^

Здоровье

Офтальмолог

Офтальмология – это направление в медицине, изучающее структуру, функции органов зрения, а также все возможные заболевания, патологии, связанные с этим процессом. Офтальмолог – врач, который имеет высшее медицинское образование и специализацию, предполагающую знание теории, практики диагностики, лечения и профилактических мероприятий заболеваний глаз.

 

Кто такой офтальмолог?

Офтальмология как наука берет свое начало еще с давних времен, в I-м веке до нашей эры врачеватель Корнелий Цельс уже знал, что такое радужная оболочка глаза, какие функции выполняют передняя и задняя камера, а также цилиарное тело. В те времена люди не задавались вопросом – кто такой офтальмолог, а просто получали помощь, если вдруг болели глаза, развивалась слепота. Цельс уже тогда умел различать катаракту и глаукому и понимал разницу между обратимой и необратимой потерей зрения, связанные с этими патологиями. Его трудами, методами врачи пользовали вплоть до XVII века. Большой вклад в развитие науки о зрении внесли и арабские врачи, которые сумели соединить, синтезировать разнообразные сведения, систематизировав их в большое научное описание « Книга об оптике», авторство которой принадлежит Альхазену. Дополнил методы диагностики и лечения и Авиценна, его «Канон врачебной медицины» содержит немало полезных советов, помогающих врачевателям излечить заболевания глаз. Разумеется, в настоящее время появились более совершенные технологии, позволяющие не просто быстро установить первопричину болезни, но и практически безболезненно ее устранить. В становлении современной офтальмологии важную роль сыграл англичанин Критчет, в XX-м веке великие врачи – Федоров и Филатов.

Офтальмолог

Кто такой офтальмолог? Это специалист с высшим медицинским образованием, специализирующийся в сфере диагностики и лечения глаз. Узкая специализация предполагает знание анатомии, строения органов зрения, всей зрительной системы, умение использовать нужные методы диагностики и способы лечения. Кроме того, офтальмолог должен уметь составлять программу профилактических мероприятий, быть в курсе всех фармацевтических новинок и в принципе постоянно совершенствовать свое мастерство. В этой специализации есть подразделение на более узкие профили – офтальмолог, окулист и оптик, оптометрист.

  1. Офтальмолог – определят заболевания, лечит их как терапевтическим, так и хирургическим способом.
  2. Окулист – специалист, корректирующие нарушения зрения, выписывает препараты для лечения.
  3. Оптометрист – врач, которые не занимается хирургией глаза, он может провести диагностику, выявить заболевания или нарушения зрения, подобрать очки или контактные линзы, предложить специфические методы коррекции – лечебную гимнастику, упражнения для глаз.

Когда следует обращаться к офтальмологу?

Для того, чтобы не допустить заболевания глаз, в принципе нужно проверять зрение хотя бы ежегодно. Также необходимо знать, когда следует обращаться к офтальмологу, какие признаки могут быть тревожными сигналами, свидетельствующими о начале патологического процесса: 

  • Дефекты, изменения поля зрения – локальное или концентрическое сужение, скотомы (очаговые выпадения зрения).
  • Снижение остроты зрения вдаль, вблизи.
  • Мошки, точки, круги перед глазами как признак начавшейся деструкции стекловидного тела.
  • Искажение формы предметов.
  • Туман перед глазами.
  • Боязнь света.
  • Повышенное слезотечение.
  • Боль в глазном яблоке.
  • Жжение, зуд в глазах.
  • Сухость глаз.
  • Покраснение век.
  • Покраснения глазного яблока.
  • Отечность век, несвязанная с объективной провоцирующей причиной.
  • Ощущение постороннего, инородного предмета в глазу.
  • Гнойные выделения из глаз.

Кроме того, постоянный контроль офтальмолога нужен при диабете, а также при беременности. Диспансерные осмотры нужны пациентам, имеющим в анамнезе заболевания почек, печени, эндокринной системы, всем людям, страдающим атеросклерозом, сердечнососудистыми заболеваниями. Любой дискомфорт в глазах должен быть поводом для визита к врачу, так как многие патологии, заболевания глаз развиваются бессимптомно, особенно это важно для лиц пожилого возраста, когда риск развития глаукомы или катаракты значительно выше.

Какие анализы нужно сдать при обращении к офтальмологу?

