^

Здоровье

Новые публикации

A
A
A

Мочекаменный диатез

 

Мочекаменный диатез нельзя выделить в отдельное заболевание.

Его можно характеризовать как пограничное состояние, которое впоследствии способно спровоцировать развития ряда болезней: подагра, мочекаменная болезнь и так далее.

Эпидемиология

У мужчин данное заболевание прогрессирует после сорока, у женщин – после установления менопаузы.

Причины мочекаменного диатеза

Причины мочекаменного диатеза могут быть различны.

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильный рацион питания. Злоупотребление такими продуктами, как шоколад, мясо и мясные субпродукты, маринады, соленые и копченые блюда, насыщенные бульоны, какао.
  • Избыточный вес.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Слишком жесткая вода.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Состояние после химиотерапии вследствие ракового заболевания.
  • Заболевания аутоиммунного характера.
  • Нарушения работы почек.
  • Злоупотребление алкоголем, хронический алкоголизм.
  • Травма.
  • Трансплантация органов.
  • Переохлаждение.
  • Длительный прием ряда фармакологических лекарственных средств.

Патогенез

Патогенез мочекаменного диатеза заключается в нарушении пуринового (белкового) обмена, результатом которого является повышенное образование мочевой кислоты.

Источник мочевой кислоты – ряд продуктов питания и соединения вырабатываемые самим организмом. Если такого продукта с избытком, организм перестает справляться с его расщеплением и выводом из организма, замедляется отток мочи, что приводит к кристаллизации данных солей и формированию песка и камней. При этом сама структура урины меняет свой химический состав, повышается ее кислотность, что и можно наблюдать при проведении лабораторных исследований.

Рост уровня мочевой кислоты приводит к выпадению в урине осадков в виде коллоидных хлопьев, уратов и кристаллических новообразований мочевой кислоты. Такие же кристаллы начинают оседать и в суставных тканях, а так же органах мочевыведения, формируясь в песок и камни.

Симптомы мочекаменного диатеза

Симптомы мочекаменного диатеза таковы:

  • Появление резей в нижней части живота.
  • Боли в пояснично – крестцовой зоне.
  • Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.
  • Выделение с мочой уратов.
  • Появление кровяных следов в моче.
  • Подташнивание, вызывающее периодические позывы к рвоте.
  • Ухудшение аппетита.
  • Постепенная потеря веса.
  • Нарушение сна.
  • Возможны колики в области почек.  
  • Общая слабость организма.
  • Повышенная возбудимость, раздражительность. Эмоциональная нестабильность.
  • Возможно появление жажды.
  • Тахикардия.
  • Возможно повышение температуры тела.
  • При особо тяжелой форме патологии может развиваться судорожный синдром и менингеальные симптомы (признаки раздражения мозговых оболочек).

Первые признаки

С момента, когда почечный аппарат начинает функционировать на пределе, человек начинает ощущать первые признаки заболевания.

  1. Мочеиспускание становится болезненным и частым.
  2. Появляется неприятная тянущие болезненные ощущения и в нижней части живота.
  3. В моче можно рассмотреть мутные хлопья, иногда - вкрапления крови.

Осложнения и последствия

Основные последствия мочекаменного диатеза – это воспаление тканей органов системы выделения, суставов - мест, где преимущественно и происходит оседание уратов.

Осложнения мочекаменного диатеза могут привески к развитию таких заболеваний:

  • Воспалительный процесс, затрагивающий органы выделительной системы и опорно – двигательного аппарата.
  • Формирование в почках песка и камней (уролитиаз).
  • Различные ферментопатии.
  • Уратная нефропатия.
  • Развитие атеросклероза.
  • Гиперурикозурия.
  • Нарушения метаболических процессов.
  • Интерстициальный нефрит.
  • Болезни сердечно - сосудистой системы.
  • Подагра.
  • Невралгия и мигрень.
  • Эндокринные патологии (диабет, ожирение).
  • Артриты. Мочекислые соли способны накапливаться и в подкожных и в соединительных слоях. Затвердевая, они становятся болезненными. Их размеры могут колебаться от одного миллиметра до нескольких сантиметров.

Диагностика мочекаменного диатеза

Диагностика мочекаменного диатеза состоит из ряда исследований:

  1. Опрос жалоб пациента.
  2. Осмотр пациента.
  3. Лабораторные анализы:
  • Исследование мочи.
  • Исследование крови.
    • Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
    • При необходимости может быть назначено рентгенографическое исследование.
    • При необходимости консультация других специалистов.
    • Дифференциальная диагностика.

