^

Здоровье

A
A
A

Острая функциональная блокада позвоночника

 

Острая функциональная блокада позвоночника случается при смещении одного из дугоотростчатых суставов.

Что такое острая функциональная блокада позвоночника?

При неосмотрительном движении вашу спину, подобно электрическому разряду, пронзает резкая боль. Это и есть острая функциональная блокада позвоночника. Боль, как удар молнии, поражает человека в самом начале движения, оставляя его согнутым в три погибели, неподвижным и неспособным выпрямиться.

Малейшее движение причиняет вам сильнейшую боль. Вы не можете ни согнуться, ни разогнуться, ни шевельнуть ногой. Это действительно критическая ситуация. Часто колени просто подкашиваются, и вы оседаете на пол, и, чтоб сдвинуть вас с места, может понадобиться инъекция петидина (наркотический анальгетик, по действию близкий к лидолу или промедолу). Это очень пугающее переживание, его трудно забыть многие годы.

Такой приступ может возникнуть в любой момент: когда вы поворачиваетесь в кровати, выходите из автомобиля, передвигаете кресло, наклоняетесь за зубной щеткой, поднимаете тюк с бельем и т. п. У одной пациентки это случилось, когда она застегивала молнию на платье. Характерная особенность всех этих случаев - полная неожиданность приступа: ведь, казалось бы, вы не сделали ничего особенного. Более того, отсутствие напряжения и обыденность того, что вы собирались сделать, похоже, играют здесь ключевую роль.

Для меня как для терапевта острая функциональная блокада позвоночника - одно из самых обескураживающих состояний. В период кризиса пациенты находятся в чрезвычайной ситуации; сама мысль о движении для них невыносима, и они истерически боятся всего, что может спровоцировать повторный приступ. Еще долго после первого приступа они боятся его повторения, а некоторым даже кажется, что их жизнь уже никогда не будет прежней.

Многие годы высказывались самые разные предположения относительно причин данного явления. Хотя при острой блокаде позвоночника ощущение такое, будто что-то выскочило, совершенно ясно, что это не диск. Однако нет никаких объективных доказательств, которые бы точно объясняли, что произошло. Не наблюдается никаких отклонений на рентгенограмме или при любых других видах сканирования, неврологическая оценка также не указывает на наличие заболевания. Но перед нами страдающий человек, обездвиженный и беспомощно лежащий на полу, как будто в остановленном кадре из фильма, и буквально онемевший от боли.

Самым популярным объяснением было защемление менискоида (крохотного хрящевого клинышка на краю дугоотростчатого сустава) между двумя суставными поверхностями, из-за чего моментально произошел защитный спазм мышц спины. Похожее, причем более вероятное, объяснение указывало на защемление чувствительной ткани синовиальной мембраны между двумя суставными поверхностями.

Я полагаю, что главной причиной «замыкания» дугоотростчатого сустава является кратковременная потеря координации в движениях позвоночника, из-за которой дугоотростчатый сустав слегка смещается. Позвоночник застигнут врасплох начавшимся движением, и один из дугоотростчатых суставов чуть выступает из общей линии.

Сдвиг почти незаметен, поэтому на нем просто невозможно различить смещение сустава. Но проблема вовсе не в этом сдвиге. Проблема в реакции: в мгновенном и мощном защитном ответе мышц, блокирующих позвоночник, из-за чего у вас буквально перехватывает дыхание.

При вывихе любого другого сустава такой защитной реакции не будет. (Многим из нас довелось испытать, что такое ненадежное колено, когда временно выходит из сустава коленная чашечка.) Но на позвоночнике лежит серьезная ответственность по поддержанию всей опорно-двигательной системы и по защите тончайшей паутины нервных окончаний внутри позвоночного столба, поэтому он очень остро реагирует на любую угрозу своей целостности.

Когда блокируются дугоотростчатые суставы шеи, их достаточно просто вернуть в нормальное положение. Шейные позвонки легко доступны, поэтому манипуляции с ними производить гораздо проще, чем с поясничными, где сильнейший защитный спазм затрудняет воздействие на сегменты. Если вам повезет и вы быстро попадете к остеопату, хиропрактику или физиотерапевту, резкое надавливание рукой, при котором послышится характерный щелчок, сможет разблокировать сустав и вернуть позвонки в исходное положение.