Обычно перед визитом к врачу анализы не сдаются. Для того, чтобы обозначить круг обследований, необходима первичная консультация и осмотр. Поэтому вопрос – какие анализы нужно сдать при обращении к офтальмологу следует переформулировать таким образом – какие анализы возможно будут нужны для уточнения диагноза и выбора лечения.

Какие обследования могут быть назначены: 

  • ОАК – общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • Определение иммунного статуса – иммунограмма, иммуноферментограмма (клеточный и гуморальный иммунитет).
  • Диагностика инфекций – забор крови на определение возможного инфекционного возбудителя, в том числе ВПГ (вирус простого герпеса), стафилококк, ЦМВ (цитомегаловирус), вирус Эпштейна – Барра, микоплазмоз, токсоплазмоз, хламидиоз, мононуклеоз.
  • Выявление или исключение гепатитов (В, С).
  • Выявление аденовирусной инфекции.
  • Анализ на гормоны по показаниям.
  • Кровь на сахар – по показаниям.
  • Бактериальный посев из глаз.

Какие методы диагностики использует офтальмолог?

Современный офтальмолог может использовать самые последние разработки, новинки диагностики заболеваний глаз. В настоящее время визит к врачу – это не просто визуальный осмотр и проверка зрения, а настоящий комплекс обследования, позволяющий точно определить причину, локализацию патологического процесса и в результате подобрать нужное адекватное лечение

Какие методы диагностики использует офтальмолог? 

  • Визиометрия – определение остроты зрения с помощью специальных таблиц и с помощью приборов, выявляющих глубинное зрение.
  • Определение способности различать цвета – цветовой тест.
  • Периметрия – определение поля зрения.
  • Исследования рефракции для выявления миопии, астигматизма, дальнозоркости или эмметропии (нормальное зрение). Обследование предполагает использование различных линз.
  • Лазерное определение рефракции.
  • Рефрактометрия – использование специального прибора – рефрактометра.
  • Тонометрия – исследование внутриглазного давления.
  • Тонография – исследования глаза по поводу глаукомы (изучение способности продуцировать глазную жидкость).
  • .Биомикроскопия – изучение глазного дна с помощью лампы.
  • Иридодиагностика – изучение состояния радужной оболочки.

Чем занимается офтальмолог?

Офтальмолог на первичном приеме опрашивает больного, проверяет остроту зрения, выявляет нарушения – дальнозоркость или близорукость, проверяет глазное дно на предмет отслойки сетчатки. Также проверяется есть ли локальные кровоизлияния, состояние сосудистой системы.

Чем еще занимается офтальмолог? 

  • Исследует состояние зрения, глаза с помощью специальных средств, капель, которые способны расширить зрачок. Это помогает более конкретно обследовать все отделы сетчатки.
  • Изучает состояние тканей радужной оболочки.
  • Определяет цветотона радужки.
  • Выявляет отклонения в рефракции (степень миопии или дальнозоркости).
  • Исследует состояние и степень прозрачности оптического аппарата, его физические функции и величины.
  • Проверяет состояние глазного нерва.
  • Привлекает к обследованию и выбору способа лечения коллег – невропатолога, терапевта, иммунолога, хирурга, эндокринолога.
  • Выписывает направления на дополнительные анализы и исследования состояния глаз.
  • Назначает лечение, процедуры.
  • Контролирует состояние зрения больного до получения необходимого результата.
  • Обозначает правила посттерапевтического лечения на дому.
  • Рекомендует меры по профилактике заболеваний глаз.

Какие заболевания лечит офтальмолог?

Прежде, чем определиться, какие заболевания лечит офтальмолог, необходимо конкретизировать анатомические зоны, входящие в компетенцию врача. Офтальмолог лечит: 

  • Bulbus oculi – глазное яблоко, все заболевания, связанные с ним.
  • Веки – нижнее и верхнее.
  • Слезные органы – слезопродуцирующий отдел (glandula lacrymalis, glandula lacrymalis accesoria,железы Краузе, железы Вальдейра) а также слезопринимающий (конъюнктивальный мешочек, rivus lacrymalis) и слезоотводящий отдел (puncta lacrymalia, canaliculi lacrymalis, saccus lacrymalis, ductus nasolacrymalis).
  • Conjunctiva – конъюнктива.
  • Оrbita – глазница.

