^

Здоровье

Новые публикации

Лечение периостита

В последние годы участились случаи запущенных, плохо поддающихся лечению заболеваний, в том числе периоститов. Своевременно же начатое лечение периостита, как правило, приводит к полному выздоровлению.

Лечение периоститов бывает консервативным и хирургическим. Метод лечения выбирают, исходя из степени тяжести и протекания болезни.

Консервативное лечение периоститов заключается, чаще всего в применении нестероидных противовоспалительных средств, таких как лорноксикам, который назначают по 8-16 миллиграмм в сутки. Доказано, что при лечении лорноксикамом ускоряется регрессивный процесс в очаге поражения и наступают восстановительные процессы. Очень эффективен данный препарат у пожилых людей.

При простом периостите вначале назначают покой, прикладывание холода. После стихания острых явлений показаны тепловые процедуры, а также физиотерапия.

Для лечения гнойных воспалительных процессов в периосте чаще выбирают оперативное вмешательство. Вначале проводят лечение периостита антибиотиками. После формирования гнойника, его вскрывают. В этом случае делают разрез, место поражения обрабатывают антисептиками, полость дренируют для лучшего оттока гноя. Если периостит был вызван больным зубом, то его, чаще всего, удаляют.

При периоститах специфического характера, таких как туберкулезный и сифилитический необходимо лечить симптомы основного заболевания.

Оссифицирующие периоститы лечат хирургическим путем.

Что такое периостит?

Под периоститом принято понимать воспалительные явления в периосте. Вначале страдает периост внутри или снаружи, немного позже вовлекаются и другие пласты надкостницы. Периост и сама кость тесно соседствуют друг с другом, поэтому происходит быстрое распространение воспалительного процесса на участки, которые находятся "по соседву". Периостит может иметь острое, а также хроническое течение.

Патологическая анатомия периоститов бывает неспецифической (гнойные, простые, серозные, оссифицирующие), а также специфические, среди которых большой процент сифилитических и туберкулезных.

Простым периоститом называют немикробный незначительный воспалительный процесс, протекающий остро с гиперемией и инфильтратом. Поверхность кости при пальпации – бугристая.

Спровоцировать возникновение простого воспаления надкостницы могут быть поражения травматического или воспалительного характера, возникают же они в расположенных рядом органах, костях и ближайших тканях. В участке поражения может возникать болезненность и отек. Воспалению периоста подвержены те участки, где их защита в виде мягких тканей минимальна: локтевая кость, поверхность, находящаяся спереди большеберцовой кости. Острые воспалительные явления могут стихать через пятнадцать-двадцать дней.

Изредка образуются разрастания фиброзного характера, солевые кальциевые отложения, развитие остеофитов или периоститов оссифицирующих.

Продолжительный процесс воспалительного характера в периосте приводит к тому, что заболевание часто приобретает хронический характер, при этом на внутреннем пласте периоста происходит образование новой кости. Развивается он вследствие продолжительного раздражения периоста. Катагенез воспалительного характера может протекать в переиосте ограниченно или же вовлекать ткани и кости.

Возникает периостит оссифицирующего характера возле некротизированных, а также воспаленных тканей, костей, при варикозном заболевании вен под пораженной язвами кожей, костном туберкулезе. Если раздражения, вызвавшие оссифицирующий периостит, исчезают, дальнейшее образование кости останавливается. Периостит, возникающий из-за воздействия процесса, который тянется на протяжении многих лет, и выражающийся в утолщенных участках фиброзного, а также мозолистого характера, сросшегося с костной тканью, называют фиброзным периоститом.

Часто находится на большеберцовой кости, если на голени есть язва, воспалениях суставов, протекающих хронически, наличие некроза кости. Если воспаленный участок обширный, это может спровоцировать поверхностное разрушение костной ткани. Длительно затянувшийся процесс часто приводит к костным новообразованиям. Если раздражающий процесс устранен, то периостит может приостановиться или прекратиться совсем. Затем в надкостнице появляется гнойный инфильтрат. Внутренняя поверхность надкостницы становится рыхлой, из-за этого он пропитывается гнойным содержимым, которое скопилось между периостом и костью, вследствие чего происходит возникновение абсцесса.