Вот вам и чудесные исцеления, о которых нам так часто приходится слышать. Такой метод мгновенно раскрывает сустав, чтобы потом суставные поверхности соединились правильно. Если все прошло успешно, сустав немедленно начинает свободно двигаться, и вы можете спокойно отправляться домой, полностью избавившись от боли. Остаточный мышечный спазм пройдет на следующий день.

Однако значительно чаще вы попадаете к врачу только тогда, когда мышцы уже настолько сократились, что сустав невозможно раскрыть физическим воздействием. Любые манипуляции на данном этапе лишь усугубят положение, еще более усилив защитный мышечный спазм.

Чем вызывается острая функциональная блокада позвоночника?

  • Естественная слабая зона на раннем этапе наклона.
  • Ограничение подвижности позвоночного сегмента предрасполагает к блокированию дугоотростчатого сустава.
  • Слабость мышц способствует блокированию дугоотростчатого сустава.

Естественная слабая зона на раннем этапе наклона

Позвоночник чрезвычайно уязвим при наклоне, если как следует не напряжен. Мне кажется, что дугоотростчатый сустав блокируется, когда позвоночник не готов к наклону в момент прохождения через слабую зону в самом начале сгибания.

Мышцы спины и живота одновременно сокращаются, создавая вокруг тела своеобразный пояс, предохраняющий позвоночник. Они являются незаменимым пружинящим механизмом, поддерживающим двигательные сегменты, пока не заработает мощная система мышц и связок, идущих вдоль позвоночника. Этот механизм постепенно «отпускает» позвоночный столб, наклоняя его вперед, как механический кран. Однако ни мощные длинные мышцы спины, ни задний связочный аппарат не вступают в действие, пока спина не согнется как следует; и только тогда они создают достаточное натяжение для того, чтобы обезопасить движения позвоночника.

До этого момента позвоночник проходит через «безрессорный» участок наклона, где он чувствует себя неуверенно и где ему приходится слегка округляться и полагаться на брюшной пресс. Легкое напряжение и округление играют малозаметную, но чрезвычайно важную роль, поскольку готовят к действию многораздельные мышцы и поперечные мышцы живота, которые контролируют наклон сегментов.

Но минимальная задержка одного из «партнеров» по совместному сокращению может вызвать сбой в движении. Если позвоночник начал двигаться до того, как обе системы пришли в полную боевую готовность, он застигнут врасплох, и какой-то из дугоотростчатых суставов чуть-чуть смещается. Угроза для позвоночника вызывает мощную защитную реакцию мышц, зажимающих соскользнувший сустав, чтобы он не двигался дальше. Именно эта реакция в буквальном смысле слова ставит вас на колени.

Это часто случается в процессе выздоровления от вирусной инфекции. Похоже, причина - в общей слабости, когда все рефлексы притуплены, а мышцы живота не могут быстро откликнуться и поддержать позвоночник.

Блокирование дугоотростчатых суставов может произойти и через день-два после серьезного физического напряжения, к примеру, ремонта или вскапывания огорода. Скорее всего, в этом случае именно чрезмерная активность длинных мышц спины и их оста-точный повышенный тонус нарушают естественную гармонию этих незаметно работающих групп мышц.

История всегда одна и та же: спина была скованной день или два, и было сложнее, чем обычно, держать живот подтянутым. Потом, когда вы меньше всего этого ожидаете, происходит какой-то пустячный инцидент - слишком ничтожный, чтобы принимать его всерьез, - способный привести вас к катастрофе.

Ограничение подвижности позвоночного сегмента предрасполагает к блокированию дугоотростчатого сустава

Ограничение подвижности позвоночного сегмента, при котором диск уже утратил свои свойства, предрасполагает к блокаде позвоночника.

