^

Здоровье

A
A
A

Ожог губы

 

Когда речь заходит о лице, то самыми нежными и деликатными ее частями являются глаза и губы. В силу своей незащищенности, расположения и выполняемых функций именно губы более всего подвержены травматизму. Самым частым среди травм этой части тела является ожог губы, возникающий под влиянием химических или температурных раздражителей. Его последствиями могут быть чувство дискомфорта и болевые ощущения, которые доставляют беспокойство, особенно во время приема пищи. И все бы ничего, если бы это происходило не на лице. Ведь ранки на губах – это еще и сильный удар по эстетической стороне внешности.

Эпидемиология

Ожоги являются одними из самых распространенных в мире травм. В разных странах показатель ожогового травматизма колеблется от 200 до 400 случаев на каждые 100 тыс. населения. И ожоги губы в нем занимают далеко не последнее место. Самыми частыми среди них являются бытовые ожоги губы кипящей или горячей водой (около 30% от всего количества). Чаще всего от этого вида травм страдают женщины и дети. Химические ожоги чаще всего свойственны детям и подросткам в силу их любознательности, но недостаточности знаний в области физики и химии.

Причины ожога губы

Самыми частыми причинами ожога губы являются воздействие на кожу некоторых химических веществ (спирт, кислоты, щелочи) и влияние достаточно высоких температур (горячий воздух и пар, кипяток, горячие металлические и др. предметы, свежеприготовленная пища, огонь, солнце). В связи с этим различают основные виды ожога губ: термический и химический.

Термические ожоги в быту происходят намного чаще химических. Приготовление и поедание горячей пищи - наиболее распространенные факторы риска возникновения температурных ожогов. От этого чаще всего страдают хозяечки, которые жарят, варят, запекают и, соответственно, пробуют в процессе пищу на вкус и готовность. Да и непрошенные «гости» на кухне подвержены термическим ожогам, причем именно с силу своей нетерпеливости. Поэтому, ожог губ кипятком – очень распространенное явление, с которым сталкиваются как взрослые, так и дети.

Кстати, на кухне небольшой ожог губы могут вызвать и некоторые острые приправы, например, жгучий перец.

Второй по распространенности причиной ожогов является курение. Привычка курить сигареты без фильтра и докуривать до конца лишь усугубляет положение. Иногда в запале разговора человек может не заметить, что случайно перевернул сигарету в руках, и этот казус также может привести к травмированию губ. По статистике, чаще всего в таких случаях человек получает ожог нижней губы.

Довольно распространенной причиной ожога верхней губы является восковая эпиляция. Это случается в момент нанесения горячего воска на область носогубного треугольника с целью последующего удаления волосков после остывания воска. Ожог губы после депиляции проявляется в виде покраснения и жжения кожи в области верхней губы.

Очень редко встречаются нарушения целостности кожи на губе под действием электрического тока. А вот такой особый вид термических ожогов как солнечный ожог губ - явление довольно частое, особенно в летний период.

С химическими ожогами чаще всего можно столкнуться во время лечения зубов у стоматолога или неосторожного домашнего лечения (например, горла или ран на губах) йодом, спиртом и др. средствами. Некоторые препараты, применяемые в стоматологии, могут вызвать ожог слизистой, поэтому ожог губы у стоматолога не такое уж редкое явление. Обычно это случается либо при нехватке профессионализма у врача, либо по неосторожности пациентов, которые могут внезапно дернуть головой или не вовремя закрыть рот во время лечения зубов. В таких случаях бывает, что ожог охватывает не только видимую часть, но и слизистую внутренней стороны губы, а также язык, а иногда и верхнее или нижнее небо. Кстати, это свойственно и термическим ожогам жидкостями.

Ожег губы аммиаком и другими достаточно агрессивными лекарственными средствами случается обычно во время открывания бутылочек из-под них при помощи зубов. А ведь аммиак, как и любой другой спирт, может оставить после себя на слизистой рта довольно сильный ожог.

От различных ожогов губ страдают часто маленькие дети из-за своей привычки тянуть все в рот и пробовать на вкус. При этом чувство самосохранения у них еще не развито. Слизистые у детей еще более нежные и чувствительные, чем у взрослых, поэтому ожег губы у ребенка может быть вызван действием даже более низких температур, чем допустимо для взрослых.