Если раны рядом с надкосницей инфицируются или инфекция попадает из других органов, расположенных близко к периосту с кариесного зуба - челюстной периостит, инфицирование через кровь, которое приводит к воспалительному катагенезу в периосте гнойного характера. Встречаются случаи, когда источник возникновения инфекционного процесса выяснить невозможно. Болезнь начинается с воспалительных явлений и покраснения в периосте, в нем может появиться как фиброзное, так и серозное отделяемое. Это приводит к нарушению питания периоста, поверхностные ткани отмирают. Этот процесс можно приостановить, если вовремя убрать гнойное содержимое. Если этого не сделать, то воспаление перекинется на кость и ткани, расположенные рядом.

Периостит с метастатическим течением характеризуется поражением периоста длинных костей трубчатой формы: бедренной кости, большеберцовой, плечевой, иногда – нескольких костей сразу. Результатом гнойного периостита часто бывает гнойный остеомиелит. Периостит часто локализуется в дистальных отделах длинных трубчатых костей, чаще бедренной кости, реже поражаются кости голени, плечевые кости и ребра. Чаще всего болеют юноши. Периостит возникает в основном после травм. Сначала появляется припухлость, болезненность в месте поражения, гипертермия. Если не присоединилась инфекция, процесс приостанавливается. Если воспаление локализуется в области сустава, могут нарушаться его функции. Отек в воспаленном участке - вначале плотный, затем он размягчается, появляется флюктуация.

При локализации периостита в области челюсти, его называют флюсом. Периостит челюсти возникает, чаще всего, в результате периодонтита или после удаления зуба, переохлаждений, ангины или гриппа. Появляется рядом с больным зубом сразу после появления отека в десне.

Течение периостита начинается с незначительной припухлости в десне, которая постепенно увеличивается, нарастает боль. Через несколько дней формируется абсцесс. Отечность, которая локализуется под глазом, указывает на верхнечелюстной периостит. Нижнечелюстной периостит дает отек нижней челюсти. Температура тела достигает 38 °C. Больной отмечает распространение болевых ощущений на область уха, висок, глаз. Заболевание может осложниться появлением свища, из которого наблюдается гнойное отделяемое. Этот процесс опасен тем, что при кажущемся улучшении состояния (острые явления стихают), болезнь может перейти в хроническую форму. Если периостит не лечить, процесс распространяется на близлежащие ткани и осложниться остеомиелитом и нагноением.

Возможно также развитие туберкулезного периостита, который развивается, если туберкулезный очаг переходит на надкостницу.

Сифилитический периостит может развиваться при третичном сифилисе, при котором в воспалительный процесс вовлекаются диафизальные области большеберцовых костей, кость значительно, чаще симметрично, утолщается, что можно подтвердить при рентгенографии. Больного беспокоит интенсивная болезненность в пораженных местах, которая усиливается в ночное время, припухлость, имеющая форму веретена или круглой формы, без изменений на коже. Иногда гумма может распадаться, происходит ее прорыв, образуется язва.

Периоститом могут осложняться такие заболевания, как ревматизм, лейкемия, гонорея, актиномикоз, проказа, оспа и брюшной тиф. Изредка наслоения периостатического характера могут наблюдаться на костях голени при варикозном расширении вен, в основном глубоких.

Диагноз подтверждает осмотр больного, рентген-исследование, клиника, лабораторные исследования (они помогают определить стадию болезни).

Лечение периостита антибиотиками

Периостит гнойный и воспалительный и его осложнения гнойного и септического характера лечат антибактериальными препаратами. Открытие антибиотиков продвинуло медицину на несколько шагов вперед.

