Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Как и чем проводить обтирания ребенка при температуре?
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Все мамочки знают, как это тяжело, когда заболеет твой такой родной и любимый сынок или дочурка. Бывает у малыша лихорадка, щечки горят, а он как ни в чем ни бывало бегает по комнате веселый и счастливый, в то время, как мама не находит себе места. Когда болеешь сам, проблема температуры решается просто: выпил аспирин или другое жаропонижающее средство, и жара как ни бывало. Но что касается наших деток, мамы склоняются к тому, что пичкать их таблетками не выход, ведь есть простой и действенный способ – обтирания ребенка при температуре водкой, уксусом и даже обычной водой, способствующие довольно быстрому и относительно безопасному снижению значений температуры тела, которые мы видим на градуснике.
Показания
Как бы мы ни переживали за своих деток, важно помнить, что повышение температуры, называемое лихорадкой, является ничем иным как защитно-адаптационной реакцией организма, который пытается бороться с патогенным фактором самостоятельно. И в этом нет ничего плохого.
Рост показателей градусника мы наблюдаем при различных активных бактериальных и вирусных инфекциях, ожогах и механических травмах, внутренних кровотечениях. Подъем температуры можно наблюдать и в послеоперационный период. Лихорадкой могут сопровождаться и аллергические реакции.
Повышение температуры стимулируют реакцию иммунной системы, которая в организме человека как раз и предусмотрена для защиты организма от всевозможных инфекций (в частности вирусов и бактерий).
Читайте также: Как сбить температуру у ребенка и стоит ли это делать?
Само по себе повышение температуры является физиологически обусловленным фактором, не способным нанести вреда маленькому организму, пока ее показатели не достигнут определенных значений, при которых начинается процесс сгущения крови. А вот это уже представляет опасность не только для самочувствия, но и для жизни маленького пациента, и является поводом к принятию срочных мер, таких как прием жаропонижающих средств или обтирания ребенка при температуре.
Но не стоит сразу пугаться. Критической, т.е. опасной для жизни, считается температура тела равная 40 градусам и выше. Повышение температуры тела немного выше 37 градусов обусловлено адаптационными факторами и изменениями в процессе терморегуляции. Тем не менее для многих бактерий и вирусов такая температура уже является смертельной.
Что же происходит с остальными? При 38 градусах начинается настоящая борьба с болезнью при помощи синтезируемых в организме антител (интерферонов). Именно они способны видоизменять вирусы, вынуждая их «болеть» и постепенно приводя патогенную флору к гибели.
В принципе, даже температура равная 38 градусам не представляет опасности для человека, и неважно взрослый это или ребенок. А значит пока значение температуры тела не достигнет отметки в 38 градусов не стоит предпринимать попытки ее сбить. Пусть иммунная система делает свою работу без помех с нашей стороны.
Другое дело, если ребенок тяжело реагирует на повышение температуры, что бывает довольно редко. Многие мамы, наоборот, удивляются, что их малыши остаются активными и веселыми даже при температуре 39 градусов. Правда, ничего не делать при столь высокой температуре в корне неправильно, ведь под действием температуры в 38 градусов уже начинают происходить процессы, мешающие нормальному функционированию организма.
Из всего вышесказанного делаем вывод, что показаниями к проведению процедуры обтирания ребенка является:
- повышение температуры его тела выше отметки в 38 градусов,
- если же малыш плохо переносит высокую температуру, обтирания можно проводить и при более низких температурах (желательно не ниже 37,5 градусов),
- появление фебрильных судорог, что иногда случается у деток при высоких температурах.
Подготовка
Несмотря на то, что обтирания ребенка и другие меры по снижению температуры рекомендуется принимать при температуре тела малыша выше 38 градусов, начинать действовать надо, ориентируясь по обстановке.
Если ребенок при 37,5 становится вялым, имеет болезненный или усталый вид, то первым делом нужно его уложить в кроватку, обеспечить покой и тишину. Врачи рекомендуют в это время давать ребенку как можно больше жидкости. В качестве питья можно брать как чистую кипяченую воду, так и соки, сладенький чай компот. Напитки не должны быть холодными, но и слишком горячими их делать также не стоит.
Замечательным эффектом при лихорадке, вызванной инфекционным фактором, обладает теплый чай с малиной или смородиной. Снизить температуру без таблеток и обтираний помогают также продукты, богатые витамином С.
Температура в помещении, где находится больной ребенок, должна быть в пределах 18-21 градуса. В таких условиях ребенок будет себя чувствовать наиболее комфортно. Для поддержания необходимой температуры воздуха можно использовать кондиционер и вентилятор, главное, чтобы холодный воздух, идущий от электроприборов, не был направлен на малыша.
Необходимо следить за тем, чтобы в комнату был доступ свежего воздуха, т.е. ее необходимо регулярно проветривать.
