^

Здоровье

A
A
A

Мальабсорбция витамина В12. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Существует несколько врождённых форм дефектов транспорта и абсорбции кобаламина.

  • Наследственный дефицит внутреннего фактора Касла.
  • Нарушение транспорта кобаламина через энтероцит (синдром Иммерсленда-Гресбека).
  • Дефицит транскобаламина-2 (переносчика кобаламина).

Код по МКБ-10

D51. Витамин-В12-дефицитная анемия.

Симптомы

Симптомы мальабсорбции витамина В12 развивается с первых месяцев жизни ребёнка. Отмечают слабость, бледность, задержку физического развития, диарею. Через 6-30 мес после возникновения первых симптомов отмечают неврологические нарушения: задержку умственного развития, невропатии, миелопатии.

Приобретённые дефициты витамина (при резекции желудка) отличаются меньшей тяжестью и отсутствием неврологических нарушений.

Диагностика

В анализе крови, помимо мегалобластной анемии, имеет место панцитопения, нарушение функций гранулоцитов с дефектами гуморального и клеточного иммунитета. Иногда ошибочно ставят диагноз лейкоза из-за обнаружения незрелых предшественников лейкоцитов в гипоклеточном костном мозге. Сывороточное содержание транскобаламина обычно в пределах нормы.

Лечение

Назначают гидроксокобаламин в высокой дозе - 0,5-1,0 мг/кг ежедневно до гематологической ремиссии, а затем 2 раза в нед. Фолиевую кислоту применяют по 15 мг внутрь 4 раза в день. Применение фолатов без кобаламина при данном заболевании противопоказано.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

Использованная литература

  1. Педиатрия с детскими инфекциями - Запруднов А.М., Григорьев К.И. - Учебник. 2011
  2. Детские болезни - Шабалов Н.П. - 6-е издание. 2009
  3. Педиатрия - под руководством Баранова А.А. - Краткое руководство. 2014
  4. Неотложные состояния у детей - В.П. Молочный, М.Ф. Рзянкина, Н.Г. Жила - Справочник. 2010
  5. Пропедевтика детских болезней - Воронцов И.М., Мазурин А.В. 2009
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Мальабсорбция витамина В12. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Совсем недавно ученые говорили о возможности создать ребенка с ДНК от трех родителей (двух женщин и одного мужчины) и вот уже в журнале...

Малыши, которые родились у женщин с недостатком витамина B12, обладают повышенной склонностью к развитию сахарного диабета второго типа, а также других заболеваний обмена веществ. Такие выводы были получены английскими учеными после...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.