^

Здоровье

A
A
A

Патология брюшной стенки на компьютерной томографии

 

Увеличенные лимфатические узлы

Патологические образования брюшной стенки чаще всего локализуются в паховой области. Увеличенные до 2 см в диаметре лимфатические узлы не должны считаться патологически измененными. Крупные конгломераты лимфатические узлы характерны для неходжкинской лимфомы и реже встречаются при лимфогранулематозе (болезни Ходжкина).

При дифференциальном диагнозе необходимо иметь в виду гематому паховой области в месте пункции бедренной артерии после выполнения селективной ангиографии по Сельдингеру.

Абсцессы

В подкожно-жировой клетчатке ягодичной области в местах внутримышечных инъекций могут возникать очаги некроза. После перенесенного воспалительного процесса возникают остаточные явления в виде образований повышенной плотности с четким контуром и частичным обызвествлением.

Из ягодичных мышц через седалищно-прямокишечную ямку абсцесс может распространиться в область таза. После диффузной инфильтрации ягодичных мышц с окружающим отеком может возникать размягчение тканей и, в зависимости от размеров и локализации поражения, возможно вовлечение в процесс седалищного нерва.

Большие метастазы склонны к прорастанию в мышцы брюшной стенки и часто имеют центральный некроз пониженной плотности. Контрастное усиление является признаком злокачественного или воспалительного процесса. Если степень контрастного усиления вызывает сомнение, следует сравнить плотность области интереса до и после введения контрастного вещества.

Метастазы в брюшную стенку могут не определяться, пока в них не попадет инфекция и не разовьется абсцесс. При этом его пунктируют и ставят дренаж. Второй метастаз, расположенный ниже, на правой стороне брюшной стенки, вначале не был выявлен. Это связано с тем, что клиническая картина была обусловлена расположенным рядом абсцессом.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.