Болезни, которые ранее считались неизлечимыми, благодаря этому открытию уже перестали выглядеть так грозно, а многие «безнадежные» больные получили шанс на выздоровление. Но лечение антибиотиками, как выяснилось, имеет свои недостатки. И связаны они, чаще всего, с возникновением резистентности некоторых болезнетворных микроорганизмов к препаратам с антибактериальным действием. К примеру, в последние годы пятидесятых лидировал среди микроорганизмов, которые приводят к воспалительно-гнойной патологии, а также к ее осложнениям стрептококк, то на начало шестидесятых на первое место вышел стафилококк, который стал врагом номер один для излечения от периоститов и других сложных заболеваний, так как доказал, что ему не страшны антимикробные препараты. Стрептококк, как и много лет назад, погибает от пенициллина, но стафилококк выдерживает и этот антибиотик, и многие другие. Он в последние годы стал настолько устойчив к лекарственным препаратам, что образует микробные ассоциации с другими микроорганизмами: стафилококк-стрептококк, стафилакокк-кишечная палочка, стафилококк-синегнойная палочка и протей, а также другие трудно поддающиеся лечению формы.

Недостатками антибиотикотерапии также являются различные реакции аллергического характера, интоксикации, дисбактериоз и др. Поэтому лечение периостита антибиотиками нужно проводить после специальных проб, посевов на чувствительность, учитывая индивидуальные особенности организма, такие как возраст, состояние почек и печени, их выделительной функции, тяжести воспалительного процесса.

В прошлые годы при лечении периостита антибиотиками широко применялись ударные дозы.

В современной медицине такие методики не актуальны, так как существует мнение, что ударные дозы могут привести к обострению процесса. Среди других недостатков ударных доз считают аллергические реакции, возникновение осложнений токсического характера, развитие кандидозов и дисбактериозов.

Для лечения периоститов антибиотиками наиболее подходят препараты, обладающие тропизмом к костной ткани. Линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день, если процесс протекает тяжело – три раза в сутки. Клиндамицин или далацин-Ц – 0,15 грамм четыре раза в сутки, при тяжелом течении – дозу увеличивают до 0,3-0,45 грамм. Рифампицин – 0,45-0,9 грамм (дозу разбивают на 2-3 приема). Необходимо учесть, что прием антибиотиков при лечении периоститов проводится не менее семидневного срока. Если необходимо применять антибиотик длительный период, их необходимо менять каждые семь-десять дней, чтобы избежать появления устойчивости микроорганизмов к данному антибиотику и побочных действий на организм пациента. При появлении признаков любых осложнений, антибиотик также целесообразно поменять. Также при длительном антибактериальном лечении периоститов нужно еженедельно делать пациенту развернутый клинический анализ крови, особое значение в котором имеют лейкоциты и белая кровь. Рекомендуется сочетать антибиотикотерапию препаратами противогрибкового действия: нистатин – по 500 тыс ЕД через каждые шесть часов, леворин – 400-500 тыс ЕД четыре раза в день, гризеофульвин 4 раза в день по 0,125 грамм с одной чайной ложкой растительного масла.

При подозрении на инфекцию, вызванную анаэробными микроорганизмами назначают бензинпенициллина натриеву соль по 25-30 млн. ЕД в сутки. Можно заменить ампициллином до 14 грамм в сутки, карбенициллин максимальная доза – до 40 грамм в сутки в/м или в/в капельно, целафоридином – до 6 грамм в сутки, в основном в/м.

Для лечения анаэробных инфекций эффективны цефалоспорины: цефтриаксон – до 4 грамм в сутки, цефепим – до 2 грамм через каждые 8 часов. Очень эффективен относительно анаэробов метронидазол или трихопол – 250-750 мг через восемь часов. Недостатком метронидазола является то, что он может проникать через барьер плаценты, что делает его применение невозможным в отношении беременных женщин. При анаэробной инфекции назначение антибиотиков сочетают с сульфаниламидами нитрофуранового ряда: бисептол (комбинированный препарат – сульфаметоксазол с триметопримом – до 2880 мг в сутки, разделить на 4 приема, сульфапиридазин - в первый день 2 г в сутки в один-два приема, в последующие – 1 г однократно. Хороший результат от применения диоксидина отмечается благодаря его активного воздействия на кишечную, синегнойную палочку, протей, стрептококк, стафилококк, анаэроб. Препарат назначают внутривенно капельно 600-900 мг в сутки 2-3 раза. Эффективно также местное применение диоксидина.