Одна из специфических функций многораздельной мышцы (а также ее помощника с другой стороны дугоотростчатого сустава - желтой связки) - подготовить межпозвоночные диски на поясничном уровне. Когда позвоночник начнет двигаться, диск должен быть уже максимально тугим и объемным, чтобы позвонки не двигались из стороны в сторону. Если диск потерял жидкость, а давление внутри него упало, мышцам вокруг дугоотростчатого сустава куда сложнее подготовить его к работе. Поэтому блокирование дугоотростчатого сустава более вероятно в позвоночнике, в котором потихоньку развиваются симптомы ограничения подвижности позвоночного сегмента.

Когда толщина диска уменьшилась, а связки, удерживающие сегмент на месте, ослабли, сегмент становится более уязвимым. Дугоотростчатый сустав, обеспечивающий стабильность на начальном этапе, не в состоянии предотвратить незначительные движения позвонка, и, если нет опоры на сознательно сокращенные мышцы живота, способные компенсировать недостаточность функции сустава, дугоотростчатый сустав может слегка соскользнуть наискось. Когда живот расслаблен, любая случайность может привести к катастрофе.

Слабость мышц способствует блокированию дугоотростчатого сустава

Хроническое ограничение подвижности позвоночного сегмента ослабляет мышцы. Когда сегмент не может двигаться, мелкие мышцы, двигавшие его, атрофируются. Это особенно касается многораздельных мышц, расположенных прямо поверх дугоотростчатых суставов и служащих их специальной защитой.

Когда сегмент соскальзывает, многораздельная мышца, контролирующая сустав, может не справиться со своей задачей. Это приобретает особое значение, если в вашей спине уже имеется какое-нибудь нарушение. Например, получены данные, позволяющие предположить, что при слабом воспалении дугоотростчатого сустава многораздельная мышца «умышленно» недораба-тывает, чтобы предохранить воспаленный сустав от чрезмерного сжатия. Хотя это может на короткое время избавить вас от неприятных ощущений в воспаленном суставе, в долгосрочной перспективе дугоотростчатый сустав остается без мышечного контроля, способного компенсировать неэффективность его работы. Проблемный сустав можно считать готовым к блокированию.

Не только автоматическое подавление деятельности мышц, но и просто их слабость также может вызвать блокирование дугоотростчатого сустава. Из-за банальной лени и нежелания поддерживать свое тело в форме нарушается тонкая координация мышц живота и спины, так что они не в состоянии синхронно взаимодействовать, создавая опору для позвоночника. В какой-то момент они начинают действовать несогласованно, из-за чего и глубоким мышцам труднее включиться в работу в нужный момент. Если им не удастся чуть округлить спину на раннем этапе наклона, а две важные группы глубоких мышц не создадут оптимальную линию тяги, основной элемент в центре движущегося сегмента - диск - не будет должным образом подготовлен и сегмент может соскользнуть. В первую очередь здесь виноваты слабые мышцы во время этого движения активизируется многораздельная мышца с левой стороны брюшного пресса, а этим, к сожалению, страдают многие из нас. Из-за слабости мышц «гидравлический мешок», который должен подпружинивать позвоночник, становится совсем дряблым. Когда со стороны брюшной полости почти нет опоры для позвоночника, структуры, соединяющие сегменты, ослабевают, и позвонки при наклоне ударяются друг о друга. Особенно этим страдают женщины на последних месяцах беременности и после родов. Когда мышцы живота и связки растянуты и ослаблены, вся мышечная система плохо подготовлена к работе позвоночника. Такое может случиться с любым из нас при истощении, неудовлетворительной физической форме, недавно приобретенном ожирении. Блокирование сустава также часто происходит во время восстановительного периода после болезни, возможно, вследствие общей слабости. Обычно в качестве факторов риска упоминают еще пищевое отравление и грипп.