Если малыш чувствует себя хорошо и не хочет лежать в постели, не стоит его насильно ограничивать в движении. Достаточно давать ему больше пить.
Одежда должна быть натуральной, лучше хлопчатобумажной. Это необходимо для того, чтобы ребенок не перегревался во время активных игр и не спровоцировал еще большее повышение температуры.
Особое внимание стоит уделить детям, которые носят подгузники. При повышении температуры от них придется все же отказаться, поскольку они будут препятствовать нормальному теплообмену, создавая парниковый эффект, никак не способствующий снижению температуры.
Для начала можно попробовать положить на лобик ребенка влажную салфетку, предварительно смочив ее в прохладной воде и слегка отжав. Как только салфетка нагрелась, ее снова охлаждают в воде и кладут на лоб малыша.
Если после всех этих мер температура продолжает подниматься, нужно быть готовыми к активному физическому воздействию, помогающему охладить кожу малыша, улучшая при этом теплоотдачу. Именно такое воздействие при температуре оказывает обтирание ребенка, которое практиковали еще наши мамы и бабушки.
Подготовка к обтиранию сводится к приготовлению воды или раствора, которым мы будет увлажнять кожу малыша, и полному раздеванию самого ребенка. Не нужно бояться, что ребенок может замерзнуть. Хуже, если начать его кутать в теплые одеяла. Температура воздуха порядка 20 градусов считается наиболее комфортной при повышенной температуре тела.
Некоторые разногласия существуют по поводу того, какой должна быть температура воды или другой жидкости, которую будут использовать для обтирания. Не которые советуют обтирания делать водой, температура которой не превышает 30-31 градуса, ссылаясь на то, что охлаждение тела должно происходить уже в момент проведения процедуры.
Но большинство все же склоняется к тому, что температура воды для обтирания ребенка должна соответствовать нормальной температуре тела, т.е. быть в пределах 36-37 градусов. Таким образом можно избежать озноба, возникающего при резком охлаждении тела человека. Использовать теплую и тем более горячую воду для обтирания с целью снижения температуры не рекомендуется.
Техника проведения обтирания ребенка при температуре
После того, как вода или специальный раствор для обтирания ребенка при температуре приготовлен, и малыш раздет, можно приступать непосредственно к самой процедуре.
Для обтирания ребенка можно взять мягкое вафельное полотенце, хлопчатобумажную (не синтетическую) салфетку или сложенный в несколько слоев бинтик. Хорошо смачиваем ткань в водичке, травяном отваре или приготовленном растворе, слегка отжимаем и начинаем аккуратно обтирать все тело ребенка.
Начинать обтирания рекомендуется с ручек малыша, затем переходим к ножкам, и лишь после этого увлажняем все тело, включая лицо и шею. Движения при этом не должны быть слишком интенсивными, особенно если ребенок совсем маленький. Достаточно аккуратно промакивать кожу салфеткой, оставляя ее увлажненной. Влага будет испаряться с поверхности тела, и температура понемногу спадет (обычно на 1 -1,5 градуса).
Во время обтирания грудного ребенка при высокой температуре тела особое внимание стоит уделить милым складочкам на ручках, ножках и тельце ребенка, а также подмышечным впадинкам, чтобы испарение влаги происходило по всей поверхности кожного покрова.
Во время процедуры нужно контролировать температуру жидкости, применяемой для обтирания. Вода не должна быть холодной. Если водичка остыла, можно разбавить ее горячей.
После того как закончили процедуру обтирания, тело ребенка желательно оставить открытым. Если же ребенок совсем мал или температура в комнате чуть ниже 18 градусов, можно накрыть малыша тонкой простынкой или пеленочкой.
Обтирание водой и травяными составами
Итак, мы разобрались, как правильно делать обтирания ребенку, и при какой температуре тела оно проводится. Пришло время разобраться, какие жидкости и составы можно применять для вышеописанной процедуры.
Самой популярной и безопасной жидкостью, применяемой для обтирания, считается чистая подогретая вода. Обтирание водой при высокой температуре у ребенка подходит для любого возраста, начиная с грудничков, поскольку не вызывает неприятных ощущений и аллергических реакций.
Обтирание водой рекомендуют практиковать при температуре даже сами врачи, как самостоятельное средство или совместно с другими методами снижения температуры.
Но вода не единственная жидкость, которую можно использовать для обтирания ребенка при температуре. Вместо воды можно взять отвар лекарственных трав, которые мама использует обычно для купания малыша. Обтирание нужно проводить отваром (настоем) комнатной температуры.
Такое обтирание оказывает положительное влияние на кожу ребенка, которая при жаре подвергается пересушиванию. Главное, чтобы применение травяного настоя или отвара не вызвало аллергической реакции у ребенка.
