^

Здоровье

A
A
A

Нагрубание молочных желез

 

Нагрубание молочных желез происходит в результате болезненного переполнения груди молоком. Это случается, когда ребенок употребляет меньше молока, нежели вырабатывают железы матери.

Именно поэтому часто матери прекращают грудное вскармливание раньше времени.

Причины нагрубания молочных желез

Нагрубание молочных желез случается:

  • когда молоко прибывает в первые дни после родов;
  • при нарушении нормального кормления грудью и отсутствии возможности сцедить молоко или использовать молокоотсос;
  • при резком прекращении грудного вскармливания;
  • во время введения твердого прикорма ребенок употребляет меньше грудного молока, а также в случае отсутствия у ребенка аппетита или его болезни.

Грудные железы начинают вырабатывать молоко на 2-5 день после родов. Во время его прибывания грудь становится тяжелой и повышается температура. Иногда железы незначительно увеличиваются в объеме, а в некоторых случаях - становятся болезненными.

Наполнение груди молоком сразу после родов считается нормой. Грудные железы увеличивают выработку молока, а у ребенка еще не установился режим кормления. Наполнение молоком грудных желез происходит за счет лишнего молока, а также крови и жидкости. Организм использует лишнюю жидкость для выработки большего количества молока для кормления ребенка.

Если Вы не начинаете кормить грудью сразу после родов, на протяжении нескольких дней Вы будете испытывать умеренное нагрубание молочных желез. Со временем это пройдет, если конечно выработка молока не стимулируется. Переполненные молочные железы легко нагрубают и становятся очень болезненными.

Причины нагрубания молочных желез:

  • ребенка начинают кормить не сразу после рождения;
  • нерегулярное кормление;
  • ребенок употребляет незначительное количество грудного молока, поскольку его кормят сухими молочными смесями или дают дополнительно воду.

Сильное нагрубание молочных желез приводит к тому, что ребенок не может правильно захватить грудь. В результате:

  • ребенок недостаточно употребляет молока;
  • молочные железы полностью не опустошаются;
  • соски становятся болезненными и трескаются, поскольку ребенок старается захватить переполненную грудь. Если Вы кормите реже из-за болезненных сосков, нагрубание прогрессирует.

При игнорировании этой проблемы нагрубание приводит к блокированию молочных протоков и инфицированию - маститу.

Симптомы нагрубания молочных желез

Симптомы нагрубания молочных желез начинают проявляться, когда вырабатывается много молока, а используется его малое количество. При этом наблюдается следующие симптомы:

  • Припухлость твердость и болезненность молочных желез. При сильном нагрубании железы увеличиваются, становятся твердыми, горячими и бугристыми при касании.
  • Темная область вокруг сосков (ареола) становится очень твердой.
  • Ребенку трудно захватывать плоские, твердые соски и употреблять достаточное количество молока.
  • Если ребенок не может получить достаточно молока, он будет сосать грудь более усердно и Вам придется кормить его чаще.
  • Ваши соски могут травмироваться во время попыток ребенка захватить грудь и получить достаточно молока.
  • Повышение температуры.
  • Небольшое увеличение лимфатических узлов в подмышечных впадинах.

Осложнения и последствия

Если Вы кормите грудью и не чувствуете облегчения (нагрубание молочных желез не проходит), повышается риск развития осложнений:

  • закупорки молочных проток
  • инфицирования молочных желез - мастит.

Обратитесь за помощью к врачу в случае:

  • увеличения болезненных ощущений в одной области молочных желез;
  • покраснения одной области груди или появления красных полос;
  • вытекания гноя из сосков или другой области груди;
  • повышение температуры 38.5 градусов или выше.

Немедленно свяжитесь с врачом в случае:

  • увеличения лимфатических узлов в области шеи или подмышечных впадин;
  • повышенной температуры.

Звоните врачу в любое время суток, если наблюдается трескание и кровотечение сосков после лечения в домашних условиях.

Диагностика нагрубания молочных желез

Врач определит нагрубание молочных желез по симптомах после физического осмотра. Диагностика не применяется для определения нагрубания молочных желез.

Если врач подозревает инфицирование молочных желез (мастит). Вам назначат курс антибиотиков. Иногда делается специальный анализ грудного молока с целью выявления бактериальной инфекции.