Своевременный объем необходимых исследований позволяет специалисту подтвердить или  опровергнуть наличие в организме пациента рассматриваемого заболевания.

Анализы

При подозрении на мочекаменный диатез назначаются и лабораторные анализы.

  • Исследование мочи, при котором может быть выявлено:
  • Уровень мочевой кислоты, превышающий норму.
  • Осадок в форме кристаллов мочевой кислоты.
  • Повышенная pH кислотность урины.
  • Повышенное образование оксалатов вместе с уратами.
  •  Исследование крови:
    • Общий анализ крови, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, лейкоцитоз, повышение СОЭ, С-реактивного белка.
    • Биохимия крови позволяет определить уровень мочевины, азота и креатинина – повышенные характеристики данных параметров являются косвенными показателями присутствия в организме мочекислого диатеза.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика, позволяющая диагностировать мочекаменный диатез:  

  1. Ультразвуковое исследование. Даже на ранних сроках патологического развития опытный узист способен распознать появление песка или небольших камнях в почках, мочевыводящих путях или подкожно-жировой клетчатке.
  2. При необходимости может быть назначен рентгенографический метод. Позволяет конкретизировать локализацию патологии. Могут быть распознаны камни менее 3 мм.
  3. Если заболевание уже отягощено различными осложнениями, то могут быть назначены другие, дополнительные методики исследования.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как подагра, мочекаменная болезнь, цистит, нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит.

К кому обратиться?

Лечение мочекаменного диатеза

Лечение мочекаменного диатеза делится на два основных этапа. В первую очередь – симптоматическое лечение, направленное на ослабление острой симптоматики. Второй этап – патогенетическое лечение.

Обязательна и корректировка рациона питания. Необходимо исключить или снизить потребление таких продуктов:

Следует снизить долю продуктов питания животного происхождения:

  • Мяса.
  • Субпродуктов.
  • Копченостей.
  • Солений.
  • Колбасно – сосисочная продукция.
  • Убрать из рациона насыщенные бульоны.
  • Рыбные и  мясные консервы.
  • Снизить количество потребляемой овощной консервации.
  • Ограничить потребление молочных продуктов.
  • Отказаться от шоколада, какао и кофе.
  • Исключить из рациона:
    • Шпинат, ревень, щавель, бобовые.
    • Полуфабрикаты промышленного производства. Они обычно имеют повышенное содержание натрия хлорида.
    • Томаты и инжир.
    • Соусы.
  • При этом количество выпиваемой за сутки жидкости должно составлять не менее двух литров. Если профессия или образ жизни пациента сопряжены с интенсивными нагрузками, а так же в период жары объемы потребляемой жидкости должны быть увеличены.
  • В период приступа практикуется бессолевое питание.

Для поддержания нормальной работы метаболических процессов, таким больным назначается повышение объемов суточной жидкости, вводятся солевые растворы (регидрон, гидровит, дисоль и другие).

Проводятся очистительные  клизмы,  назначаются энтеросорбенты. Наиболее эффективными из них являются энтеросгель, полисорб, лактрофильтрум, атоксил, активированный уголь.

При болевой симптоматике назначаются спазмалитики, обезболивающие лекарственные средства: но-шпа, но-шпалгин, нова Т, новагра, новалгин, новаклав.

Назначается тепло, накладываемое в район поясницы. Это может быть шерстяной платок, горячая грелка или принятие лечебных ванны. Но такие процедуры следует проводить очень осторожно, особенно если в анамнезе больного имеются заболевания сердечно – сосудистой системы.

Для того чтобы ускорить растворение солевых конгломератов, назначаются такие лекарственные средства как фитолизон, канефрон Н, уролесан, цистон, риватинекс.

Обязательны противовоспалительные препараты: гексикон, бетадин, полижинакс, микожинакс, тержинан.

Могут быть назначены уросептики. Но стоит помнить, что если в анамнезе больного имеются крупные камни, то мочегонные средства не назначаются, так как если камень сдвинется с места, велика вероятность закупорки мочевыводящих путей с развитием острой симптоматики почечной колики.

Могут быть приписаны  антибиотики:  пенициллины, канамицин, эритромицин, левомицетин, тетрациклины и другие.

Все лекарственные средства должны назначаться только квалифицированным специалистом.

При тяжелой клинической картине и запущенных случаях болезни лечащий врач может предложить хирургическое лечение.

