^

Здоровье

A
A
A

Малая ягодичная мышца

 

Малая ягодичная мышца - m. gluteus minimus

При одновременном сокращении всех её волокон бедро отводится. При свободной ноге её передние волокна вращают бедро внутрь. При сокращении передних волокон бедро вращается кнутри (пронируется) как и средней ягодичной мышцей. При сокращении только задних волокон этой мышцы происходит поворот бедра кнаружи. Совместно со средней ягодичной мышцей стабилизирует таз при ходьбе.

Начало: наружная поверхность крыла подвздошной кости между Linea glutea anterior et inferior

Прикрепление: Trochanter major

Иннервация: спинномозговые нервы L4-S1 - крестцовое сплетение - n. gluteus superior

Диагностика: Триггерные зоны могут локализоваться в передней и задней порции мышцы. Они лежат под большой, средней ягодичной мышцами и мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра. Поэтому очень трудно пропальпировать участки напряжения, но может быть выявлена локальная болезненность. Когда большая и средняя ягодичная мышца полностью расслаблены, изредка можно пропальпировать напряженные волокна в глубине ягодицы. Иногда паттерн отраженной боли может быть получен при длительном давлении на триггерные зоны. Для исследования триггерных зон в передней порции мышцы пациент лежит на спине, бедро максимально разогнуто, но пациенту должно быть комфортно. Если требуется, под колено подкладывается подушка. Определяется передняя верхняя ость подвздошной кости. Мышца, напрягающая широкую фасцию, определяется, если попросить пациента вращать бедро медиально (пронировать) против сопротивления; она пальпируется непосредственно под кожей. Передние волокна малой ягодичной мышцы могут быть пропальпированы впереди и позади мышцы, напрягающей широкую фасцию, непосредственно под передне-верхней остью. У некоторых пациентов они могут быть закрыты тонким слоем волокон средней ягодичной мышцы. У некоторых мышца может быть закрыта средней ягодичной мышцей позади мышцы, напрягающей широкую фасцию. Таким образом, пальпация по переднему краю мышцы, напрягающей широкую фасцию, более эффективна чем по заднему. Для исследования триггерных зон в задней порции малой ягодичной мышцы пациент лежит на здоровом боку, бедро, лежащее сверху, приведено и слегка согнуто на 30°. Нижнезадний (медиальный) край малой ягодичной мышцы определяется нахождением грушевидной линии. Грушевидная мышца начинается на 1 см краниальнее верхнего края пальпируемого большого вертела (прикрепление сухожилия грушевидной мышцы) и дет к верхнему концу пальпируемого края крестца непосредственно ниже крестцово-подвздошного сочленения, где грушевидная мышца ходит в полость таза. Триггерные зоны располагаются выше этой линии над её срединой и на границе средней и латеральной третей.

Отраженная боль. Боль, исходящая от триггерных зон малой ягодичной мышцы, может существовать долго и быть довольно жестокой. Триггерные зоны передней и задней порций мышцы вызывают отраженную боль по заднелатеральному краю ноги вплоть до лодыжки. Триггерные зоны в передней порции малой ягодичной мышцы вызывают отраженную боль в заднелатеральной части ягодицы, наружной части бедра и колена. Отраженная боль от триггерных зон передней части мышцы не опускается ниже лодыжки, хотя редко боль может распространяться по тылу стопы. Триггерные зоны передней пориии мышцы вызывают отраженную боль в нижнемедиальной части ягодицы, а также в задней части бедра и голени и иногда в задней части колена.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи





Другие статьи по теме

Средняя ягодичная мышца является наиболее мощным абдуктором бедра. Передняя группа её пучков вращает бедро немного внутрь. В основном мышца ответст­венна за стабилизацию таза при переносе веса тела на одну ногу.

Разгибает бедро в тазобедренном суставе, поворачивая его несколько кнаружи. Сокращением верхней части большой ягодичной мышцы бедро отводится. Нижняя часть большой ягодичной мышцы, сокращаясь, помогает отводить согнутое бедро против большой...

Вовлечение в процесс самых глубоких околопозвоночных мышц-вращателей вызывает боль по средней линии спины и отраженную боль при перкуссии соседних остистых отростков.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.