К кому обратиться?

Лечение нагрубания молочных желез

После родов и в период кормления грудью часто встречается нагрубание молочных желез. Но Вы можете предпринять профилактические меры и постараться избавиться от этой проблемы в домашних условиях. Отправляться к врачу следует только в случае появления симптомов инфицирования (мастита), при котором назначается курс антибиотиков.

Если Вы не собираетесь кормить ребенка грудью, помните, что пока нет безопасных медицинских препаратов для "высушивания" и предотвращения выработки молока.

Через несколько дней после того, как молочные железы начали вырабатывать молоко, организм должен сам определить необходимое его количество для вскармливания ребенка. Обычно облегчение наступает в течении 12-24 часов (или 1-5 дней, если Вы не кормите грудью). Как правило, симптомы нагрубания должны исчезнуть через несколько дней. Если это не произошло, или Ваши железы не становятся мягкими после кормления, необходимо начать курс терапии.

Для купирования боли и снятия припухлости примите ибупрофен, прикладывайте холодный компресс или лед, наденьте поддерживающий бюстгальтер для кормящих мам, который не сильно сжимает грудь. Чтобы смягчить грудь перед кормлением приложите теплый компресс, сделайте легкий массаж, сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса. Если ребенок отказывается от кормления по причине болезни, сцедите молоко и храните его в холодильнике для дальнейшего использования.

Если после кормления Вы все же имеете болезненные ощущения, прикладывайте холодный компресс. Если Вы не кормите грудью, нельзя стимулировать соски и прикладывать теплые компрессы. Вместо этого прикладывайте холодные компрессы, примите противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также носите специальный поддерживающий бюстгальтер.

Лечение в домашних условиях нагрубания молочных желез

В целях профилактики сильного нагрубания молочных желез:

  • Начинайте кормить ребенка грудью сразу после родов и дальше старайтесь кормить часто. Предлагайте ребенку грудь каждые час или два, когда Вы не спите. Это лучший способ предотвратить сильное нагрубание молочных желез.
  • Кормите ребенка, когда он или она захочет, или, по крайней мере, каждые 2 часа.
  • Следите за тем, чтобы грудь была мягкой, и ребенок правильно ее захватывал. Если грудь твердая и переполненная молоком, сначала сцедите немного молока руками или с помощью молокоотсоса, и только потом прикладывайте малыша к груди.
  • Грудь должна оставаться пустой после каждого вскармливания.
  • Ребенок должен сосать первую грудь, по крайней мере, 15 минут или дольше, перед тем, как взяться за другую. Вы поймете сами, что нужно поменять грудь, поскольку сосание станет менее интенсивным.
  • Если ребенок не употребляет все молоко, необходимо сцеживать остаток руками или с помощью молокоотсоса и хранить в холодильнике для дальнейшего использования. Это особенно важно на первом этапе грудного вскармливания.
  • Нагрубание молочных желез, которое наблюдается сразу после родов, будет проходить в процессе налаживания режима кормления, когда ребенок будет регулярно прикладываться к груди и сосать более длительное время.
  • Периодически меняйте положение ребенка во время кормления.
  • Следите за тем, чтобы ребенок правильно прикладывался к груди. Если соски становятся плоскими, слегка помассируйте их и ареолу груди. Возьмите грудь большим пальцем сверху и остальными снизу, чтобы ребенку легче было захватывать грудь.
  • Если у Вас появились какие-либо вопросы по поводу грудного вскармливания, обсудите их со специалистом по лактации.

Если кормление проходит нормально, примите следующие меры во избежание нагрубания в будущем:

При сильном наполнении груди молоком, примите теплый душ, поток воды по груди спровоцирует рефлекс сцеживания, в результате чего соски и ареола станут мягче. Уберите лишнее молоко и снимите в груди напряжение, сцедив немного руками или с помощью молокоотсоса.

Если молоко не прибывает, перед кормлением положите теплое влажное полотенце на грудь.