Патогенез

Высокая температура при термическом ожоге оказывает разрушительное действие на клетки, вызывая нарушение их функционирования и гибель. Степень поражения зависит от величины температуры (от 41оС и выше), а также длительности действия высоких температур.

Химический ожог губы в большинстве своем вызывают отмирание (некроз) тканей в области поражения. Сложность симптоматики ожогового процесса зависит от химического вещества и его концентрации. Причем щелочи вызывают более серьезные и глубокие ожоги, чем кислоты.

Концентрированные химические вещества отличаются быстродействием, последствия их попадания на слизистую видны сразу, чего не скажешь о веществах с меньшей концентрацией. Причем, разрушительное воздействие химических веществ на клетки кожи не ограничивается временем соприкосновения, оно продолжается в течение определенного времени после того, как вещество полностью удалено с поверхности кожи.

Воспаленные губы с кровоточащими трещинками значительно ухудшают качество жизни. Человек не может полноценно питаться и общаться, у него начинаются проблемы с дыханием и сном. Все это подтачивает жизненные силы человека. К тому же открытая рана – это всегда цель для атаки вирусов и микробов, которые провоцируют развитие сопутствующих заболеваний.

Опасность химических ожогов заключается еще и в том, что некоторые агрессивные вещества обладают токсическим действием и могут повлиять на работу некоторых органов и систем организма. Так что ожог губы химическими веществами может иметь крайне неприятные последствия и осложнения, как в настоящем, так и в будущем времени. И оставшиеся неэстетичные рубцы – далеко не самые страшные из них.

Симптомы ожога губы

В зависимости от показателей температуры и времени воздействия наблюдаются различные степени ожога, характеризующиеся общими и специфическими симптомами.

1 степень самая легкая, появляется при кратковременном воздействии термического фактора. При ней отмечается лишь возникновение небольшого воспалительного процесса, проявляющегося в виде покраснения места поражения, появления нарастающих болезненных ощущений, небольшой отечности и местного повышения температуры. Эти же симптомы являются первыми признаками ожога, как первой, так и второй степени.

Ожог губы 2 степени наблюдается при более длительном воздействии высоких температур. Ему характерны те же симптомы, что и в первом случае, но к ним добавляется появление волдырей с прозрачной жидкостью на месте ожога, особенно в центральной части пораженного места. Вскрытие волдырей обнажает на месте них язвочки (эрозии), поверхность которых со временем может подсыхать и лопаться, образуя кровоточащие болезненные трещинки.

При ожоге губ 3 степени значительно увеличивается общая площадь поражения, язвы отличаются своей глубиной и полным отмиранием тканей, иногда с выделением гноя. Болевые ощущения имеют сильную выраженность и требуют применения обезболивающих средств. Присутствует сильный отек слизистой с образованием вывернутой красной каймы губ, что напоминает рот рыбы.

Диагностика ожога губы

Поскольку ожог губы может быть вызван различными факторами, для эффективного лечения травмы необходимо точно установить под воздействием чего произошел ожог. Необходимость диагностики данного состояния вытекает уже из того, что подходы к лечению термических и химических ожогов отличаются между собой уже на стадии оказания первой помощи.

Обычно для постановки диагноза достаточно методов дифференциальной диагностики, основанных на сборе анамнеза и внешнем осмотре пациента. В случае химического ожога может дополнительно понадобиться анализ крови. Трудности в диагностике может вызывать химический ожог губы у ребенка1-3 лет, который произошел, когда взрослых не было рядом. В таком случае бывает сложно установить химическое вещество, вызвавшее ожог губы, поскольку от боли ребенок пребывает в шоковом состоянии и не может внятно объяснить, что именно произошло.

Если случилось несчастье, самое главное не паниковать. А для этого нужно четко понимать ответ  на вопрос: что делать при ожоге губы в первую очередь? Так вот, каким бы ни был ожог, первым делом пораженное место надо тщательно промыть холодной водой. Делать это надо аккуратно, стараясь лишний раз не прикасаться к обожженному месту. Такая процедура не только уменьшит боль, но также поможет немного снять воспаление и отек слизистой.

Эта мера первой помощи подходит как для термических, так и для химических ожогов, за исключением ожога негашеной известью. В данном случае обычная проточная вода заменяется на специально приготовленный 20%-ный раствор сахара, из которого делают примочки на пораженное место.