Читайте также: Обтирание водкой при температуре: пропорции и как делать
Обтирания уксусом и водкой
Вода и травяные составы, на которые у ребенка нет аллергии, не могут нанести вред детскому организму, чего не скажешь об уксусе. Отношение к обтиранию уксусом при температуре у ребенка у врачей и родителей двоякое. Некоторые из них считают такую процедуру не полезной, а, наоборот, вредной для малыша, поскольку уксус может вызвать жжение и пересушивание нежной детской кожи.
Врачи чаще всего выступают против обтирания уксусом детей, особенно если их возраст меньше 3 лет. Они ссылаются на то, что такая процедура способствует интоксикации детского организма, ведь сама уксусная кислота в составе уксуса способна проникать сквозь поры на коже, а ее испарения попадают в дыхательные пути малыша. Но если другой возможности быстро сбить температуру нет, можно прибегнуть и к уксусному обтиранию.
Тем не менее, многие родители с успехом применяют этот метод борьбы с высокой температурой, считая его более эффективным, чем обтирания простой водой. Эффект от таких обтираний заметен намного быстрее, ведь уксус удаляет жир с кожи, уменьшая поверхностное натяжение капелек жидкости и пота, а значит и процесс испарения влаги происходит активнее.
Понятно, что для обтираний не используют чистый уксус, способный оставить на коже ожоги. Речь идет о водном растворе уксуса (9%-ного столового или яблочного). Уксусную кислоту для этих целей применять не рекомендуется, поскольку будет сложно соблюсти оптимальные пропорции, чтобы и эффект был, и вреда здоровью малыша не нанести.
Оптимальным считается следующее соотношение воды и уксуса: на 500 мл теплой воды берут 1 столовую ложку уксуса. Воду надо брать теплой, чтобы после добавления уксуса ее температура не стала ниже 36 градусов и не вызвала у малыша дрожь. Смешивать воду с уксусом рекомендуется в стеклянной, керамической, фарфоровой или эмалированной посуде.
Еще один эффективный состав, практикуемый испокон веков, представляет собой водный раствор спирта. Чаще всего в домашних условиях спирт заменяют обычной 40%-ной водкой.
Обтирания ребенка при температуре водкой проводятся по аналогии с уксусными. В теплую воду добавляют 1 столовую ложку водки или вдвое меньше спирта, после чего водно-спиртовым раствором нежно протирают кожу ребенка по всему телу.
Такие обтирания недопустимы в лечении детей младше 7 лет. Так считали еще наши предки. Что касается мнения врачей, то они в подавляющем большинстве категорически против такой процедуры. У маленьких детей резкий запах спирта (как, впрочем, и уксуса) может вызвать спазм дыхательных путей. Проходя через кожу малыша, алкоголь вызывает отравление организма, и к тому же его действие не совсем соответствует обстоятельствам. Дело в том, что охлаждая кожу, спирт параллельно способствует повышению температуры внутренних органов, что представляет большую опасность для организма.
Как вариант, некоторые практикуют водочно-уксусные обтирания ребенка при высокой температуре. Для приготовления состава для обтирания смешивают в равных частях водку, уксус и воду. Состав готовят в предварительно подогретой посуде, чтобы его температура не была ниже комнатной.
И опять же, имея резкий неприятный запах, такой состав для обтирания может спровоцировать дыхательный спазм у малыша, а его воздействие на детский организм будет скорее отрицательным (интоксикация), чем положительным (снижение температуры).
Как показывает опыт, температура в большинстве случаев снижается при использовании любого состава для обтираний. Но поскольку эффект от этой процедуры чаще всего временный и могут потребоваться многократные повторения, выбирая эффективный метод стоит задуматься и о его безопасности.
Даже однократное обтирание водкой или уксусом способно нанести вред малышу, а что уж говорить о двух-трех кратном и более. Так может стоит все же не рисковать и остановиться на самом безопасном из методов снижения температуры у детей – обтирании водой?
Читайте также: Обтирание уксусом при высокой температуре: правильные пропорции
Противопоказания к проведению
Несмотря на то, что обтирание ребенка при температуре считается наиболее безопасным методом борьбы с лихорадкой, и к его применению нужно подходить осторожно. Бывают ситуации, когда самая, казалось бы, элементарная и безвредная процедура при неправильном подходе приносит с собой большие проблемы. И виной этому сами родители, которые не учли, что у любого лекарственного препарата или метода лечения могут быть свои противопоказания к применению лекарства или проведению процедуры.
Наименьшую опасность для здоровья малыша представляет обтирание его простой водой. Относительным противопоказанием к такой процедуре является лишь температура выше 39,5 градусов и близка к критической. Такую высокую температуру обычными обтираниями вряд ли удастся сбить, а вот осложнений от нее при неэффективном лечении дождаться можно с большой вероятностью.