  • Каждый раз, когда кормление не представляется возможным, сцеживайте молоко каждые 3-4 часа.
  • Когда Вы и Ваш ребенок готовы прекратить грудное вскармливание, делайте это постепенно на протяжении нескольких недель. Сначала пропустите наиболее неподходящее для Вас время кормления. Подождите, пока уменьшится количество молока. Потом пропустите еще одно и так дальше. Такой способ отказа от грудного вскармливания наилучшим образом подходит Вам и Вашему ребенку. Грудные железы могут постепенно адаптироваться к снижению лактации, а ребенок будет приспосабливаться к новой пищи.

Как облегчить симптомы нагрубания молочных желез?

Если нужно покормить ребенка, но это не представляется возможным из-за сильного нагрубания молочных желез, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Для того чтобы избежать повреждения сосков, нужно их смягчить, а также область ареолы. После такой процедуры ребенку будет легче захватить грудь.
  • Если молоко произвольно вытекает, перед кормлением приложите теплый компресс на несколько минут.
  • Осторожно вручную или с помощью молокоотсоса сцедите молоко. Постарайтесь не повредить мышечную ткань молочных желез. Лучше всего использовать автоматический молокоотсос.
  • Легкий массаж способствует оттоку молока.
  • Кормите ребенка чаще или сцеживайте молоко, если ребенок отказывается от кормления. Это снимет нагрубание молочных желез. Сцеженное молоко можно замораживать в специальных контейнерах и использовать во время следующего кормления.

После кормления нужно снять припухлость и болезненные ощущения.

  • Примите нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен (Адвил или Мотрин) в дополнение к немедикаментозному лечению. Если следовать строго инструкции, ибупрофен безопасен в период кормления.
  • Прикладывайте холодные компрессы, лед или замороженные овощи на грудь на 15 минут по необходимости. Чтобы избежать повреждения мышечной ткани, не стоит прикладывать лед непосредственно на кожу. Предварительно положите тонкую ткань на место, где будет приложен лед.
  • Попробуйте прикладывать капустные листы. Поместите их прямо в бюстгальтер. Меняйте листы каждые два часа. Некоторым кормящим мамам это хорошо помогает, но при этом наблюдается незначительное понижение притока молока.
  • Не носите сдавливающие бюстгальтеры, поскольку они также понижают выработку молока, блокируя протоки.

Если Вы кормите ребенка смесями и испытываете болезненные ощущения в молочных железах, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Не нужно сцеживать молоко. Это просто будет дальше стимулировать выработку молока и ухудшит нагрубание молочных желез. Сцеживайте столько молока, сколько это необходимо для облегчения болезненных ощущений.
  • Примите ибупрофен (Мотрин или Адвил) наряду с немедикаментозной терапией.
  • Прикладывайте компрессы, лед или замороженные овощи на грудь на 15 минут по необходимости. Чтобы избежать повреждения мышечной ткани, не стоит прикладывать лед непосредственно на кожу. Предварительно положите тонкую ткань на место, где будет приложен лед.
  • Попробуйте прикладывать капустные листы. Поместите их прямо в бюстгальтер. Меняйте листы каждые два часа. Некоторым кормящим мамам это хорошо помогает, но при этом наблюдается незначительное понижение притока молока.
  • Носите поддерживающий удобный бюстгальтер.

Облегчение симптомов нагрубания груди

Целью самопомощи при грудном кормлении является увеличение оттока молока (грудь должна оставаться пустой после каждого вскармливания). Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и употреблял достаточное количество молока. Облегчение обычно наступает в течение 12-24 часов, а дискомфорт проходит через несколько дней.

Если Вы не кормите малыша грудью, нагрубание молочных желез пройдет тогда, когда прекратиться выработка молока. Боль и дискомфорт проходят за 1-5 дней. Возможно, для облегчения симптомов понадобится лечение в домашних условиях.

Профилактика

Профилактика нагрубания молочных желез включает сцеживание молока и предотвращение его вытекания. В первые две недели после родов, когда Ваш организм приспосабливается к грудному вскармливанию, следите за тем, чтобы молочные железы не переполнялись.

  • Кормите ребенка по его желанию. Если железы твердые, немного сцедите молока для того, чтобы смягчить железы и сделать их более удобными для малыша.
  • Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и хорошо кушал.
  • Ребенок должен опустошать молочные железы каждый раз во время кормления. Это способствует выработке необходимого количества молока.

Если у Вас появились вопросы, проконсультируйтесь со специалистом по поводу грудного вскармливания.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.