^

Здоровье

A
A
A

Невралгия

 

Невралгия - боль, распространяющаяся по ходу нерва или его ветвей, иногда с гиперестезией зоны его иннервации.

Чаще всего является начальной стадией поражения периферического нерва или его корешка.

Причины невралгии

Причины могут быть самыми различными: воспаления (невриты), травма, ущемление, экзогенные и эндогенные интоксикации, инфекционно-аллергические процессы, метаболические и сосудистые нарушения. Чаще всего они сочетаются между собой поэтому невралгии свойственны пациентам старшей возрастной группы.

Симптомы невралгии

Невралгия имеет характерные симптомы: боль стреляющего, колющего, жгучего, раздирающего и другого характера, возникающая приступом и полностью исчезающая после его купирования. В некоторых случаях боль может быть постоянной с периодическими обострениями. Невралгия характеризуется четко ограниченной локализацией зоной иннервации нерва или корешка, что отличает ее от артралгий и миалгий. Часто выявляются болевые точки Балле.

Чувствительность нарушается нерезко, в виде гиперестезии или гипестезии, выявляются симптомы натяжения нервных стволов. Невралгия может сопровождаться местными (покраснение или отек кожи, усиленное потоотделение) или общими (потливость, тахикардия, бледность и др.) вегетативными реакциями.

В практике хирурга наиболее часто отмечается невралгия нервов, расположенных в туннелях или имеющих узкий выход, поэтому выявляются резким усилением боли при пальпации зоны выходы нерва из канала и мышц, иннервируемых этим нервом (симптом Тиннеля): радикулалгия, развивающаяся при травмах и заболеваниях позвоночника; межреберная невралгия, связанная с патологией позвоночника, аорты, висцеральными процессами; Фолконера-Уэделла синдром (парестезии, боли, трофические изменения с венозным застоем в области кистей и предплечий), при неврозе реберно-ключичного сочленения; Рота болезнь (боль и парестезии по внутренней поверхности бедра, усиливающиеся в вертикальном положении), характерный для поражения наружного кожного нерва бедра; Мортона синдром (боль и парестезии в промежутке между III и IV пальцами стопы, в большей степени на подошве, могут быть и на тыле, усиливающиеся при ходьбе). Эта невралгия требует от хирурга диагностики причины, вызвавшей ее, и дифференциальной диагностики с патологией костей, мышц, сосудов и суставов.

Диагностика невралгии

Во всех случаях пациент должен быть проконсультирован невропатологом.

К кому обратиться?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.