^

Здоровье

A
A
A

Лечение различных форм депрессии

 

Лечение депрессии до сих пор остается сферой деятельности врачей – невропатологов, психиатров и психотерапевтов всего мира, несмотря на все многообразие антидепрессантов, представляемых фармакологической промышленностью и обилие психотерапевтических методов и технологий. Нельзя считать депрессию болезнью века, согласно историческим документам и статистике ею болели всегда, везде и примерно в одинаковом процентном соотношении. Просто раньше депрессивные состояния именовались совершенно по-разному в диапазоне от меланхолии до средневекового клейма – одержимости. Точно также разнились и способы лечения, которые напрямую зависели от степени просвещенности временного периода.

Симптомы депрессии: 

  • Перепады настроения, раздражительность. 
  • Агрессия или безразличие. 
  • Чувство опустошенности, подавленности, безвыходности. Апатия к жизни, «Я никому не нужен», «Я так больше не могу»! 
  • Постоянное недосыпание, усталость (даже вялость). 
  • Ухудшение памяти, работоспособности. Лень. 
  • Желание выпить или напиться. 
  • Нарушенный сон: бессонница или «спячка». 
  • Сожаления, саможалость. Отсутствие желания выходить «в люди». 
  • Сниженный или повышенный аппетит. Набор или снижение веса. 
  • Изменение сексуальной активности: повышенная или пониженная. 

В более сложных ситуациях: суицидальные мысли, иногда попытки. В этом случае необходима неотложная консультация со специалистом, и, естественно, лечение депрессии.

Эти симптомы нередко называют признаками порчи или сглаза. Часто мы слышим такое: «Мне не везет! Меня сглазили»! В этом случае человеку следует посоветовать поход к врачу.

Виды депрессий: 

  • Адинамическая депрессия характеризуется такими симптомами: безразличие к внешнему миру, замкнутость, усталость, бессилие, недостаток желания к чему-либо. Если говорить о клинической форме заболевания, то заметны даже физические ее проявления: двигательная нерасторопность, адинамия, скованность в мышцах. Ее относят к одному из вариантов апатической депрессии. Лечение депрессии в данном случае (как и при тех видах депрессии, в которых присутствует усталость, нет стремления к каким-либо действиям), осуществляется при помощи антидепрессантов стимулирующего и седативного эффекта; препаратами, содержащими магний. Не исключены варианты, когда пациент отказывается проходить курс лечения в связи с побочными действиями антидепрессантов. 
  • Ажитированная депрессия - произошла от слова «ажитация», что означает двигательная активность. В этой ситуации признаками депрессиями являются: грустное настроение сопровождается тревогой и повышенной двигательной активностью. Заметить больного ажитированной депрессией не сложно так, как он постоянно обеспокоен тем, что обязательно должно случиться что-то плохое с ним или с его близкими. Причем, эти страхи необоснованны. Снять чувство тревоги может препарат «Ново-Пассит».

Что может стать причиной этой депрессии?

Неоправданные надежды и утрата веры, к примеру, неудачи любого характера, потеря денег или социального статуса, смерть любимого человека и так далее.

Лечение депрессии состоит в том, что оно основано на антидепрессантах стимулирующего («Анафрил», «Мелипрамин», «Ципрамил», «Паксил», «Прозак», «Пиразидол», «Петилил» и прочее) и седативного действия («Амитриптилин», «Азафен», «Лудиомил» и подобное). Эти препараты помогают утолить чувство тревоги, беспокойства, раздражительность, угрюмое настроение.

При легких формах депрессии применяют «Гиперицин» и зверобой.

Если же степень заболевания несет более тяжелую суть, то в этой ситуации происходят расстройства магниевого обмена, поэтому, магний выходит через почки. Логично, что в этой ситуации необходимо принимать препараты магния. А если его совместить с кальцием, то он оказывает действие натурального транквилизатора, который обладает свойствами устранения душевного напряжения. 