Лекарства

Для нормализации метаболических процессов, коррекции ацидоза и восстановления водно – электролитного баланса – могут быть назначены такие лекарства: неогемодез, регидрон, ацесоль, квинтасоль, гидровит, реосорбилакт, дисоль, раствор Хартмана и другие

Регидрон выпускается в порошковой форме. Перед употреблением один пакетик лекарственного средства следует растворить, хорошо перемешав в одном литре кипяченой воды комнатной температуры. Приготовленный раствор следует хранить не более суток и при температуре от 2 °С до 8 °С.

Раствор принимают перорально, небольшими порциями. Если пациент принимает данный раствор, то этот объем следует вычесть из суточного потребления жидкости, которое  рассчитывается сугубо индивидуально в каждом конкретном случае.

К противопоказаниям регидрона относят нарушения в работе почек (средней и тяжелой степени тяжести), сахарный диабет, потерю сознания, кишечную непроходимость, а так же повышенную индивидуальную чувствительность к компонентному составу фармакологического средства.

Назначают также энтеросорбенты: энтеросгель, лигносорб, полисорб, диосмектит, смекта, лактофильтрум, энтегнин, энтеродез, атоксил, карбосорб, полифепан, активированный уголь.

Энтеросгель выпускаются в форме геля, который принимается перорально за час – два до или после еды. Рекомендованная дозировка – одна столовая ложка трижды в сутки, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения в среднем занимает пять дней.

Противопоказанием к назначению энтеросгеля является индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же кишечная непроходимость.

Лекарственные средства, расщепляющие солевые конгломераты: фитолизон, канефрон Н, уролесан, цистон, риватинекс.

Комбинированный препарат растительного происхождения фитолизон назначается по одной чайной ложке трижды – четырежды на протяжении суток. Непосредственно перед приемом необходимое количество лекарства следует развести в 100 мл теплой воды. Для получения большей эффективности препарат необходимо пить после еды. Продолжительность лечебной терапии от двух до шести недель. При необходимости после перерыва курс терапии может быть повторен.

К противопоказаниям фитолизина относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же если в анамнезе больного имеется острый нефрит, сердечная или почечная дисфункция.

При возникновении приступов боли, пациенту назначаются спазмалитики, обезболивающие лекарственные средства: спазмонет, но-шпа, спаковин, веро-дротаверин, но-шпалгин, Нош-бра, нова Т, спазмол, новагра, новалгин, новаклав.

Сильный спазмолитик но-шпа, в зависимости от характера и интенсивности боли, может быть назначен в дозировке 0,12 – 0,24 г, что соответствует трем – шести таблеткам, разделенных на несколько приемов. Одномоментно можно принять не более 80 мг активного вещества дротаверина. 

Но-шпа не допускается к приему, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих лекарства, а также при сердечной, печеночной или почечной дисфункциях.

Народное лечение

Народное лечение  мочекаменного диатеза показывает весьма неплохие результаты, но только если лечение проводится на ранних этапах развития заболевания. Может быть использовано как вспомогательная методика при более поздних этапах болезни.

Практически все рецепты, применяемые при лечении мочекислого диатеза, используют лекарственные травы, которые эффективны в купировании воспалительного процесса, способны бороться с инфекционным поражением тканей,  обладают мочегонными свойствами, позволяют улучшить выведение мочевых кислот и песка из выделительной системы. В ряде случаев народные лекарства могут поспособствовать расщеплению небольших камней.

Лечение травами

Лечение травами способно принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы мочекаменного диатеза. Приведем несколько эффективных рецептов на основе лекарственных трав:

Рецепт № 1

  1. Понадобиться пять – шесть листьев винограда (культурного, не дикого). Сырье хорошенько вымыть и избавить от черешков.
  2. Взять стеклянную банку и вниз поместить виноградное сырье. Сверху ввести 175 мл только закипевшей воды.
  3. Поместить на водяную баню и продержать на огне минут пять – семь.
  4. Настой отставить и подождать, пока остынет до комнатной температуры и отцедить.
  5. Наиболее ожидаемый результат получаем при приеме отвара половинной полученной дозировки, непосредственно после приема пищи трижды в сутки.

Рецепт № 2

  1. Приготовить сбор, взяв: крапивы двудомной – одну долю, золототысячника – две доли, тысячелистника - две доли. Ингредиенты хорошенько перемешать.
  2. Залить их холодной кипяченой или очищенной водой. Поставить на плиту и с момента закипания выдержать десять минут.
  3. Отставить на бортик и дать настояться на протяжении 12 часов.
  4. Состав отжать. Лекарство готово. Его можно принимать.

