^

Здоровье

A
A
A

Медикаментозное лечение остеоартроза

 

Все препараты, применяемые при остеоартрозе, условно делят на две группы:

  • симптоматические (symptoms modifying antiosteoarthritis drugs - SMOADs),
  • патогенетические, или модифицирующие заболевание (structure modifying или disease modifying antiosteoarthritis drugs - DMOADs).

Разделяют также медленно- и быстродействующие препараты.

Условность такого деления обусловлена недостаточностью знаний о механизмах действия лекарств, применяемых при остеоартрозе. Практически все препараты, применяемые в терапии больных с остеоартрозом (НПВП, депо-ГКС, гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат и др.), обладают симптоматическим эффектом, но отличаются различной скоростью наступления эффекта - к быстродействующим симптоматическим средствам можно отнести ненаркотические анальгетики, НПВП, депо-ГКС и другие, а к медленнодействующим - гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат и др.

Так как в настоящее время ни для одного терапевтического агента не доказаны патогенетические свойства, препараты, которые нередко называют «модифицирующими болезнь» или «модифицирующими структуру» (гиалуроновая кислота, хондроитин, глюкозамин-сульфат и др.), нельзя отнести к этой группе. Однако это не означает, что перечисленные препараты, а также другие лекарственные вещества (например, НПВП) не обладают такими свойствами. В то же время нельзя сводить эффект подобных препаратов исключительно к симптоматическому эффекту - в условиях in vivo и in vitro продемонстрирована их способность благоприятно влиять на метаболизм суставного хряща у больных с остеоартрозом.

Необходимо помнить, что симптоматические препараты могут оказывать патогенетическое действие и, наоборот, лекарственные средства патогенетического действия могут обладать симптоматическим эффектом.

Таким образом, современную классификацию терапевтических средств при остеоартрозе можно представить следующим образом.

Классификация препаратов, применяемых при остеоартрозе, разработанная Объединенным комитетом ВОЗ и ILAR

1. Препараты симптоматического действия (symptoms modifying antiosteoarthritis drugs - SMOADs):

  • быстродействующие
  • медленнодействующие (symptomatic slow-acting drugs for osteoarthritis - SYSADOA)

2. Препараты патогенетического действия (disease modifying antiosteoarthritis drugs - DMOADs)

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Новейшие исследования по теме Медикаментозное лечение остеоартроза

Корейские медики предложили альтернативный метод лечения артрита коленного сустава, основанный на использовании особого желе. Специалисты утверждают, что желе, сделанное из стволовых клеток, которые содержатся в пуповинной крови, имеет свойство...
В течение двух лет пациенты с признаками остеоартрита коленного сустава принимали витамин D. В результате выяснилось, что его употребление никак не отражается на дегенеративном заболевании коленного сустава. Специалисты не обнаружили существенной...
Другие статьи по теме

Уже на ранних стадиях остеоартроза крупных суставов (главным образом, коленных и тазобедренных) больных трудоспособного возраста берут на диспансерный учет.

Системное применение кортикостероидов при остеоартрозе не показано, однако внутрисуставные и периартикулярные инъекции пролонгированных (депо) форм кортикостероидов дают значительный, хотя и временный, симптоматический эффект.

Различные ревматологические и неревматологические организации (например, EULAR, FDA, SADOA, ORS) опубликовали рекомендации по дизайну исследований остеоартроза.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.