Алкогольная депрессия. Эйфория, созданная алкоголем, которая имеет систематическую направленность, нередко сопровождается зависимостью. Борьба с этой зависимостью склонна спровоцировать депрессивное состояние. Чувство подавленности, опустошенности, ощущение «как чего-то не хватает», иногда агрессия и вспыльчивость - это сигнал алкогольной депрессии. В этом случае, кроме эмоциональной терапии здесь следует обратиться за помощью к наркологу. В качестве лечащих врачей относительно самой депрессии многие люди пережившие подавленное состояние рекомендуют психофизиолога, гиптнотерапевта. В процессе лечения самое главное - идти до конца, то есть не искать решения проблемы в алкоголе, и вариант «100 гр не повредят» - только усугубит ситуацию. 

Ананкастическая депрессия - депрессия эндогенной группы обоснована одновременно ананкастической и депрессивной симптоматикой. Что это значит? То есть в сознании человека происходит смешанное состояние обусловленное тревожностью и навязчивостью. 

Анестетическая депрессия или депрессия отчуждения - одна из тех видов депрессий, которая сложно поддается медикаментозной терапии. Соответственно, в данном случае лечение депрессии должно проводится опытным специалистом (психиатром, психотерапевтом). Курс лечения должен включать в себя антидепрессанты со стимулирующим эффектом («Мелипрамин»). Антидепрессанты седативного действия («Амитриплин») тут практически не актуальны. Анестетическая депрессия проявляет себя «холодным» отношением к окружающим людям. То есть больной становится безразличным по отношению к своим близким, но при этом он все прекрасно понимает. Единственное, что беспокоит больного в этот период, так это его болезнь. 

Апатическая депрессия - депрессия, сопровождающаяся апатией, а именно: человека одолевает чувство опустошенности, лень, пропадает интерес к жизни. При клинической форме не исключен вариант суицидальных мыслей. 

Астеническая депрессия - проявляет себя такими симптомами: усталость раздражительность, лень. Если говорить о раздражительности, то «бесит» абсолютно все: шум, включая звуки любимой песни; яркий свет и тому подобное. Ее физические проявления: пониженный аппетит, регулярное чувство жажды, нарушенный сон, несобранность мыслей, плохая концентрация, потеря веса, медлительность, сниженное либидо. Лечение депрессии астенического характера состоит из создания благоприятных условий вокруг больного. Так же следует исключить раздражающие факторы. Из лекарственных препаратов врачи рекомендуют транквилизаторы и антидепрессанты седативного действия. 

Брюзжащая депрессия - серьезное заболевание, которое может довести человека до его полной обездвиженности! Изначально заявляет о себе симптомами: недовольство всем и всеми, тоскливость, агрессия, гнев, ярость. При таком диагнозе рекомендуют обращаться к специалистам с медицинским образованием, поскольку, обычный психолог не сможет проанализировать физическое состояние пациента и назначить медикаментозное лечение депрессии. 

Вегетативная депрессия - входит в группу соматизированной циклотимической депрессии. Самое сложное здесь то, что психическое состояние провоцирует приступы удушья и тахикардию. Кроме того, существует ряд и других симптомов: нарушения артериального давления, головная боль и головокружение, боль в области груди, повышенная потливость, отсутствие аппетита, пониженный сексуальный интерес. Как и депрессия, рассмотренная выше, она требует медицинского вмешательства. 

Витальная депрессия - влияет на психику человека бредовыми навязчивыми идеями, мыслями (попытками) о самоубийстве, перепадами настроения. Физическое состояние больного тоже находится под давлением: нарушенный сон, менструальный цикл, запоры и прочее. 

Галлюцинаторно-параноидная депрессия - как правило, свойственна людям пожилого возраста. О ее симптомах говорит само название: галлюцинации и паранойя. Особе с таким недугом свойственна мания преследования. Человек живет в мире иллюзий и находится в бредовом состоянии. 

Депрессия без депрессии или маскированная (ларвированная) депрессия - на современном языке объясняется так: «косит» под физические заболевания. Симптомы: «Мне плохо», «У меня все болит», изменение в весе, нарушенный водообмен. Нарушения систем: пищеварительной, репродуктивной, сердечной, нервной. 

Дистимическая депрессия или Вайтбрехта эндореактивная дистимия - спад настроения, беспричинное тревожное состояние, включая элементы дисфории и симптомы ипохондрии. Зарождается дистимическая депрессия обычно у молодых особ, и способна существовать многие годы. В состоянии дистимии человек находится не систематически, а периодически то, есть некоторое время он ведет привычный образ жизни, а потом - резкие изменения настроения, которые могут продлиться месяцы. 