Лечение периостита в домашних условиях

Всем давно известна неписанная истина: лечение любой болезни начинается с посещения кабинета врача, поэтому в домашних условиях проводить лечение периостита лучше после консультации специалиста. Возможны лишь те процедуры, которые уменьшат боль и, по возможности, приостановят развитие заболевание до того, как больной сможет попасть в больницу. В любом случае, визит к доктору не стоит откладывать. Ни в коем случае нельзя производить согревающие процедуры и накладывать компрессы на место поражения.

Лечение периостита вне стационара можно только под наблюдением врача, на прием к которому нужно являться регулярно и выполнять в точности все рекомендации и назначения. Лечение простых периоститов, после врачебной консультации, вполне возможно в домашних условиях. Ведь все их лечение заключается в предоставлении покоя пораженному участку, прикладывании холода и обезболивании, иногда назначают нестероидные противовоспалительные препараты, прием которых возможен и в домашних условиях, при условии соблюдения схемы, назначенной врачом.

Периостит челюсти или, другими словами, флюс лечить в домашних условиях крайне нежелательно - это может привести к плачевным результатам. Все народные методы и полоскания могут лишь замедлить процесс и немного снизить болевые ощущения. Все полоскания производятся лишь с целью дезинфекции полости рта. При гнойном периостите челюсти показано оперативное лечение, при котором будет произведено вскрытие гнойника, и только после этого, если врач посчитает пребывание пациента в стационаре нецелесообразном, возможно дальнейшее лечение периостита проводить в домашних условиях.

Лечение периостита народными средствами

  • Для уменьшения болевых ощущений еще до визита к врачу к пораженному участку прикладывают холод. Согревающие компрессы не применяют – они провоцируют дальнейшее распространение воспалительных явлений.
  • Листья растения скумпия в дозировке 20 г залить двухстами граммами кипяченой воды. Настоять 20 минут, процедить. При флюсе производить полоскание рта три раза в сутки.
  • 4 столовых ложки листьев мелиссы заливают крутым кипятком в объеме четыреста миллилитров. Настаивают 4 часа, лучше в термосе. Настой процеживают, производить полоскания полости рта.
  • 2 чайные ложки натрия гидрокарбоната растворяют в стакане воды 25-28 градусов. Производить полоскания полости рта три раза в сутки.

Лечение гнойного периостита

Лечение гнойного периостита – комплексное, которое заключается в объединении оперативного (вскрытие гнойного очага и создание оттока гнойного содержимого) и консервативного лечения. После вскрытия гнойного очага полость промывают антисептиками: перекись водорода 3% раствора, если это ротовая полость – полоскание производят 2% раствором гидрокарбоната натрия, 0,02% раствором фурациллина, 0,5% раствором хлоргексидина. Такая процедура проводится амбулаторно, стационарный режим применят нечасто.

Лечение периститов, осложнившихся нагноением производят при помощи сульфаниламидов: сульфадиметоксин в первый день – 1-2 грамма в сутки, далее – 0,5-1 грамма в сутки или сульфадимезин, высшая разовая доза которого составляет два грамма, суточная – не должна превышать семь грамм. Нитрофураны: фурадонин 100-150 мг в день применять от пяти до восьми дней. Антибиотики, способные депонироваться в костной ткани: линкомицина гидрохлорид – 0,6 грамм два раза в день. Антигистаминные: димедрол 1%- 1,0 мл, супрастин – от 75 до 100 мг в 3-4 приема ежедневно. Препараты кальция – кальция глюконат 1-3 г в сутки. Анальгетики: анальгин 50% раствор – 2,0 мл 3 раза в сутки. Когда источник гноя вскрыт, показаны физиопроцедуры: соллюкс, СВЧ, лазерная терапия, инфракрасные лучи, магнитотерапия, УВЧ.

