^

Здоровье

A
A
A

Нагноившиеся кисты влагалища. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Кисты влагалища являются производными остатков гартнерова хода (эмбрионального мочеточника), выстланы цилиндрическим (мерцательным или кубическим) или многослойным плоским эпителием.

Причины нагноившихся кист влагалища: инфицирование содержимого кист.

Симптомы нагноившихся кист влагалища. Жалобы появляются, когда опухоли достигают значительных размеров. К ним относятся диспареуния и боли в области влагалища и промежности давящего характера. При нагноении кист боли усиливаются, повышается температура. Иногда происходит самопроизвольный разрыв кисты. При этом истекает тягучая жидкость желтого цвета или гной. Симптомы временно исчезают, но при повторном накоплении жидкости в полости кисты неизбежно возобновляются.

Диагностика нагноившейся кисты влагалища не представляет сложности. Обычно достаточны осмотр в зеркалах и пальпация. Кисты влагалища - образования тугоэластической консистенции, овоидной или вытянутой формы, с четкими контурами, локализующиеся в верхней или средней трети влагалища, чаще на боковой стенке, нередко недалеко от уретры. Основание кисты может быть как широким, так и узким. Иногда визуальное впечатление о размерах образования обманчиво, так как верхний полюс его уходит далеко в паравагинальную и паравезикальную клетчатку и находится в непосредственной близости от стенки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что представляет трудности для оперативного лечения (опасность травмы мочевыводящих органов и последующего формирования свищей).

Дифференциальный диагноз

Наиболее часто кисты влагалища приходится дифференцировать с цисто- и ректоцеле и дивертикулезом.

  • Цисто- и ректоцеле: грыжевое выпячивание наиболее выражено соответственно по передней или задней стенке влагалища, увеличивается при натуживании. Определяются признаки несостоятельности мышц тазового дна. Катетеризация мочевого пузыря или пальцевое исследование прямой кишки легко помогают уточнить диагноз.
  • Дивертикулез уретры и мочевого пузыря - выпячивание стенки мочеиспускательного канала или мочевого пузыря, сообщающееся с его полостью. Заболевание может осложниться развитием воспаления в мешке - дивертикулитом, перидивертикулитом.

Зондирование с помощью мужского катетера и уретроцистоскопия позволяют уточнить диагноз.

Лечение нагноившейся кисты влагалища

При небольших размерах кист и отсутствии жалоб и нагноения достаточно одного наблюдения. В остальных случаях показано хирургическое лечение - удаление кисты, при этом залогом успеха является полное удаление капсулы. При нагноении кисты ее можно удалить одномоментно, вместе с капсулой. В случае невозможности полного удаления капсулы (большие размеры, выраженная воспалительная инфильтрация тканей, отсутствие должного опыта) в качестве паллиативного вмешательства производят вскрытие и санацию полости кисты. В дальнейшем в «холодном» периоде проводят радикальное лечение - удаление кисты влагалища.

Что нужно обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.


Новейшие исследования по теме Нагноившиеся кисты влагалища. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение
Часто на пластику половых органов женщин толкает неудовлетворённость своей внешностью. Они идут на операции ради изменения формы половых губ и внутренних губ влагалища. Эти операции становятся не таким уж редким явлением.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.