^

Здоровье

A
A
A

Отравление ядовитыми растениями: симптомы, диагностика, лечение

 

Небольшое число распространенных растений ядовиты. К высокотоксичным и потенциально фатальным растениям относят клещевину обыкновенную, абрус молитвенный, болиголов ядовитый, болиголов водный, олеандр и наперстянку, содержащую гликозиды. Специфические антидоты известны для небольшого количества растительных ядов.

Умеренно ядовитые растения

Растение

Симптомы

Лечение

Алоэ

Гастроэнтерит, нефрит, раздражение кожи

Поддерживающее лечение и промывание водой с мылом

Азалия

Холинергическая симптоматика

Поддерживающее лечение и атропин

Кактусы

Инфекция, формирование гранулемы

Удаление шипов

Каладиум

Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата

Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым)

Перец

Раздражение слизистых оболочек и отек

Поддерживающее лечение, промывание и, по-возможности, связывание ядовитого вещества

Колхицин(осенний шафран, луговой шафран)

Отсроченный гастроэнтерит, полиорганная недостаточность

Поддерживающее лечение и колхицин-специфические фракционированные антитела*

Белладонна

Антихолинергическая симптоматика, галлюцинации

Поддерживающее лечение; при тяжелой гипертермии или судорогах назанчают физостигмин

Диффембахия (бессловесная палка)

Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата

Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым)

Бобы фава (конские бобы)

У пациентов с дефицитом глюко-зо-6-фосфатдегидрогеназы: гастроэнтерит, лихорадка, головная боль, гемолитическая анемия

Поддерживающее лечение; при тяжелом отравлении и анемии подумать о заменной трансфузии

Зеленый картофель или побеги картофеля

Гастроэнтерит, галлюцинации,

Поддерживающее лечение

Ягоды остролиста

Гастроэнтерит

Поддерживающее лечение

Дурман вонючий

Антихолинергическая симптоматика, галлюцинации

Поддерживающее лечение; при тяжелой гипертермии или судорогах-физостигмин

Лилия луговая

Гиперкалиемия,аритмии

См. описание препаратов наперстянки в соответствующем разделе

Омела

Гастроэнтерит

Поддерживающее лечение

Крапива

Локальный зуд и жжение

Поддерживающее лечение

Дурман обыкновенн-ный или деревянный

Гастроэнтерит, галлюцинации,

Поддерживающее лечение

Philodendron spp.

Повреждение слизистой оболочки полости рта оставшимися кристаллами кальция оксалата

Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым)

Молочай красивейший

Незначительное раздражение слизистых оболочек

Не нужно

Ядовитый плющ

Дерматит

См. гл. 114

Фитолакка американская

Раздражение слизистых оболочек, гастроэнтерит

Поддерживающее лечение

Эпипремнум

Повреждение слизистой рта оставшимися кристаллами кальция оксалата

Поддерживающее лечение и связывание ядовитого вещества (молоком или мороженым)

Тис

Гастроэнтерит; редко - аритмии, судороги, кома

Поддерживающее лечение

* За пределами Франции недоступно.

Клещевина содержит рицин, высококонцентрированный яд в относительно непроницаемой скорлупе. Для высвобождения рицина и отравления необходимо прожевать семена растения. Абрус молитвенный также содержит концентрированный клеточный яд, который может привести к смерти при проглатывании семян, для детей - даже одного семени. Симптомы отравления включают гастроэнтерит, развивающийся после латентного периода, нередко тяжелый и геморрагический, с делирием, судорогами, комой и смертью. С целью удаления всех съеденных плодов может быть рекомендовано промывание кишечника.

Олеандр, наперстянка и другие подобные им, но менее токсичные лилейные могут вызывать гастроэнтерит, расстройство сознания, гиперкалиемию и аритмии. Оценка концентрации дигоксина в плазме крови может подтвердить факт отравления, но количественный анализ невозможен. Требуется тщательный мониторинг концентрации К+ крови. Гиперкалиемия может потребовать проведения гемодиализа из-за резистентности к другим методам лечения. Препараты кальция не рекомендуются для лечения аритмий. Фрагменты дигоксин-специфических фракционированных антител можно применять для лечения желудочковых аритмий.

При отравлении болиголовом симптомы развиваются в течение 15 мин. Болиголов ядовитый вызывает активацию Н-холинорецепторов в организме, вызывая сухость во рту, тахикардию, тремор, избыточную потливость, мидриаз, судороги, парез мышц. Возможно возникновение брадикардии и рабдомиолиза. Болиголов водный усиливает активность у-аминомасляной кислоты, симптомы - гастроэнтерит, делирий, рефрактерные судороги, кома.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Отравление ядовитыми растениями: симптомы, диагностика, лечение

Уровни яда превысили безопасные уровни, установленные для питьевой воды, говорят исследователи...

Министерство здравоохранения Украины обратилось к населению с просьбой быть особенно осторожными при сборе, приготовлении и употреблении грибов в связи с участившимися случаями отравления.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.