Местно также назначают мазевые повязки: Мази «Левосин», «Левомеколь», при флюсе хорошо себя зарекомендовала мазь «Метрогил дента».

Неплохой эффект оказывают примочки с димексидом и содой.

Лечение хронического периостита

Хронический периостит характеризуется вялотекущим воспалением в периосте. На рентгенограмме видны четко ограниченные изменения деструктивного характера в костной ткани и в периосте, наблюдаются активные изменения гиперпластического характера. Процесс может приобретать хроническое течение, как результат нерационального лечения (сохранение больного зуба, не подлежащего лечению) или при первично-хроническом течении, то есть острая стадия проходит стерто. Сначала в периосте появляется плотное и эластичное утолщение, которое впоследствии становится болезненным. Характерно продолжительное течение без видимых изменений. Рентгенологически выявляют умеренные изменения деструктивного характера в кости, в надкостнице хорошо просматривается гиперпластическая измененная ткань.

Лечение периостита с хроническим течением заключается в борьбе с источником инфекции, например, удаления больного зуба. Далее проводят курс антибактериальной терапии: линкомицина гидрохлоид по 0,6 г два раз в день, цефтриаксон по 2-4 г в сутки. Общеукрепляющая терапия: витамины В6, В1, В12 по 1,0 мл через день, аскорбиновая кислота по 250 мг 2 раза в сутки. Физиопроцедуры с рассасывающим эффектом: парафинолечение, лазерная терапия, ионофорез с KI 5%. При слишком запущенном процессе полного рассасывания периостита не всегда удается.

Лечение травматического периостита

Под травматическим периоститом понимают воспаление периоста вследствие травмы или ушиба. Чаще с этой болезнью сталкиваются спортсмены, которые часто получают удары и травмы.

Патпроцесс может развиться после удара, который пришелся на костные участки, прикрытые незначительным мышечным слоем: нижняя часть костей предплечья, пястные кости, черепные кости. Мало того, периостит, возникший вследствие травмы, может быть лишь симптомом хронического заболевания, такого как остеомиелит, сифилис, туберкулез, опухоли.

Лечение периостита, возникающих вследствие травм, на первых этапах заключается в предоставлении покоя пораженной конечности. Ей придают возвышенное положение.

В первые несколько дней показаны компрессы со льдом, в дальнейшем – физиотерапевтическое лечение: УФО, электрофорез, УВЧ, озокеритовые аппликации. При подозрении на вторичную инфекцию назначают антибиотики (тот же линкомицин). При развитии гнойного периостита – вскрытие гнойника (рассечение надкостницы).

Лечение периостита челюсти

Воспаления челюстного периоста часто появляется как осложнение недолеченного кариеса. Такой вид периостиов опасен тем, что он развивается без предвестников, охватывает как внутренний, так и внешний пласты периоста. Источник гнойного процесса, вначале расположенный в области зубного корня, затем захватывает пульпу, собирается под периостом, вызывая его воспаление. Если патпроцесс располагается между зубом и десной, пораженных кариесом, то воспаляться могут и мягкие ткани. Патологический процесс постепенно нарастает, что, в свою очередь, ведет к распуханию десны, это вызывает сильные болевые ощущения и возникновение флюса. Флюс лечат оперативно, при чем, в срочном порядке, иначе могут возникнуть серьезные, угрожающие жизни состояния, такие абсцесс или сепсис. Периостит челюсти может развиваться вследствие травмы. Заболевание начинается с отека в облати десны, болей ноющего характера, разной интенсивности. Если отекает щека и подглазничная область, это свидетельствует о начале гнойного процесса. Температура тела повышается, увеличиваются локальные лимфоузлы. Диагностировать болезнь можно на осмотре у стоматолога. Уточняет диагноз рентгенисследование челюсти.

