х раз в сутки во время приема пищи.

Гомеопатия

Подагра представляет собой острое заболевание, характеризующееся сильными приступами. Бороться с ним можно как с помощью традиционной медицины, так и гомеопатии.

При сильных приступах рекомендуется использовать ACONITE 30. Хроническое течение заболевания можно облегчить с помощью AMMON. PHOS. 30. Покрасневший и воспаленный сустав большого пальца требует применения ARNICA 30. При типичной для подагры симптоматике используют BELLADONNA 30. При наличии сильного опухания - BRYONIA 30.

Резкая болезненность и мучительные боли устраняться с помощью COLCHICUM 30. Избавиться от тофусов поможет GUAIACUM 30. При ухудшении состояния необходимо принимать LEDUM 30. Острая и хроническая форма требует использования SABINA 30. Послабить внезапный приступ позволит URTICA 30.

Принимать гомеопатические препараты можно исключительно с разрешения врача и под его контролем. Самостоятельно назначать лечение не рекомендуется.

Оперативное лечение

Самым радикальным методом лечения является хирургическое удаление. Направлено оно на устранение нароста – тофуса. К оперативному лечению прибегают в случаях тяжелого течения подагры. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление мочевой кислоты из мягких тканей.

Операции подобного рода в основном проводят в Израиле или Германии. Медикаментозное лечение позволяет только купировать приступ, но не позволяет полностью избавиться от заболевания. Практикуют удаление подагры многие клиник в России. Лечение проводится комплексно, его стоимость не выходит за допустимые рамки.

Перед хирургическим вмешательством организм человека полностью исследуется. Необходимо знать все показатели крови и уровень содержания мочевой кислоты в ней. Затем проводится подготовка к оперативному вмешательству. Следует понимать, что после удаления тофуса он может появиться снова. Не сразу, но спустя определенное время. Подагра – заболевание на всю жизнь. Лечение направлено на поддержание состояния человека.

Диета при подагре на ногах

При заболевании нужно соблюдать особое питание, это позволит снизить уровень мочевой кислоты в организме. Диета при подагре на ногах требует ограничения потребления некоторых продуктов. Так, практически полностью исключить необходимо мясо, птицу и рыбку. Эти продукты, богаты на содержание пуринов. Отказаться необходимо от жирных сортов рыбы, мясных субпродуктов и рыбных консервов. Необходимо сократить употребление жиров. Они способны влиять на организм, препятствуя выводу мочевой кислоты из него. Отказаться желательно от спаржи, бобов и капусты. Диета подразумевает ограничение употребления алкогольной продукции. Спиртные напитки провоцируют развитие подагры. Их основное действие направлено на блокировку работу почек, что препятствует выведению мочевой кислоты. Допустимо употребление 250 мл сухого вина в сутки, но не чаще 4-х раз в неделю.

Фруктоза находится под запретом, поэтому продукты на ее основе употреблять нельзя. В этот список включают кондитерские изделия, кетчуп, кукурузные сиропы и сокосодержащие напитки. Отдавать предпочтение стоит сложным углеводам. Кушать можно продукты на основе цельного зерна, фрукты и овощи. Кондитерские изделия находятся под запретом, сюда входит и белый хлеб.

Желательно кушать молочные продукты с низким содержанием жира. Это может быть обезжиренный йогурт или молоко. Наконец, большое количество жидкости является основной любой диеты направленной на устранения подагры. В сутки нужно употреблять не менее 2-х литров воды. Подробные рекомендации касательно диеты можно узнать у лечащего врача.

Диета 6 при подагре на ногах

Помимо исключения из ежедневного рациона запрещенных продуктов, необходимо придерживаться здорового питания. Кушать следует 5-6 раз в сутки, по небольшой порции, ее объем не должен превышает одного стакана. Основной сутью диеты 6, применяемой при подагре на ногах, является ограничение ежедневного потребления калорий. Большое значение отводится жидкости, ее количество не должно быть мене 2-х литров в сутки. Пить разрешено щелочные напитки, морсы, отвар шиповника, чай и кофе.

Специалисты рекомендуют проводить разгрузочные дни. Желательно выделять на это 1-2 дня в неделю. Суть разгрузки заключается в употреблении одного продукта на протяжении суток. Отдать предпочтение необходимо яблокам, кефиру, огурцам или компоту.

Диета при подагре это и есть соблюдение полноценного и здорового питания. Его нужно придерживаться не только во время приступов заболевания, но и здоровым людям. Необходимо кушать определенное количество белков, жиров и углеводов. Разбавлять рацион следует с помощью овощей, фруктов и витаминов.

Список запрещенных продуктов включает в себя любые мясные блюда, в том числе бульоны. Грибы и рыба – под запретом, эти продукты слишком тяжелые для желудка. Отказаться придется от колбасных изделий и копченостей. Сюда же входят консервы, соленая рыба и сыр. Ежедневное употребление соли должно быть минимальным, от приправ следует полностью отказаться. Сладкоежкам придется не просто, ведь кушать шоколад тоже не рекомендуется. Если пациент страдает лишним весом, нужно отказаться от хлебобулочных и кондитерских изделий.

Разрешенный список не так скуден, как может показаться. Так, 3-4 дня в неделю можно кушать нежирное мясо и рыбку. Полакомиться можно куриными яйцами, но не более одного в сутки. Мясо обязательно должно быть в отварном виде. Присмотреться стоит к кисломолочным продуктам. Предпочтение отдается творогу, кефиру и сметане. Основной рациона должны быть фрукты и овощи. Кушать можно любые крупы, салаты и супы.