Дисфорическая депрессия - симптомами немного напоминает дистимическую депрессию, но ее суть зиждется на органических и шизофренических принципах, сигналом которой является угрюмость, само недовольство, непостоянно колеблющееся эмоциональное состояние, ненависть к монотонности, раздражительность. Такое обстоятельство побуждает человека к активным действия, и он становится чрезмерно навязчивым, нередко даже назойливым. 

Застывающая депрессия - охватывает сознание человека таким образом, что он может «застыть» на длительное время в одной позе. Прекращение общения, смена тревоги на безразличие - это явные признаки застывающей депрессии. 

Заторможенная депрессия - поглощает позитивные эмоции, порождает ощущения подавленности. Причинами ее появления могут быть различные события: тяжелая операция, сложные роды, безденежье, отсутствие любимого человека и многое другое. В основном она настигает людей в молодом возрасте, которые начинают разочаровываться в себе, в людях, в жизни. Не исключена возможность заболевания в детском и в зрелом возрасте. Самое страшное, что заторможенная депрессия иногда влияет на клетки мозга разрушительным действием. Главное, вовремя начать лечение депрессии, причем профессиональное. 

Инволюционная или пресенильная депрессия - свойственна людям в возрасте от сорока лет, которые переживают климактерический период. Проявляет себя заниженной самооценкой, причиной появления которой могут послужить не только отсутствие менструации, но и сознание того, что «я - старый» или «старая», уход детей, развод, «я - никому не нужный», ощущение бесполезности. В некоторых случаях данный вид депрессии сопровождается ниглистически-ипохондрическим бредом с фантастическим смыслом. «Сонапакс», «Этаперазин» - антидепрессанты, идеально подходящие для устранения бреда, которые используют медики при лечении даже его тяжелой формы. 

Ипохондрическая депрессия - напоминает маскированную депрессию тем, что человек жалуется на возможное заболевание, причем твердо уверен в правоте своего надуманного диагноза. Чаще всего таким синдромом страдают люди астенического типа или мнительные. В присутствии такого человека нельзя говорить о своих болезнях или читать словарь медицинских терминов так, как он обязательно выявит в себе многочисленные услышанные или прочитанные симптомы. Следствием такой мнительности могут быть вегетативные явления: тахикардия, усталость, потливость, озабоченность. 

Депрессия истощения или перенапряжения - перегрузка нервов. Поводом для этого заболевания может послужить слишком плотный график: работа без выходных, учеба совмещенная с работой и прочее. То есть в данной ситуации нервная система устала «нервы на пределе» и ей нужен отдых. Симптомы: раздражительность, вспыльчивость, головные боли и головокружение, учащенный ритм сердца. 

Климактерическая депрессия - появляется в период менопаузы, симптомы, которой зависят от сложности заболевания. Чаще всего человек испытывает опустошенность, боится надвигающейся старости, отсутствие радости, подавленность. Иногда в медицине ее рассматривают, как психоэндокринный синдром, то есть снижение физической и психической активности. 

Депрессия «лишенных корней» - свойственна лицам из мест лишения свободы и пребывающим в плену. Причиной ее появления является ощущение «подневольной птицы», давление стен, отсутствие свободы, жизнь по графику. У таких людей снижается активность и трудоспособность, появляется ипохондрия. 

Матовая или мягкая депрессия - опасность заключается в том, что степень ее выраженности очень слабая, соответственно, определить ее наличие довольно сложно. Плюс ко всему человек с таким диагнозом склонен к суициду. Таких людей нельзя оставлять в одиночестве и навязывать лечение депрессии так, как сознание того, что «я - псих» может только усугубить ситуацию. В этой ситуации к человеку нужен мягкий подход и, тем не менее, нянчиться тоже не стоит. Тут нужно не заставлять, а объяснять важность терапии. 