Лечение периостита челюсти состоит в хирургическом вмешательстве, которое заключается во вскрытии гнойника и, иногда, – удалении нездорового зуба, промывании полости растворами антисептиков, такими как перекись водорода 3%, фурациллин, полость дренируют. Процедура производится под обезболиванием. Назначают антибиотики: клиндамицин по 0,15 мг четыре раза в сутки, рифампицин по 0,45 мг два раза в день.

Лорноксикам по восемь грамм в сутки, разбить на два приема. Полоскания содовым раствором: две столовые ложки натрия гидрокарбоната на двести грамм кипяченой теплой воды. Необходимо принимать большое количество жидкости.

Лечение одонтогенного периостита

Под одонтогенным периоститом понимают воспаление надкостницы, явившееся результатом запущенного кариеса, когда воспаление тканей зуба перекидывается на внутреннюю часть зуба – пульпу. Сопровождается острой болью, припухлостью в месте локализации воспаления и близлежащих тканей, повышается температура тела.

Лечение одонтогенного периостита заключается в назначении таких препаратов: линкомицин 0,6 г через 12 часов, метронидазол 0,5 мг 3 раза в сутки. Обезболивающие: анальгин 50- 2,0 мл с димедролом 1% - 1,0 мл. Лорноксикам по указанной выше схеме. Обильное питье, диета, заключающаяся в исключении твердой и острой пищи. Полоскания содовым раствором. Физиотерапия: УВЧ, электрофорез. При отсутствии терапевтического эффекта показано оперативное лечение периостита, которое заключается в удалении больного зуба, вскрытие гнойника.

Лечение периостита верхней челюсти

Периостит верхней челюсти может возникнуть из-за больных зубов и запоздалого лечения воспалительных явлений, которые могут привести к инфекционным процессам в верхней челюсти. Также вызвать верхнечелюстной периостит могут инфицированные раны мягких тканей в области лица, а также переломы верхней челюсти, воспалительные инфицированные процессы в ротовой полости, когда возбудители инфекции по крови и лимфе из очагов воспаления попадает в верхнюю челюсть. Но основной причиной периостита верхней челюсти является чаще всего осложненный периодонтит и осложнения, возникшие после удаления зуба, переохлаждений, вирусных инфекций, ангины. Заболевание начинается с отечности в области рядом с пораженным зубом, интенсивных болей в области десны. Далее под периостом формируется абсцесс, отекает щека под глазом. Температура тела составляет 38 °C, болевые ощущения расширяются на глаз и висок.

Лечение периостита верхней челюсти состоит в применении лекарственных средств (антибиотики - лидокаин 0,6 г через 12 часов, нестероидные противовоспалительные – лорноксикам до 8 г в сутки, обезболивающие – анальгин 50%-2,0 мл, димедрол 1% - 1,0 мл), физиотерапию- УВЧ, электрофорез, оперативного вмешательства, заключающегося в разрезе периоста и слизистой ротовой полости до самой кости, удаляют больной зуб, полость абсцесса промывают антисептическими растворами и дренируют. После хирургического вмешательства также назначают полоскание рта раствором натрия гидрокарбоната.

Лечение периостита нижней челюсти

Периостит нижней челюсти встречается на 61% чаще, чем аналогичная патология в верхней челюсти. Наиболее заболеванию подвержены сильная половина человечества до сорока лет.

Вызвать заболевание может воспаление в первом и третьем моляре нижней челюсти. Острый и хронический периостит в стадии обострения может осложниться гнойным патпроцессом в периосте. Вызывать воспаление в периосте могут явиться тяжело прорезываемые зубы, нагноение радикулярной кисты, патологии пародонта, некорректная терапия зубов.