Относительно слабая способность многораздельной мышцы предотвращать поворот позвонка вокруг своей оси тоже вносит свою лепту в блокирование дугоотростчатого сустава. Почти во всех наших наклонах присутствует элемент вращения (мы же не роботы, которые двигаются только строго вверх-вниз или вправо-влево), и многораздельная мышца, пытающаяся ограничить вращающий момент, выглядит по сравнению с массивным корпусом как Давид перед Голиафом. Вращение сегмента возможно только на несколько градусов, и только многораздельная мышца (работающая с одной стороны) напрямую контролирует свой позвонок. Она ограничивает вращение в самом начале поворота, удерживая его за отросток и не давая сдвинуться ни вперед, ни в сторону. (Еще одна глубокая мышца спины, подвздошно-реберная, также ограничивает вращение позвонка, но только когда вы наклоняетесь глубже.) Все остальные мышцы, предотвращающие вращение позвоночника, расположены на поверхности туловища и не прикреплены непосредственно к позвоночнику.

Что происходит со спиной?

Острая фаза

Электрический разряд боли настигает вас на самом раннем этапе движения - можно даже сказать, до того, как оно началось. За долю секунды до этого возникает зловещее ощущение, будто ваша спина собирается сделать что-то неестественное. Само по себе действие, казалось бы, совершенно незначительное: вы потянулись к чашке с кофе, и вдруг весь мир замирает. Дело здесь не только в том, что все произошло настолько внезапно, просто невозможно поверить, что такое элементарное движение полностью вывело вас из строя.

Боль резко пронзает вас и полностью лишает сил. Вы хватаетесь за мебель, пытаясь опереться, потом руки опускаются, а вы беспомощно сползаете на пол. Здесь у вас, по крайней мере, ничего не болит, но вы напоминаете кита, выброшенного на берег, - никто не может сдвинуть вас с места. Если это случилось, когда вы были дома одни, могут пройти часы, прежде чем вам удастся добраться до телефона и позвать на помощь.

В этот период неприятное ощущение судороги чередуется с мучительными приступами боли при любом движении. Если нужно подвинуть ногу, вам придется перемещать ее по сантиметру. Когда вы попытаетесь поднять ногу или шевельнуться в любом направлении, боль нахлынет снова, и у вас в прямом смысле слова перехватит дыхание.

Чем вызвана боль в спине?

Приступы боли в острой фазе исходят от мышц, сжавших весь позвоночник, чтобы удержать один сустав. Они мгновенно реагируют, как только чувствуют, что сустав пытается сдвинуться. Как это ни странно, но именно защитная реакция вашего организма причиняет такую боль. Мышечный спазм не позволяет суставу сместиться дальше, а также препятствует тому, чтобы он разошелся, а потом соединился в правильном положении. Мышцы упорствуют, и именно они - основная причина всей проблемы.

Сильное сдавливание все еще не исправного сустава вызывает такие же сигналы тревоги, как и в случае травмы. Спина не отпустит вас так легко, как, например, вывихнутая лодыжка, возможно, из-за сложности своего строения, а также из-за несоразмерности крохотного сустава и мощных мышц, защищающих его. Пока эти мышцы не сочтут, что могут расслабиться, они будут продолжать охранять сустав, не позволяя ему двигаться.

Специальные механорецепторы в суставной капсуле сообщают в мозг, что сустав сильно сжат. Они делают это в тот момент, когда сустав обездвиживается. и повторяют сигнал каждый раз при малейшем сокращении мышц. Через несколько часов появляется новая боль - на сей раз от стимуляции хеморецепторов капсулы сустава. Они регистрируют накопление в тканях токсинов, как от первоначального повреждения капсулы, так и от замедления обменных процессов в ней. По мере того как концентрация токсинов повышается, защитный спазм усиливается, а из-за этого давление на сустав увеличивается, а значит, и боль становится сильнее.

Сам по себе мышечный спазм тоже может вызвать постоянную боль такого же характера. Когда кровь пробивается сквозь сокращенные волокна, продукты метаболизма не выводятся. Их концентрация растет, они раздражают свободные нервные окончания в тканях сустава, что интерпретируется организмом как боль. Кроме того, судорожно напряженные мышцы не могут пропускать сквозь себя достаточное количество кислорода, из-за чего возникает характерная ноющая боль, с приступами покалывания после долгого пребывания без движения.