А вот прежде чем практиковать обтирания уксусом или водкой, нужно учесть физиологические особенности организма малыша и имеющиеся у него заболевания.
Уксус и водка могут оказывать раздражающее действие на поврежденную кожу. А значит проводить обтирания со столь агрессивными растворами нельзя, если на коже ребенка имеются ранки, царапинки или другие повреждения, включая проявления многих кожных заболеваний (раздражения на коже, сыпь, потничка).
Пары спирта и уксусной кислоты могут спровоцировать у ребенка спазм дыхательной системы. А значит процедура обтирания тела малыша водными растворами уксуса и водки противопоказана деткам с бронхиальной астмой из-за опасности возникновения приступа болезни. Негативно реагировать на резкие запахи могут и аллергики, а также малыши с кашлем.
По большому счету, большинство врачей сходятся на мнении, что обтирания уксусом и водкой противопоказаны маленьким детям вообще. Детям младше 3-х лет их точно делать не рекомендуется.
Педиатры не рекомендуют выполнять никакие обтирания ребенка при температуре, если малыш плохо себя чувствует или его знобит. Не делают обтирания и при диарее, острой стадии любого заболевания, обострении какой-либо хронической патологии, склонности к аллергическим реакциям.
Если ребенок температурит, но руки и ноги его при этом остаются холодными, обтирания также не делают.
Последствия после процедуры
Последствиями недальновидности родителей, практикующих обтирания детей водочно-уксусными растворами, заметными уже при самой процедуре или спустя время после нее, становятся дыхательные спазмы, аллергические реакции, отравление нежного детского организма вредными токсическими веществами в составе алкоголя и уксуса. Отсюда болезни дыхательной системы, печени и почек, значительное снижение иммунитета, и как следствие, новые болезни, протекающие с температурой или без нее.
[15]
Осложнения после процедуры
Несомненно, внезапное быстрое повышение температуры у ребенка опасно для детского организма. Чего стоят только фебрильные судороги, длящиеся до 15 минут и так пугающие родителей малыша, не говоря уже о патологических изменениях в организме.
Но ведь резкое снижение температуры, которое мы наблюдает после обтирания ребенка при высокой температуре водными растворами уксуса и спирта, не менее опасно. Правда, не все об этом знают. Оптимальным считается снижение температуры тела в течение 1 часа на 1-1,5 градуса. Если эта цифра увеличивается вдвое, велик риск развития у ребенка острой сосудистой недостаточности, называемой по-научному коллапсом.
Такое осложнение после процедуры обтирания ребенка при высокой температуре считается очень опасным, поскольку сопровождается нарушениями мозгового кровообращения и, как следствие, кислородным голоданием головного мозга.
Что касается обтирания водкой, то здесь наблюдается следующая картина: процедура вызывает спазм центральных и периферических сосудов, что провоцирует ослабление кровотока, происходит замедление теплоотдачи, уменьшается количество выделяемого пота. Получается, что остывают лишь кожа и мышечная ткань, в то время как температура внутренних органов продолжает расти, представляя собой опасность для жизни малыша.
Уход после процедуры
Проводить процедуру обтирания ребенка при температуре желательно в течение15-20 минут, после чего малыша оставляют раздетым, чтобы не препятствовать теплоотдаче и снижению температуры. При желании можно в течении 5 минут обдувать малыша воздухом при помощи фена, включенного на небольшую мощность. В таком случае воздух будет теплым, а не горячим, способным спровоцировать новый приступ лихорадки.
Если в комнате прохладно, лучше ребенка уложить в постель и накрыть легкой ситцевой простынкой, оставляя открытыми ручки и ножки малыша. А вот кутать ребенка в теплую одежду или одеяло ни в коем случае нельзя, иначе процедура возымеет обратный эффект.
Грудных деток после обтирания можно неплотно накрывать простынкой, но опять же не байковой, а хлопчатобумажной.
Если на коже малыша после обтирания водными растворами водки или уксуса появилось раздражения, необходимо промыть ее чистой водичкой, а затем протереть салфеткой, смоченной в отваре (настое) ромашки, череды или календулы. Поможет снять раздражение и смазывание кожи противовоспалительным или успокаивающим детским кремом.
В случае отсутствия эффекта и дальнейшего повышения температуры, а также при появлении симптомов интоксикации у ребенка, необходимо срочно вызвать «неотложку», чтобы специалисты смогли оказать малышу квалифицированную помощь.
Какой метод снижения температуры у своего ребенка выберут родители решать только им. Но все же в состоянии паники (а к этому склонны большинство мамочек), не нужно забывать, что цель не всегда оправдывает средства, особенно если речь идет о здоровье ребенка.
[22]