Невротическая депрессия - комплекс психических расстройств: фобии; тревога; ипохондрический и астенодепрессивный синдром, которые группируются с неврозом. Причиной такого следствия является стрессовое событие любого плана. Сложность лечения депрессии заключается в правильности установленного диагноза так, как ее можно перепутать с маскированной депрессией. Лечение депрессии может осуществляться при помощи гомеопатических препаратов (к примеру, «Natrum Muriaticum» принимают в безутешном состоянии; уныние, отчаяние, страх, панику устранить помогут «Aurum Metallicum»). Но опять же, консультация с доктором (нейропсилогом, психоневрологом) обязательна! 

Нейролептическая депрессия - имеет три формы:

  • персеверирующая депрессия: тревожно-апатические симптомы, идеаторная и моторная заторможенность, тихая монотонная речь;
  • акинестическая: безжизненность, слабость, гипотимия с преимуществами брадикинезии, аспонтанность;
  • нейролептическая дисфория, вызванная нейролептиками. Ее симптомы: двигательное беспокойство, тревога, напряженность, беспокойство. Существует вероятность аутодеструктивного (отклонение от норм) поведения. 

Панфобическая депрессия - депрессия, в основе которой лежит целый ряд фобий. Человек в этом случае панически чего-то или кого-то боится. 

Паралитическая депрессия - появляется в состоянии прогрессивного паралича. На начальном этапе своего развития характеризуется, как астеническая дисфорическая депрессия, которая плавно перетекает в тревожную ажитированную депрессию с нигилистическим бредом. 

Параноидная депрессия - явно выраженная паранойя, которая объясняется обвинениями, самобичеваниями, ущербностью. 

Периодическая или ремиттирующая депрессия - свойственна больным маниакально-депрессивным психозом и циклотимией. Клиническое заболевание, которое должно контролироваться специалистом в области психиатрии. 

Депрессия почвы - сочетание подавленности и страхов. 

Пресенильная злокачественная депрессия - психоз, представленный в виде постоянного тревожного состояния. Ее другое название меланхолия пресенильная злокачественная, которая свойственна людям в преклонном возрасте. Симптомы: бессвязная речь, растерянность, иногда ойнероидное помрачение сознания, появление кахексии. 

Провоцированная депрессия - развивается на фоне психической травмы (горе: смерть близкого человека), соматического расстройства, интоксикации. В этом случае антидепрессанты не эффективны, иногда даже наоборот, могут только усугубить ситуацию. При таких обстоятельствах в качестве лечения результативным будет поддержка семьи, консультация у психолога, прогулки на свежем воздухе. Человека необходимо отвлечь от фактора, вызывающего подавленное состояние. Со временем депрессия проходит, если не мутирует в другое психическое расстройство. 

Простая депрессия - подавленное состояние. Ей типичны такие свойства: усталость, безразличие, мигрень, лень, бездеятельность, «все надоело», окружающий мир кажется серым и безрадостным. Способы борьбы с ней: смена обстановки, витамины, при необходимости антидепрессанты. Если говорить конкретно об антидепрессантах, то, как уже говорилось выше, их назначает только врач. 

Психогенная или реактивная депрессия - сформированная на почве психологической травмы, эмоциональное потрясение. Человек становится встревоженным, подавленным, страдает бессонницей, слезливостью. Данная разновидность депрессии имеет 3 типа реакции: 

  • истинно депрессивные,
  • тревожно-депрессивные, 
  • депрессивные.

В основном реактивная депрессия проходит сама собой в течение 2 - 3 месяцев. Но не исключен вариант дополнительной помощи специалиста. 

Сенильная депрессия - формируется у людей в старческом возрасте, нередко ее так и называют «старческая депрессия». Проявляет себя такими симптомами: невнимательность, рассеянность, пониженная самооценка, отсутствие уверенности, чувство вины и безысходности, нежелание жить, плохой аппетит, бессонница. Человек действительно страдает от того, что большая часть его жизни уже позади. 

Симптоматическая депрессия - поводом ее появления являются заболевания внутренних органов, головного мозга. На фоне этих факторов человек впадает в депрессию, симптомы которой стандартны: апатия, отсутствие радости, мигрень, нарушения сна, изменения массы тела, нарушенный аппетит и так далее. 