Боль порождает спазм, а спазм порождает боль. Если вы не начнете двигаться и не активизируете сустав, этот цикл будет повторяться с все новой силой. Соответственно, при лечении важно поскорее ослабить мышечный спазм и начать двигаться. Однако сразу после приступа любое движение кажется вам совершенно невозможным. В это время ваше тело представляется сплошным источником боли, а спина твердой, как камень.

Сейчас вам лучше всего внутримышечно ввести петиции (сильное обезболивающее) и мышечный релаксант. Первое, что нужно сделать, - переместить вас с пола на постель; чем скорее вы вызовете доктора, тем лучше. В целях последующей реабилитации лучше всего пройти данный этап побыстрее.

Если при первом приступе вы или ваш врач допустили ошибку, вы можете никогда не оправиться после него (как физически, так и эмоционально). Многие люди с хроническими нарушениями считают, что все началось с такого вот инцидента, от которого они по-настоящему так и не вылечились. Через 20-30 лет они помнят каждую деталь и утверждают, что их спина после этого так и не пришла в норму.

Подострая фаза

Кризисный острый период должен пройти через несколько дней. Отдых в постели и правильно подобранные медикаменты снимают мышечный спазм, и двигаться становится легче. Здесь важную роль играет ваша собственная позиция. Страх и внутреннее напряжение лишь замедляют процесс выздоровления. Сохраните спокойствие и сознательно заставляйте спину двигаться - только так можно вылечить и разработать сустав.

По мере того как мышцы расслабляются, вам становится легче подниматься с постели, хотя переворачиваться все еще больно. Защитная реакция постепенно теряет силу, и «панцирь» постепенно ослабевает. Если двигаться медленно и плавно, острых приступов боли не случится. Вы уже можете сесть, если, конечно, не делаете резких движений, не кашляете и не чихаете; но сделать что-то более сложное, например встать с кровати, все еще очень трудно.

Обширная боль постепенно локализуется до небольшого чувствительного участка, и уже легче определить ее источник. На данном этапе ваша спина хотя и слабая, но уже готова начать двигаться.

Хроническая фаза

Когда заболевание вступает в хроническую фазу, ваши ощущения почти такие же, как при артропатии дугоотростчатого сустава. После защитного мышечного спазма сустав часто оказывается недееспособным. Необходимо как можно скорее восстановить его подвижность, иначе проблема приобретет хронический характер и будет сопровождать вас всю жизнь.

Когда поврежденный дугоотростчатый сустав начинает постепенно двигаться, мышечный спазм вокруг него остается, и ваше состояние ухудшается. Капсула сустава сжимается из-за включений рубцовой ткани, но, как ни парадоксально, остается при этом ослабленной. Микроскопические шрамы покрывают весь сустав и туго стягивают его, из-за чего он по-прежнему остается зажатым; но в то же время первоначальный разрыв суставной капсулы и слабость локальных мышц ослабляют его и делают более уязвимым перед повторными травмами.

В крайнем случае дугоотростчатый сустав может стать нестабильным Это состояние - одна из самых запутанных головоломок для физиотерапевтов. Как укрепить уплотнившуюся суставную капсулу, когда, может быть, только благодаря ее жесткости сустав еще держится?

Такая проблема возникает при нестабильности любого синовиального сустава, и справиться с ней очень непросто. Поэтому лучше взяться за нее пораньше - после первого случая блокирования дугоотростчатого сустава, - чтобы не пришлось потом иметь дело с этим сложным этапом.

Наша цель - скорее заставить сустав двигаться, чтобы избежать рубцевания. Даже если проблема застарелая, сустав все равно необходимо разрабатывать. Этого можно добиться упражнениями для глубоких мышц спины, например выполняя подъем корпуса с края стола или, в более легком варианте, наклоны с касанием пальцев ног.

Если не восстановлены глубокие мышцы сегмента, спина будет повреждаться при каждом вращательном движении. Вы наклоняетесь, чтобы помочь старушке поднести сумку, и чувствуете знакомый щипок - вы перенапрягли слабый дугоотростчатый сустав. На следующий день вас скрутило и появился знакомый поперечный изгиб с выдвинутым вперед бедром. Спина более напряжена с одной стороны, вы постоянно разминаете ее пальцами, чтобы получить облегчение.
Обычно именно в этот момент люди обращаются к врачу, потому что слабый сустав защемляется все чаще, а восстановить его все сложнее. Если раньше достаточно было провести в постели пару дней, то сейчас требуется уже десять; только прошел один приступ, и вот уже новый. Такое ощущение, что они сменяют друг друга.