Несмотря на то, что вода помогает очистить обожженную поверхность губ от раздражителя, она не может полностью нейтрализовать его действие. Поэтому предпочтительнее использовать метод противодействия, иными словами, кислотные раздражители нейтрализовать щелочными растворами и наоборот. К щелочным растворам можно отнести раствор мыла или соды, а также слабый раствор нашатырного спирта, к кислотным – растворы лимонной кислоты или уксуса с водой.

Дальнейшее лечение ожога губы будет зависеть и от степени его тяжести, и от характера самого ожога. Если термические ожоги 1 и даже 2 степени можно с успехом лечить в домашних условиях, то 3 степень тяжести требует уже наблюдения в стационаре. Этого нельзя сказать о химических ожогах, лечение которых должно проводиться под руководством врача.

К кому обратиться?

Лечение ожога губы

Все процедуры, проводимые непосредственно после наступления травмы, и последующие действия должны преследовать следующие цели:

  • Устранение воспалительного процесса
  • Уменьшение болевых ощущений.

А вот уже сила и глубина ожога подскажут, какие выбирать пути достижения этих целей. При незначительном термическом ожоге (1 степень) обращение в больничные пункты нецелесообразно. Снять покраснение, отек и болезненность можно дома народными методами.

То же самое относится и к ожогам второй степени. Исключение составляют случаи возникновения волдырей, вскрытие которых требует внимания врача. В любом случае, самостоятельно проводить прокалывание волдырей не стоит, так как существует вероятность занесения инфекции. Эрозии на месте волдырей целесообразно обрабатывать антисептическими препаратами.

Лечение ожога губы с использованием растворов  марганцовки или танина поможет ранке затянуться быстрее, но этот процесс будет сопровождаться болезненностью в районе ожога из-за образования сухой корочки (жжение и чувство стягивания кожи). Поэтому, если рана расположена снаружи губы и склонна к подсыханию, есть смысл применять местно антибактериальные мази.

Замечательным эффектом в этом плане обладает мазь на водорастворимой основе «Левомеколь», обладающая богатым составом. Несмотря на довольно низкую стоимость препарата, он оказывает прекрасное противовоспалительное и антибактериальное действие. При этом на месте ожога не образуется плотной корки, склонной к растрескиванию, ранка быстро и практически безболезненно затягивается, не оставляя после себя заметных рубцов.

Мазь практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев гиперчувствительности. Применяют ее местно, накладывая на ранку пропитанную салфетку, или просто смазывают мазью место ожога губы.

«Левосин» - антибактериальная и противовоспалительная мазь, обладающая к тому же заметным обезболивающим эффектом. Она показана к применению, как на месте вскрытого пузыря, так и в области гноящихся ран при 3 стадии ожога. Мазь буквально вытягивает гной из ранки и обеззараживает ее.

Как и предыдущий препарат, она противопоказана лишь при повышенной чувствительности к компонентам лекарства и наносится непосредственно на место ожога. К побочным действиям лекарственного средства можно отнести лишь аллергические проявления в виде сыпи на коже. Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно лишь по показаниям врача.

Хорошим противовоспалительным и восстанавливающим действием на клетки слизистой оказывают мази на основе природных смол и воска. Они помогают ранке от ожога губы быстрее затянуться, препятствуя образованию гноя. Данные мази также образуют своеобразную защитную пленку, препятствующую попаданию микробов на место поражения. Ярким примером такого средства от ожогов является мазь «Биопин».

Для лечения различных ожогов внешней стороны губы применяют 5%-ную мазь. Наносят ее на рану в количестве 1-2 г, в зависимости от размера поврежденной поверхности. Противопоказанием к применению является лишь индивидуальная непереносимость препарата. С этим же связано и наличие побочных эффектов в виде жжения и красноты.

Кстати, подобным, хоть и менее выраженным действием обладает и всем известный крем «Спасатель», коренной житель многих домашних аптечек.

Ожог внутренней стороны губы не склонен к подсыханию. В качестве противомикробного средства в этом случае используют жидкие антисептики (слабый раствор марганцовки, фурацилина или танина), а также отвар ромашки для противовоспалительного эффекта в виде примочек и полосканий.

Ожог губы, особенно 2 и 3 степени, сопровождаются сильной болью. Для снятия подобных ощущений применяются привычные для нас, недорогие препараты, такие как «Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин» и др.

