^

Здоровье

Майрин

Противотуберкулезный комбинированный препарат Майрин имеет сложный состав, представленный тремя активными ингредиентами – изониазидом, рифампицином и этамбутолом.

 

 

Показания к применению Майрина

Медицинский препарат Майрин применяют в лечебных антитуберкулезных схемах:

  • в период интенсивной терапии;
  • в качестве поддерживающего лечения;
  • на первоначальном этапе легочной и внелегочной патологии.

Майрин можно применять в различных терапевтических сочетаниях, в том числе с прочими антитуберкулезными медикаментами, такими как Стрептомицин или Пиразинамид. 

Форма выпуска

Медикамент Майрин выпускается в таблетированной форме: таблетка имеет защитное оболочечное покрытие и представлена такими активными ингредиентами, как этамбутол 0,3 г, рифампицин 0,15 г и изониазид 0,075 г.

Таблетки упакованы в блистерные пластины по 10 шт. в каждой. Картонная коробка содержит восемь блистерных пластин (всего – 80 таблеток).

Фармакодинамика

Майрин – это комбинированное средство с антимикробной и противотуберкулезной способностью. Его активность проявляется по отношению к микобактериям туберкулеза, вне зависимости от стадии развития бактерии.

Рифампицин – это полусинтетическое противомикробное средство, принадлежащее к группе ансамицинов. Благодаря рифампицину, происходит торможение ДНК-зависимой RNA polymerase.

Изониазид ингибирует выработку миколиевых кислот оболочки клетки туберкулезных микобактерий.

Этамбутол попадает в интенсивно развивающиеся клеточные структуры микобактерий, угнетает продукцию обмена, вмешиваясь в метаболизм клеток. Это приводит к нарушению жизнедеятельности и гибели патогенных микроорганизмов.

Рифампицин совместно с изониазидом проявляют активность к стремительно развивающимся внеклеточным бактериям. Кроме микобактерий туберкулеза, препарат воздействует на микробов, которые вызывают бруцеллез, трахому, сыпной тиф, легионеллез, лепру.

Бактерии слабо развивают резистентность к препарату в силу его сложного состава.

Фармакокинетика

Этамбутол обнаруживается в предельно возможной концентрации в крови спустя 3 ч (в среднем), что составляет от 2 до 5 мкг на мл. Концентрация понижается только спустя 24 ч после отмены препарата. Выведение этамбутола из организма осуществляется: 50% - с мочевой жидкостью, до 15% - в виде остаточных продуктов обмена, до 22% - с каловыми массами.

Рифампицин достигает пиковой концентрации на протяжении в среднем 3-х часов. Период полувыведения – около 3-х часов. Рифампицин проходит сквозь гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Изониазид обладает быстрой абсорбцией и хорошим распределением в тканях и жидкостях. До 70% препарата покидает организм в составе мочевой жидкости спустя сутки после приема таблетки.

Использование Майрина во время беременности

Лечение таблетками Майрин при беременности нежелательно. Но в отдельных случаях, если избежать приема препарата не удается, его все же назначают: однако прежде необходимо оценить степень опасности для плода и вероятную пользу для беременной пациентки.

Если Майрин назначают в завершающем триместре вынашивания, то одновременно следует принимать препараты с витамином K. Это связано с тем, что рифампицин способен провоцировать кровотечения у женщины и у малыша после его рождения.

Противопоказания

Таблетки Майрин не следует принимать:

  • при высокой вероятности гипертрофированной чувствительности к препарату и его отдельным составляющим;
  • при гепатите, желтухе;
  • при неврите зрительного нерва;
  • в период обострения подагры;
  • детям до 13-летнего возраста.

 Относительными противопоказаниями для лечения Майрин можно считать:

  • эпилепсию;
  • психозы;
  • тяжелые патологии почек;
  • подагру в подострой стадии и стадии ремиссии.

Если Майрин назначается пожилому человеку или ребенку старше 13 лет, то одновременно обязательно проводится офтальмологический контроль, а также периодическое обследование почек и оценка показателей крови.

Побочные действия Майрина

Противотуберкулезное лечение с применением Майрин может сопровождаться большим количеством побочных проявлений, в том числе:

  • головными болями, слабостью, усталостью, раздражительностью;
  • нарушениями сна, парестезиями, невропатией, полиневритом, психозами, лабильностью настроения;
  • учащением сердцебиения, стенокардией, изменением показателей кровяного давления;
  • диспепсией, интоксикационным гепатитом;
  • аллергическими проявлениями (высыпания, зуд, повышение температуры);
  • нарушениями аппетита;

гриппоподобным состоянием с лихорадкой, головокружением и болями в мышцах;

  • депрессивными состояниями, галлюцинациями, парестезиями и парезами;
  • обострением подагры;
  • судорогами, метаболическим ацидозом.

При выраженных побочных симптомах врач может пересмотреть лечение и заменить Майрин другим, более подходящим, препаратом.

Необходимо обратить внимание на то, что во время лечения препаратом Майрин кожа, выделения, пот, фекалии, мочевая и слезная жидкость могут окрашиваться в красновато-оранжевый цвет.

Способ применения и дозы

Майрин таблетку глотают целиком, не пережевывая, с достаточным количеством воды, за 60-120 минут до приема пищи.

Количество препарата определяют, ориентируясь на рекомендованные суточные дозировки:

  • этамбутол – от 15 до 25 мг на килограмм веса;
  • рифампицин – от 8 до 12 мг на килограмм веса (но не больше 0,6 г);
  • изониазид – от 5 до 10 мг на килограмм веса (но не больше 0,3 г).

Продолжительность приема – от одного до трех месяцев.

В среднем суточное количество Майрин составляет 1 таблетку на 15 кг веса пациента. Возможна и другая удобная схема дозирования:

  • больным с весом от сорока до 49 кг – три таблетки;
  • больным с весом более 50 кг – четыре таблетки.

Не рекомендуется прерывать лечение самостоятельно, без разрешения врача, так как это может крайне негативно сказаться на дальнейшем лечении заболевания.

Передозировка

Прием избыточно большого количества Майрин может сопровождаться такими признаками:

  • тошнотой и рвотой;
  • ощущением усталости;
  • нарушением сознания;
  • болью в правом подреберье;
  • желтухой;
  • окрашиванием кожных покровов и выделений в насыщенно красный или коричневатый цвет.

Лечат передозировку промыванием кишечника и желудка, употреблением сорбентного препарата. При необходимости назначают симптоматические средства, применяют форсированный диурез.

Возможно подключение гемодиализа, использование билиарного дренажа.

Взаимодействия с другими препаратами

Биодоступность Майрин может понижаться под действием противокислотных средств, препаратов опия и кетоконазола.

Майрин снижает эффективность препаратов-антикоагулянтов, гипогликемических средств, пероральных противозачаточных средств, дигоксина, средств от аритмии, глюкокортикостероидов, теофиллина, циклоспорина, β-адреноблокаторов, циметидина.

Противокислотные средства ухудшают всасывание Майрин.

Майрин повышает выраженность побочных эффектов фенитоина, ухудшает выведение триазолама.

Условия хранения

Майрин можно хранить в сухих помещениях, в отдалении от тепловых и световых источников, вне зоны доступа детей. Оптимальная температура для хранения препарата – от +20°C до +25°C.

Срок годности

Майрин считается годным в течение 24 месяцев от даты производства.

Действующие вещества Майрина

Фармакологическое действие

Код по МКБ-10

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата "Майрин" переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.