Что вы можете предпринять пели самолечения при острой функциональной блокаде позвоночника?

При лечении острой блокады позвоночника прежде всего нужно побороть свой страх, чтобы вы, по меньшей мере, могли двигаться и переворачиваться в постели. После того как кризис миновал, важно заняться разработкой сустава, а потом перетянуть проблемный сустав лентой мышц, чтобы закрепить его.

Снять мышечный спазм лучше всего мышечными релаксантами и обезболивающими, обычно вводимыми посредством инъекций. Как только лекарства подействуют, спина должна начать двигаться, чтобы ослабить мышцы и высвободить сустав. Как можно раньше (и как можно чаще) следует заняться упражнениями - поднимать ноги и подтягивать колени к груди. Обычно меньше чем за сутки вы уже будете в состоянии свободно двигать в постели ногами и садиться.

Чем короче будет эта фаза, тем быстрее начнется процесс выздоровления. Расслабления мышечного спазма и восстановления нормальной подвижности травмированного сустава можно добиться наклонами вперед из положения лежа. Заставив как следует поработать мышцы живота, вы тем самым снимаете спазм длинных мышц спины и способствуете нормальному скольжению и вращению заблокированного позвонка. Как только сустав начинает двигаться, из него удаляется лишняя жидкость, и боль сразу же ослабевает. Лечение на данном этапе во многом напоминает лечение в хронической фазе артропатии дугоотростчатого сустава, хотя здесь акцент делается на восстановлении мышечного контроля над поврежденным суставом.

Последний этап лечения посвящен почти исключительно укреплению разных мышц, воздействующих на больной сустав и улучшению их координации. Сила глубоких мышц компенсирует растяжение капсулы и станет гарантией того, что сустав не подвергнется новым испытаниям. В то же время растяжка длинных мышц спины, особенно при глубоких наклонах, подавляет их стремление к чрезмерной активности, из-за которого глубокие мышцы автоматически ослабляются. Наклоны (в частности, с касанием пальцев ног) способствуют расслаблению спины.

Типичное лечение при острой функциональной блокаде позвоночника

Цель: ослабить мышечный спазм, снять давление с зажатого дугоотростчатого сустава.

  • Подтягивание коленей к груди (60 секунд)
  • Расслабление (с согнутыми в коленях ногами) (30 секунд)
  • Подтягивание коленей к груди
  • Расслабление
  • Подтягивание коленей к груди
  • Расслабление
  • Подтягивание коленей к груди
  • Расслабление
  • Поднять колени к подбородку (5 раз)
  • Расслабление
  • Поднять колени к подбородку
  • Расслабление

Принимайте препараты: внутримышечно петидин, мышечные релаксанты и нестероидные противовоспалительные средства, прописанные вам доктором. Соблюдайте постельный режим. Повторяйте упражнения каждые полчаса, если же от лекарств вас клонит ко сну, то реже. Поочередно подтягивайте к груди то одно, то другое колено. Подняв обе ноги, вы рискуете растревожить спину и вызвать очередной приступ боли.

Продолжительность. Если вы сразу же приступите к лечению, то сможете перейти к режиму для подострой фазы уже на следующее утро.

Типичное лечение в подострой фазе функциональной блокады позвоночника

Цель: снять мышечный спазм, укрепить мышцы живота, начать разрабатывать зажатый дугоотростчатый сустав.