Офтальмолог лечит следующие заболевания глаз:

  • Сonjunctivitis – конъюнктивит, воспалительный процесс в слизистой оболочке, различной этиологии – вирусной, инфекционной, травматической.
  • Миопия (близорукость).
  • Гиперметропия (дальнозоркость), включая пресбиопию – возрастную дальнозоркость.
  • Косоглазие.
  • Глаукома – повышенное внутриглазное давление (ВГД) и поражение зрительного нерва.
  • Сataracta – помутнение хрусталика (катаракта).
  • Астигматизм – изменение формы хрусталика глаза, нарушение структуры роговицы.
  • Нистагм.
  • Лейкома бельмо) – помутнение роговицы.
  • Hordeolum (ячмень).
  • Гемофтальт (помутнение стекловидного тела).
  • Амблиопия ( спазм аккомодации).
  • Вlepharitis (блефарит) – воспалительный процесс в ресничных краях век.
  • Эпифора (ретенционное слезотечение – рефлекторное, нейрогенное).
  • Опущение века (птоз).
  • Иридоциклит – воспаление радужной оболочки.
  • Keratitis – кератит, воспаление роговицы.
  • Chalazion – халязион, закупорка мейбомиевой железы.

Независимо от того, какие заболевания лечит офтальмолог, все они так или иначе связаны с заболеваниями внутренних органов и систем, факторы, провоцирующие болезни глаз могут быть такими: 

  • Атеросклероз.
  • Гипертония.
  • Нефропатии.
  • Диабет.
  • Тяжело протекающая беременность у женщин, тяжелые роды.
  • Травмы, ушибы глаз.
  • Наследственные патологии.
  • Нарушение внутриутробного развития, врожденные патологии глаз, зрения.
  • Чрезмерное физическое напряжение глазных мышц.
  • Работа за компьютером в течение длительного времени.
  • Стрессы.
  • Травмы шейного отдела позвоночника, травмы головы.

Советы врача офтальмолога

Офтальмолог, кроме того, что выявляет заболевания глаз, лечит их надлежащими способами, должен давать рекомендации по профилактике и способам предупреждения рецидивов болезни. Советы врача офтальмолога следует выполнять для того, чтобы на долгие годы сохранить остроту зрения. Основные правила, помогающие минимизировать или полностью избежать патологических изменений в оптическом аппарате таковы: 

  • Отказ от вредных привычек, особенно курения. Никотин способен оказывать губительное влияние на всю сосудистую систему, включая сосуды глаз.
  • Желательно регулярно принимать витаминные препараты, содержащие витамин А, Е, С, антиоксиданты, минеральный комплекс.
  • Обеспечить хорошее зрение помогает и правильный режим питания, когда в меню включаются овощи, фрукты, продукты, богатые витаминами, минералами. Лидерами в этом смысле являются морковь, активный компонент которой может оказать благотворное действие на зрение только в соединении с жирами, а также курага или свежие абрикосы, вишня, яблоки, тыква, черника, помидоры.
  • Соблюдать определенный режим, дающий отдых глазам. Особенно это важно для тех, кто подолгу вынужден сидеть за компьютером, напрягать зрение. Перерывы в работе глаз через каждые 25-30 минут значительно снижают риск заболевания зрительной системы.
  • Важную роль играет правильное освещение, оно обеспечивает нормальное зрение, позволяет избегать чрезмерного напряжения глазных мышц.
  • Двигательная активность в разумных рамках также важна, поскольку сидячий образ жизни, гиподинамия зачастую является фактором, провоцирующим остеохондроз шейного отдела позвоночника. В результате этого нарушается нормальное кровоснабжение головы, а значит и питание глаз.

Соблюдая такие простые рекомендации, можно в значительной степени снизить риск снижения зрения, но самым действенным способом профилактики заболевания глаз являются систематические, диспансерные осмотры у врача-офтальмолога. Разумное отношение к собственному здоровью – вот то, что необходимо для хорошего зрения, недаром еще древний мыслитель Сократ говорил об этом так «Хорошие врачи говорят, что невозможно лечить одни глаза, а необходимо в то же время лечить голову, если желают, чтобы поправились глаза».

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Офтальмолог

Доктор-офтальмолог Светлана Корбутяк поделилась информацией о том, как можно распознать некоторые глазные болезни у детей при помощи обычной фотокамеры со вспышкой.

Изобретено устройство, которое позволяет всего на несколько секунд просканировать полностью всю сетчатку глаза и выявить имеющиеся заболевания.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.