Баня при подагре на ногах

Справится с заболеванием, поможет баня и сауна. Перед тем как прибегать к такому методу, необходимо проконсультироваться с врачом. Баню нельзя назвать панацей от всех заболеваний, но все, же толк от нее есть. Еще издавна этот метод использовали для облегчения общего состояния. Народная медицина и баня при подагре на ногах – два основополагающих компонента. Их вполне совмещать вместе, приготавливая отвары из лекарственных трав и отпаривая ноги.

Контрастные процедуры это то, что нужно делать в бане. Необходимо готовить отвары из трав и поочередно опускать ноги в холодную и горячую воду. При этом рекомендуется массировать пораженные суставы. В бане в место чая стоит пить отвары из шиповника или настойку листочков бузины. Это усилит положительный эффект. Что касается веников, желательно чтобы они были березовыми или эвкалиптовыми. Такое сочетание позволит снять болевой синдром и успокоить сустав. После бани полезно применять различные настойки (в том числе на основе сирени), которые следует втирать в пораженные места.

Гимнастика при подагре на ногах

Гимнастические упражнения, безусловно, несут пользу. Выполнять их даже необходимо, но после консультации с лечащим врачом. В зависимости от течения заболевания назначают определенный комплекс упражнений. При подагре на ногах действие гимнастики направлено на облегчение состояния и сохранение подвижности сустава.

Самые простые движения – сгибания и разгибания суставов. Можно дополнить это вращениями стопы в разные стороны. Зачастую соли откладываются в больших пальцах ног, «разбить» их поможет эффективное упражнение. Необходимо обхватить пораженный участок руками, задержать дыхание и с возрастающим усилием сгибать и вращать больной палец. Когда воздуха начнет не хватать, упражнение заканчивается.

Гимнастика предусматривает выполнение всех упражнений в положении сидя или лежа. Темп всегда должен быть медленным. Подошвами можно катать скалку по полу, при этом оказывая на нее сильное давление. Выполняется упражнение, стоя, одна нога служит упором, другая находится на скакалке.

Укрепить мышцы и связки позволить прижимание ног к полу с особым усилием. При выполнении каждого подхода необходимо считать до 10 и расслабляться. Повторять упражнение следует 3-4 раза.

Гимнастика при подагре, сопровождающейся образованием узлов и тофусов должна сочетаться вместе с массажем. Это позволит быстрее облегчить состояние человека и ускорить выздоровление.

Алкоголь при подагре на ногах

Большинство людей уверено в том, что небольшое потребление алкоголя является полезным. Для людей, страдающих подагрой, даже 5 грамм может быть много. Спиртные напитки негативно влияют на организм любого человека. Вне зависимости от того, какой алкоголь употребляет пациент, при подагре на ногах это может быть роковым поступком. Спровоцировать новый приступ довольно просто.

Чаще нарушают запрет мужчины. Было проведено исследование в ходе, которого представители сильного пола употребляли алкоголь на протяжении 2-х суток. Это спровоцировала увеличение количества приступов в 2 раза. Обусловлено это тем, что спиртные напитки содержать в своем составе большое количество пуринов. Достаточно употребить один бокал чего-либо для вызова нового приступа.

При подагре наблюдается ухудшение работы обмена веществ, связано это со строгой диетой. Употребление алкоголя в таких условиях приведет к обострению ситуации. Приступ развивается на фоне повышения в организме мочевой кислоты. Вызвать резкий скачок этого компонента способен алкоголь.

Спиртные напитки способствуют развитию приступа, но это утверждение относится к мужчинам. Женщины не так подвержены пагубному влиянию спиртного. Но употреблять его все равно не рекомендуется или, же значительно сокращать количество выпитого.

Дополнительно о лечении

Профилактика

Зачастую подагра проявляет себя в тех местах, где ранее была получена травма. Относится к пораженному участку необходимо с осторожностью, спровоцировать развитие заболевания здесь очень просто. Основа профилактики в этом случае – ношение удобной обуви, не сковывающей ногу. В противном случае не исключено повреждение большого пальца.

Предупредить развитие подагры позволит правильное питание. В этом случае прибегают к помощи диеты №6. Она включает в себя список разрешенных и запрещенных продуктов, отталкиваясь от которых можно составить собственное меню на каждый день. Отказаться придется от спиртного, оно способно воздействовать на развитие молочной кислоты, которая впоследствии откладывается на суставах.

Чаще поражение охватывает мелкие суставы, поэтому следить за ними необходимо тщательно. Особое внимание уделяется их подвижности. Ежедневная гимнастика, направленная на разработку сустава позволит снять болевой синдром и облегчить состояние. Соблюдение всех правил – залог здоровой жизни.

Прогноз

Приступы заболевания проходят в течение недели, их длительность напрямую зависит от применяемого лечения. Необходимо понимать, что болезнь полностью не устраняется. Прогноз поддерживающей терапии зависит от применяемых препаратов. Если придерживаться особого режима питания, не злоупотреблять запрещенными продуктами и заниматься физической нагрузкой – все пройдет хорошо.

Рекомендации врача должны соблюдаться в обязательном порядке. Иначе приступы будут тяжелыми. Если не использовать поддерживающую медикаментозную терапию, прогноз будет не благоприятным. Отсутствие правильного питания и необходимых медикаментов приведет к частичному или полному разрушению сустава.

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо использовать препараты, действие которых направлено на снижение уровня мочевой кислоты. В таком случае прогноз будет нести исключительно положительный характер.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Подагра на ногах

Вишня - настоящая находка для людей, страдающих от подагры, советуют американские учёные. Благодаря вишне можно снизить риск возникновения приступов на 75%.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.