«Темпалгин» - обезболивающий препарат, который не только уберет болевые ощущения, но также поможет снизить температуру, повысившуюся в результате ожога. К тому же лекарство обладает легким противовоспалительным и успокаивающим действием. Принимать препарат можно, начиная с 14 лет. До этого возраста лучше ограничиться «Анальгином». Суточная доза препарата составляет обычно от 1 до 3 таблеток. Единоразово можно принимать до 2 таблеток, не более 5 дней подряд.

Препарат имеет некоторые противопоказания к применению: выраженные почечная, печеночная или сердечная недостаточность, пониженное давление, проблемы с кроветворением, аспириновая астма, период беременности и грудного вскармливания, повышенная чувствительность к препарату. К распространенным побочным явлениям можно отнести: боли в голове и головокружения, скачки давления и расстройства сердечного ритма, жжение в желудке и сухость слизистых рта, изменения состава крови и цвета мочи, аллергические реакции.

Народное лечение ожога губы

Народная медицина советует в случае ожога поступать следующим образом. Сначала внимательно осмотреть рану и как можно быстрее подвергнуть ее охлаждению посредством чистой воды или прохладных компрессов. Чем сильнее ожог, тем, возможно, более длительные прохладные ванны понадобятся для снятия воспаления и болевого эффекта.

Иногда в качестве обезболивающего и обеззараживающего средства советуют использовать спирт. Но в случае со слизистыми такое лечение может лишь усугубить положение, нанеся чувствительной коже дополнительный ожог. То же самое касается воздействия соли и соды на пораженное место. Лучше использовать растворы этих средств (1 ч. л. на стакан воды), если имеется ожог внешней или внутренней части губы. Сходное действие оказывают примочки слабого раствора марганца.

Зато отвар ромашки или зверобоя (1 ст. л. травы на стакан воды), прокипяченный в течение 10 минут, в виде полосканий и примочек поможет уменьшить боль, снять воспаление и предотвратить нагноение ожоговой раны, не нанося ущерба нежной коже слизистых. Лечение травами в данном случае подразумевает использование растений, обладающих противовоспалительным и седативным действием, как в виде примочек и полосканий, так и в качестве лечебного напитка. К таким растениям относятся ромашка, зверобой, тысячелистник, лопух, цветы календулы, подорожник и др. Отвары этих трав и их сборов помогут в короткие сроки превратить страшные раны в еле заметную розовую поверхность.

А вот лопух и подорожник можно использовать при лечении ожога губы и в виде кашицы из листьев растения, наносимых на поврежденную поверхность кожи. Для удобства кашицу заворачивают в марлю. Из настойки календулы и вазелина (1:2) можно приготовить замечательную мазь от ожогов и других ран. Помогает при ожогах и смазывание места поражения соком алое.

На место ожога можно наложить кашицу картофеля, тыквы или моркови, либо использовать для примочек сок этих овощей. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает свежая заварка черного чая, но использовать ее надо полностью охлажденной, поскольку обожженная поверхность становится очень чувствительной к действию тепла и боль усиливается.

Из масел хорошим противовоспалительным и заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. На основе оливкового и сливочного масел можно готовить мази от ожогов:

  1. Оливковое масло и мел смешивают в таких пропорциях, чтобы масса приобрела консистенцию крема.
  2. Столовую ложку сливочного масла растопить, смешать со свежим яйцом и взбивать, пока смесь загустеет и станет похожей на крем.

Мази надо наносить на раны и держать до полного впитывания. Они помогут снять воспаление и боль, а также предотвратят появление шрамов от ожога.

Солнечный ожог губы, который проявляется такими симптомами, как отечность и покраснение, шелушение кожи и образование пузырей на слизистой губ, является первым претендентом на домашнее лечение. Среди медикаментозных средств самым подходящим для улучшения ситуации является всем известный с детства «Пантенол». Среди средств народной медицины замечательным эффектом в данном случае обладают сметана, сырой белок яйца, сок алое, облепиховое масло.

Гомеопатия при ожоге губы

Гомеопатическое, как и любое другое лечение при ожоге губы преследует 2 основные цели: снятие боли и предотвращение попадания инфекции в ранку. Средства, применяемые для решения данной проблемы, назначаются в зависимости от степени поражения тканей. Так при ожогах 1 степени самыми актуальными будут препараты арники и аконита.

