^

Здоровье

A
A
A

Межреберные нервы

 

Передние ветви грудных спинномозговых нервов (ThI- ТhXII) сохраняют метамерное (сегментарное) строение. Одиннадцать верхних пар передних ветвей называют межреберными нервами, 12-ю межреберную ветвь - подреберным нервом. Межреберные нервы иннервируют все мышцы и кожу боковых и передних отделов грудной и брюшной стенок, париетальную плевру и брюшину, а также молочную железу.

Межреберные нервы (nn. intercostales) направляются латерально и вперед в межреберных промежутках, подреберный нерв - под XII ребро. Каждый межреберный нерв проходит у нижнего края соответствующего ребра под одноименными артерией и веной. От места начала до угла ребра нервы покрыты внутритрудной фасцией и реберной частью плевры. Далее кпереди каждый из нервов идет между наружной и внутренней межреберными мышцами. Шесть пар нижних межреберных нервов проходят через реберную часть диафрагмы. Далее они идут косо вперед и вниз между внутренней косой и поперечной мышцами живота, отдавая к ним ветви. Подреберный нерв проходит на внешней стороне квадратной мышцы поясницы.

Мышечные ветви (rr. musculares) межреберных нервов иннервируют наружные и внутренние межреберные мышцы, подреберные мышцы; мышцы, поднимающие ребра; поперечную мышцу груди, заднюю верхнюю зубчатую мышцу, наружную, внутреннюю косые, поперечную и прямую мышиы живота.

Кожными ветвями межреберных нервов являются передняя и латеральнаякожные ветви (r. cutaneus lateralis et r. cutaneus anterior). В зависимости от расположения выделяют передние и латеральные кожные ветви груди и живота. Латеральные кожные ветви на своем пути в подкожную клетчатку проходят между зубцами передней зубчатой мышцы (в области груди), ниже прободают наружную косую мышцу живота. Латеральные кожные ветви IV-VI межреберных нервов участвуют в иннервации молочной железы (латеральные ветви молочной железы, rr. mammarii laterales). В составе этих ветвей к железе подходят также секреторные вегетативные (симпатические) волокна. Латеральные кожные ветви второго и третьего межреберных нервов соединяются с медиальным кожным нервом плеча. Эти соединения называют межреберно-плечевыми нервами (nn. intercostobrachiales).

Передние (вентральные) кожные ветви верхних шести межреберных нервов выходят к коже возле края грудины, прободая большую грудную мышцу. В области живота передние ветви седьмого-двенадцатого межреберных нервов прободают прямую мышцу живота и передний листок ее влагалища и разветвляются в коже над этой мышцей.

Передняя кожная ветвь подреберного нерва выходит подкожно чуть ниже линии, проведенной между пупком и лобком. Передние ветви II-IV межреберных нервов у женщин называются медиальными ветвями молочной железы (rr. mammarii mediales), они отдают ветви к молочной железе.

Ветви межреберных нервов иннервируют реберную и диафрагмальную части плевры, париетальную брюшину переднела-теральной стенки брюшной полости и диафрагмы.

Где болит?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Межреберные нервы
По рисунку специалисты определяли положение руки с ручкой во время рисования, оценивали искаженность линий
Учёные разобрались с молекулярным сигнальным механизмом, дающим старт наращиванию «электроизоляции» нейронов. Она, в свою очередь, благотворно влияет на способности центральной нервной системы (ЦНС), в частности головного мозга.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.