  • Подтягивание коленей к груди (60 секунд)
  • Наклоны вперед из положения лежа)
  • Расслабление (30 секунд)
  • Подтягивание коленей к груди
  • Наклоны вперед из положения лежа
  • Расслабление
  • Покачать поднятыми коленями по направлению к груди
  • Наклоны вперед из положения лежа
  • Расслабление
  • Наклоны вперед из положения лежа (10 раз)
  • Расслабление
  • Наклоны вперед из положения лежа
  • Расслабление

Выполнив комплекс упражнений, отдыхайте на полу, положив ступни на подушки. Повторяйте комплекс трижды в день, но не торопитесь. Помните, что первые наклоны вперед из положения лежа будут более болезненными; следите за тем, чтобы во время упражнения плечи были расправлены. Если вы будете подниматься с прямой спиной, то можете лишь усугубить ситуацию. Боль может утихнуть уже после первых наклонов из положения лежа. Если выполнять их вам слишком больно, стоит перейти к упражнениям для острой фазы. Программы для подострой фазы придерживайтесь до тех пор, пока наклоны станут безболезненными и у вас не будет приступов боли при неосторожных движениях. Этого обычно добиваются за 2-3 дня.

Типичное лечение при хронической блокаде позвоночника

Цель: расслабить спину, восстановить подвижность дугоотростчагого сустава, укрепить многораздельную мышцу и мышцы живота.

  • Подтягивание коленей к груди (60 секунд)
  • Перекаты на позвонке (15 секунд)
  • Поза кобра (10 секунд)
  • Поза ребенка (10 секунд)
  • Упражнение с блоком для спины (60 секунд)
  • Подтягивание коленей к груди (60 секунд)
  • Наклоны вперед из положения лежа (15 раз)
  • Поза кобры
  • Поза ребенка
  • Упражнение с блоком для спины
  • Подтягивание коленей к груди
  • Наклоны вперед из положения лежа
  • Сидение на корточках (30 секунд)
  • Наклоны с касанием пальцев ног (3 раза)
  • Диагональные наклоны с касанием пальцев ног (4 раза в больную сторону, 1 раз в здоровую)
  • Сидение на корточках
  • Наклоны с касанием пальцев ног
  • Диагональные наклоны с касанием пальцев ног

Ваша спина на данном этапе все еще болит при неосторожных движениях, но в целом ваше самочувствие уже гораздо лучше. Вы будете испытывать дискомфорт от долгого пребывания в одной позе или ноющую боль, если вы много времени провели на ногах. В таком случае вам стоит лечь и покачать коленями по направлению к груди, пока боль не утихнет. К следующему режиму можно переходить, когда спина почти не болит.

Типичное лечение при близкой к хронической блокаде позвоночника

Цель: восстановить подвижность проблемного дугоотростчатого сустава, укрепить околосуставные мышцы, улучшить координацию мышц спины.

  • Упражнение с теннисным мячиком (15 секунд)
  • Поза кобры (10 секунд)
  • Поза ребенка (10 секунд)
  • Упражнение с блоком для спины (60 секунд)
  • Подтягивание коленей к груди (30 секунд)
  • Наклоны вперед из положения лежа (15 раз)
  • Поза кобры
  • Поза ребенка
  • Упражнение с блоком для спины
  • Подтягивание коленей к груди
  • Наклоны вперед из положения лежа
  • Диагональное скручивание в положении лежа
  • Диагональные наклоны с касанием пальцев ног (4 раза в больную в сторону, 1 раз в здоровую)
  • Сидение на корточках
  • Диагональные наклоны с касанием пальцев ног
  • Сидение на корточках
  • Наклоны корпус с края стола (12-15 раз)
  • Подтягивание коленей к груди Перекаты на спине (15-30 секунд)
  • Наклоны вперед из положения лежа (2 раза в больную сторону, 1 раз в здоровую)
  • Сидение на корточках (30 секунд)

Весь комплекс упражнений не нужно выполнять постоянно. Когда боль утихнет, продолжайте дважды в неделю выполнять упражнения с теннисным мячиком, блоком для спины и диагональные наклоны с касанием пальцев ног. Тем не менее в течение дня нужно почаще сидеть на корточках (особенно когда спина устанет). Чувствительность и слабость травмированного сустава останутся надолго, поэтому вы просто обязаны продолжать выполнять упражнения, поддерживающие его. Помните, что при наклонах с касанием пальцев ног движение в больную сторону всегда будет более ограниченным, чем в здоровую.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.