«Арника 30» обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Препарат можно брать как в виде гранул, так и в виде мази. Гранулы принимаются до или после еды (за час до приема пищи или спустя полчаса после него) по 2-3 штуки за один прием. Их необходимо держать под языком, пока они полностью ни растворятся. В первые часы после ожога принимают препарат каждые 10-15 минут, затем интервал увеличивают до 3,5-4 часов и более. Мазь наносят непосредственно на поврежденное место до полного исчезновения симптомов ожога.

«Аконит 30» - противовоспалительный, жаропонижающий и снимающий болевые ощущения гомеопатический препарат, применяемый при ожогах внутрь в виде гранул и наружно в виде настойки в 30-кратном разведении. Гранулы принимают за полчаса до или через час после еды в количестве 8 штук под язык. В первые дни рекомендуется прием каждые 3 часа. Из разведенной настойки делают примочки на место ожога губы.

Аконит – ядовитое растение, поэтому его применение должно осуществляться строго в дозах, рекомендованных врачом-гомеопатом. Препарат противопоказан при пониженном АД и приливах, а также при индивидуальной непереносимости лекарства. Побочные действия связаны с последним противопоказанием. При беременности требуется консультация гинеколога по поводу безопасности применения данного средства.

Ожог губы 2 степени с появлением пузырей требует добавления препарата, предотвращающего инфицирование язвочек на месте волдырей и их нагноение. Для этой цели назначают гомеопатический препарат «Кантарис» с 30-кратном разведении. В виде гранул применяется по 5 штук под язык.  Его можно наносить непосредственно на место ожога, разведя 5 гранул в воде или лосьоне из цветков календулы. При местном нанесении ощущается жжение на поврежденной коже, но это нормальная реакция. Подобным действием обладает и гомеопатическое средство «Уртика уренс».

При химическом ожоге губы у взрослых и детей показан препарат на основе серной кислоты «Сульфурикум ацидум» в 30-кратном разведении. Капли нейтрализуют действие вредных и опасных для здоровья химических веществ. Используют после тщательного промывания раны водой. Внутрь препарат принимают 2-3 раза в сутки между приемами пищи. Можно использовать и в качестве наружных примочек, уменьшающих всасывание вредных веществ в кровь.

Профилактика

Может это и прозвучит немного странно, но некоторые виды ожогов можно легко предотвратить, если уделить немного больше внимания себе и своим детям. Химический ожог губы – это преимущественно детская травма, которая происходит в основном по вине взрослых. Будь они чуть внимательнее к интересам своих малышей, беды можно было бы избежать. Вообще, по большому счету, бытовая химия должна располагаться в жилом помещении вне досягаемости малышей со свойственным им любопытством.

Да и взрослым не мешало бы быть осторожнее с такими веществами, и не пытаться открывать бутылочки с едкими веществами зубами, что становится частой причиной ожога губ.

Солнечный ожог губ можно предотвратить, если перед походом на пляж, на дачу или обычную прогулку под жаркими летними солнечными лучами смазать кожу лица и открытых частей тела специальным защитным кремом с подходящей степенью защиты.

Держите в домашней аптечке такие необходимые средства, как «Пантенол» и «Спасатель». Поверьте, они еще не раз выручат вас в различных ситуациях. Даже если предотвратить ожог не удастся, то значительно уменьшить его последствия вы, конечно же, сможете при помощи этих средств.

Прогноз

Ожог губы – это не жизненно опасная травма. Тем не менее, значительные болезненные ощущения, дискомфорт во время разговора и приема пищи, а возможно даже и отметины в виде ожоговых шрамов вам обеспечены. Прогноз данного состояния зависит от степени ожоговой травмы. Ожоги 1 и 2 степени обычно проходят в течение 1-5 дней, не оставляя по себе заметных следов. После ожогов 3 степени со значительной поверхностью и глубиной отмирания тканей могут оставаться неэстетичные следы, которые, тем не менее, подвластны умелой руке пластического хирурга.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Ожог губы

Специалисты из отдела хирургических исследований института армии США намерены использовать технологию по созданию новых тканей для использования в лечение пациентов с повреждением кожных покровов (обширные ожоги).

Получить ожог довольно просто - перевернутая чашка с горячим чаем, задетая горячая конфорка на плите, шипящее масло на сковороде легко приводят к нарушению целостности кожных покровов. Обрабатывать ожоги на коже можно только после их тщательного...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.