^

Здоровье

Опухшие коленные суставы (опухло колено)

Припухлость коленных суставов может быть проявлением артрита. Остеоартрит имеет тенденцию поражать заднюю часть надколенника и медиальный отдел коленного сустава, что нередко приводит к варусной деформации, течение обычно осуществляется с помощью НСПВП и мероприятий, направленных на снижение избыточной массы тела; иногда локально производят инъекции стероидов. Может оказаться необходимым и оперативное лечение. Варусную деформацию можно исправить с помощью остеотомии. Коленный сустав может поражаться при ревматоидном артрите, подагре и септическом артрите.

Читайте также:

Другие причины опухания колен

Кисты менисков

При этом заболевании степень припухлости в области коленного сустава весьма варьирует, но боль локализуется над областью сустава. Чаще встречаются латеральные кисты, а не медиальные. Припухлость бывает наиболее заметна при сгибании в коленном суставе на 60-70°, при полном сгибании она наименее заметна. Мениск при этом часто надрывается в необычном медиальном направлении, что может послужить причиной появления «щелчков» в коленном суставе и расслабления его связок. Боль проходит после удаления кисты и поврежденного мениска. Разрывы связок, поражения менисков и смещения надколенника - одна из основных причин опухания коленных суставов.

Расслаивающий остеохондрит

Суть заболевания состоит в локальном некрозе суставного хряща и подлежащей кости, что приводит к образованию свободных тел в полости сустава, отделяющихся от окружающей костной ткани. Причина неизвестна. Чаще поражается медиальный мыщелок бедренной кости. Заболевание начинается, как правило, в подростковом и юношеском возрасте, при этом после физической нагрузки возникают боли в коленном суставе, который иногда припухает. Случается и блокада сустава. На рентгенограмме обнаруживают дефекты на суставной поверхности. Так как может наступить спонтанное выздоровление, то с лечением не торопятся, особенно на ранних стадиях заболевания. Пораженный участок может быть удален хирургически (если в этом месте еще не случился его отрыв), что предупредит его отрыв, или он может быть закреплен на месте при помощи штифта. Данное состояние предрасполагает к развитию артрита.

Свободные тела (суставные мыши) в полости коленного сустава

Их наличие вызывает блокирование коленного сустава (при этом нарушены все движения в суставе в отличие от частичной блокады, наступающей при разрыве мениска, когда бывает резко ограничено лишь разгибание) с последующим припуханием из-за накопления выпота.

Причины: расслаивающий остеохондрит (в полости сустава находятся до 3 свободных тел), остеоартрит (не более 10 свободных тел), оскольчатые переломы суставной поверхности (не более 3 свободных тел) или синовиальный, хондроматоз (более 50 свободных тел). Если наличие свободных тел (суставных мышей, или артремфитов) в полости сустава вызывает его блокаду, то их следует удалить. Это может быть выполнено с помощью артроскопии.

Бурситы

Вокруг коленного сустава расположено 16 синовиальных сумок, или бурс. Наиболее часто поражается препателлярная бурса («колено горничной»). При этом наблюдается припухание над передне-нижней поверхностью надколенника, что обусловлено воспалением бурсы и накоплением в ней жидкости вследствие усиленного трения (выполнение работ стоя на коленках). Если воспаляется нижняя бурса надколенника, то говорят о «колене викария» (священнослужители также часто становятся на колени, но в более вертикальном положении). Может воспаляться также полуперепончатая бурса в подколенной ямке (это киста подколенной ямки, которая отличается от кисты Бейкера, расположенной там же и представляющей собой грыжевое выпячивание синовии из полости коленного сустава). Препателлярную бурсу можно аспирировать, можно в нее инъецировать гидрокортизон, сделав ее рецидивы более редкими, и, наконец, если она отличается упорным течением, возникает необходимость ее хирургического иссечения. С помощью диагностической аспирации бурсы можно дифференцировать асептический бурсит, возникающий в результате избыточного трения, от инфекцнонного, часто гнойного бурсита, при котором необходимы хирургическое дренирование и применение антибнотиков, например флуклоксациллина по 250 мг каждые 6 ч внутрь.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Опухшие коленные суставы (опухло колено)

Недавние исследования учёных выявили взаимосвязь походки человека и его сексуальной жизни. Но может ли походка рассказать о людях ещё что-нибудь? Как выяснилось, может. Действительно, наша манера ходьбы может стать первым симптомом того или иного...

Лето для 40% дам оборачивается проблемой: сосудистые звёздочки, а то и узлы на венах уже не скроешь под одеждой. Как бороться с этим? Как оказалось, рекомендации по профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей просты и общедоступны.

Другие статьи по теме

Случается, что после продолжительного нахождения в неудобной позе с согнутыми ногами, человек начинает ощущать дискомфорт в конечности и наступает онемение пальцев ног, а иногда и ноги в целом. Это происходит вследствие пережатия сосудов ноги....

Наверное, каждому знакомо ощущение онемения какой либо части тела. Определенные участки кожи будто стягивает, чувствуется неприятное покалывание, временная потеря чувствительности, ощущение «бегающих мурашек», легкий зуд и тяжесть.
Неприятные ощущения приносит онемение большого пальца ноги. Чем оно вызывается и насколько это опасно для человеческого организма?

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.