Слезливая депрессия - тоскливое состояние, слезы, слабость характера, бессилие. Депрессия легкой формы, как правило, не имеет серьезных последствий. Она имеет отношение к цереброваскулярной патологии и истерическим нарушениям. 

Депрессия «смены квартиры» - формируется при переезде на новое место. Обычно такой депрессией страдают люди в возрасте. Им тяжело отвыкать от места, где они прожили длительный период времени. Человека охватывает тоска, ностальгия. Приспособиться на новом месте помогают гости, которые имеют отношение к предыдущему жилью, и знакомство с новыми соседями. После полной адаптации в большинстве случаев депрессия проходит сама собой. Но в любом случае, консультация у психолога лишней не будет. 

Соматогенная депрессия - факторы и симптомы, как у симптоматической депрессии. 

Сосудистая депрессия - возникает на фоне заболевания, связанного с сосудами: церебральный атеросклероз. Человек от понимания того, что болен раздражается и переживает. Его волнения имеют тоскливое содержание. 

Депрессия страха - другие названия: анксиозная депрессия, ангстимопатия. Чувство грядущей опасности и страх перед ней. 

Ступорозная депрессия - имеет несколько признаков:

  • психотическо эмоциональное состояние с примесью тоски и психомоторной заторможенности до фазы ступора; 
  • двигательное оцепенение на фоне тревожно-депрессивного расстройства. 

Тревожная депрессия - суть и проявления, как у ажитированной депрессии. 

Улыбающаяся депрессия - сложно определить «невооруженным глазом». Нередко нам встречаются люди, которые смеются над проблемами, но на самом деле, они переживают, только не показывают этого в присутствии других людей. Такое состояние еще называют иронической депрессией так, как депрессивная личность насмехается над сложившейся ситуацией. Чаще всего вызвано по двум причинам: недоверие к людям или страх показаться жалобным. 

Депрессия фона - к провокаторам возникновения относят: заболевание, травма, эмоциональный стресс. Она относится к ряду дисфорической депрессии с группированным генезом: психогенный, соматогенный, эндогенный. Ее симптомы полиморфные и непостоянные. 

Циклотимическая депрессия - на циклотимическом фоне выражена витальной депрессией в сопровождении с меланхоличным и пессимистическим настроением. В этом случае форма ее проявления несложная. Но есть и другой ее вариант «депрессивная гиперстезия» - серьезное психическое расстройство - в иностранной литературе обосновывается, как маниакально-депрессивный психоз. 

Циркулярная депрессия - характеризуется маниакально-депрессивным психозом. 

Экзистенциальная депрессия - можно описать, как антиэгоистическое состояние, то есть человек живет наперекор своим принципам, что угнетает и теряется свое «Я» в мире беспорядка и аморальности. Лечение депрессии в свою основу должно принимать аутотренинги, упражнения для повышения самооценки, беседы с друзьями и с членами семьи. 

Эндогенная депрессия - другое название «меланхолия». Особой угрозы не представляет так, как вызвана беспричинно, то есть не было психологических травм и стрессов. Чаще всего, это происходит от того, что человеку просто скучно, приелся повседневный образ жизни. В основном при смене обстановки все проходит.

Помимо вышеперечисленных разновидностей депрессий существуют типы подавленного состояния, которые возникают на почве гормональных изменений: подростковый период, беременность, роды (послеродовая депрессия), климакс.

Прежде, чем задумываться о самолечении, следует изначально убедиться в наличии именно депрессии. Самодиогностика, путем прочтения информационных источников, не верный метод решения проблемы. Лечение депрессии должно осуществляться только под наблюдением опытного специалиста. И уж тем более не следует принимать антидепрессанты без рекомендации врача! Кроме того, почему сразу депрессия? Может человек ведет неправильный образ жизни? А вот, это одна из причин возможной депрессии!

К кому обратиться?

Чем лечить?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Новейшие исследования по теме Лечение различных форм депрессии

Перевод часов с летнего на зимнее время вызывает депрессию. Такие заключения сделали ученые из Дании.

Недавно созданный американский Центр технологий для поведенческих вмешательств (Center for Behavioral Intervention Technologies), объединяющий исследователей из различных научных учреждений страны, представил проекты своих разработок по борьбе с...

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.