Рецепт № 3

  1. Готовим фитосбор, который состоит из золототысячника – три доли, кукурузных рылец – три доли, травы спорыша – две доли, чистотела – три доли, листьев барбариса – две доли.
  2. Травяной состав ввести в холодную кипяченую или очищенную воду и емкость переместить на огонь.
  3. Прокипятить минут 15. Оставить остывать, после чего отцедить.
  4. Употреблять на протяжении дня небольшими порциями до приема пищи.

Рецепт № 4

  1. Понадобиться столовая ложна сушеных плодов черной смородины, которые следует засыпать в термос. Туда же влить стакан крутого кипятка.
  2. Термос закупорить и оставить на пару часов настаиваться.
  3. Отцедить жидкость, жмых отжать.
  4. Прием данного лекарственного средства не зависит от времени приема пищи.  Его следует пить дважды – трижды в сутки.

Рецепт № 5

  1. Готовим фитосостав, который состоит из травы фиалки – одна доля, листья крапивы – две доли, плодоножки вишен – одна доля, цветки арники – две доли.
  2. Данные ингредиенты хорошенько смешать и соединить с только что закипевшей водой.
  3. Оставить на некоторое время настояться и остыть. Состав отцедить, отжав жмых.
  4. Выпивать в течение всего дня небольшими порциями до еды.

Гомеопатия

При диагнозе мочекаменный диатез, гомеопатия способна предложить такие препараты:

Концентрат Алоэ Вера с клюквой, которую принимают по 30 - 40 капель трижды на протяжении суток, предварительно разведя 50 мл воды. Рекомендуется пить препарат в промежутке между приемами пищи.

Комплекс Сильных Ферментов «Эвалар» принимается по одной таблетке дважды в сутки во время еды. Продолжительность лечения – месяц – полтора.

Витавин назначают перорально, по капсуле дважды в сутки.

Магнум А принимается по одной желейке один раз в сутки.

Могут быть так же назначены: ацидум бензоикум, бриония,  камфора, бэлладонна,  ляхезис, калькарэя карбоника, алоэ, каустикум, аспарагус,  ацидум нитрикум ацидум оксаликум, ацидум фосфорикум, арника, хина, эквисэтум, кантарис, бэрбэрис, калькарэя фосфорика, диоскорэя, коккус какти, ликоподиум и множество других.

Оперативное лечение

Оперативное лечение может быть назначено при тяжелой форме течения мочекаменного диатеза, когда терапевтические мероприятия уже не действенны.

Современной медициной применяется методика дробления камней (например, литотрипсия). Но как показывает практика, даже после удаления образований, возможность их повторное формирование.

Чтобы не допускать принятия радикальных мер, необходимо лечить заболевание еще на ранней стадии.

Профилактика

Профилактика данного заболевания может быть обозначена несколькими пунктами:

  1. Ограничение в режиме питания продуктов, которые имеют высокое содержание щавелевой кислоты.
  2. Необходимо своевременно обращаться к специалисту с подозрением на любое нарушение органов мочевыводящей системы и вылечивать его до полного выздоровления.
  3. Вести здоровый образ жизни (отказ от курения, ограничение употребления алкоголя).
  4. Не допускать гиподинамию и переохлаждение.
  5. Регулярное, не реже одного раза на протяжении года, прохождение профилактического осмотра основными специалистами, в том числе и урологом.

Прогноз

Все зависит от того, насколько больной рано обратился за помощью к лечащему врачу, и как скоро была проведена лечебная терапия. В основном прогноз мочекаменного диатеза благоприятен.

Современная жизнь наполнена множеством кулинарных соблазнов и человек, порой, даже не задумывается, что и в каких количествах он кушает. Поэтому мочекаменный диатез – это бич современных людей. В той или иной степени он присутствует практически у всех жителей старше сорока, но, как не прискорбно, и молодежь догоняет данную статистику. Поэтому, пока не поздно, пересмотрите свой рацион питания. Достаточно немного подкорректировать его, чтобы значительно снизить вероятность развития патологии.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Мочекаменный диатез

Ученые случайно обнаружили эффективный способ для избавления от болевых ощущений при камнях в почках: этот способ неожиданный и даже весьма приятный.

Ученые из Каролинского университета (Швеция) объявили о взаимосвязи между употреблением пищевых добавок с витамином С и образованием камней в почках.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.