Лечение периостита нижней челюсти консервативное, которое аналогично лечению периоститов верхней челюсти, желательно попытаться сохранить зуб. Полость зуба вскрывают и создают достаточный отток гнойного содержимого через полость зуба. В дальнейшем, если лечение не эффективно, нездоровый зуб удаляют, так как он является источником инфекции. Лечение проводится под рентгенологическим контролем. Все хирургические манипуляции проводятся под местным обезболиванием.

Лечение периостита стопы

Периостит стопы или маршевая стопа характеризуется перестройкой средней трети диафизов второй или третьей, иногда четвертой-пятой плюсневых костей, расположенных на стопе, из-за того, что передний отдел перегружен, в стопе наблюдаются нейрофизические изменения, нарушено крово - и лимфообращение. Эта патология встречается, чаще всего, у солдат в первый год службы, вследствие продолжительного марширования и строевой подготовки.

Лечение периостита стопы, - как правило, амбулаторное. Рекомендуют покой, обездвиживание пораженной стопы гипсовой повязкой на три-четыре недели. В дальнейшем показан массаж, физпроцедуры, лечебная физкультура.

Лечение периостита у детей

Периостит у детей возникает вследствие воспалительных явлений в перидонте. Может быть как эндогенным, так и посттравматическим. У детей, из-за анатомических особенностей их организма, заболевание развивается очень быстро. Заболевание начинается с местных признаков воспаления, субфебрильной температуры. Проявление воспалительного процесса выражается ассиметичным отеком со стороны пораженного участка, отека мягких тканей, увеличения регионарных лимфоузлов. Заболевание, при несвоевременном обращении или некорректном лечении, может осложниться нагноением или перейти в хроническую форму.

Лечение периостита у детей заключается в удалении очага инфекции, например, больного зуба. Назначают антибиотики амоксиклав 25 м/кг массы тела, метронидазол детям двух-пяти лет – до 250 мг в сутки, пять-десять лет – до 375 мг в сутки, старше десяти лет – 500 мг в сутки. Нурофен – пять-десять миллиграмм на килограмм массы тела, анальгин 50% 0,1-0,2 мл на десять килограмм массы тела. Димедрол 1% 0,5 -1,5мл. Витамины:

«Мультитабс» по одной таблетке в сутки во время или после еды. Физиотерапия: Электрофорез, УВЧ. При гнойном периостите показано оперативное лечение, промывание полости антисептиками, дренирование.

Мази при периостите

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского помогает остановить гнойный процесс, снять отек и зубную боль. Ксероформ, который является составляющей частью препарата, действует антибактериально, деготь из березы стимулирует кровообращение в поврежденном участке, в то время как благодаря касторовому маслу, лекарственные компоненты проникают глубже. Линимент по-Вишневскому может использоваться в начале болезни и после вскрытия гнойного очага.

Мазь накладывают на кожу или слизистые прямо над участком поражения периоста. Мазь используют для более быстрого угасания воспалительных явлений, скорейшего заживления больных тканей, значительно снижает болевые ощущения.

Накладывают линимент бальзамический на асептическую салфетку , затем прикладывают к месту поражения на 2-3 часа. При применении мази следует помнить, что использовать ее нельзя при малейшем подозрении на наличие гнойника в месте поражения, так как это может ухудшить состояние и привести к осложнениям.

Метрогил дента

Препарат, имеющий гелеобразную консистенцию, убивает болезнетворные бактерии, благодаря тому, что в его состав входят метронидазол и хлоргексидин, легко попадают в центр патпроцесса, обезболивает, снижает отечность, предотвращает нагноения. Наносить гель следует на кожу или слизистые над местом воспаления периоста. Применяют три раза на протяжении дня, пока не стихнут воспалительные явления.

Левомеколь

Мазь состоит из компонентов, которые имеют широкий спектр действия против бактерий и обладают хорошими способностями регенерировать ткани. Свойства Левомеколя не теряются, если даже произошло нагноение, так она обладает способностью очищать раневую поверхность и имеет гидрофильную основу, которая не образует жирной пленки, а позволяет тканям «дышать». Мазь в этом случае наносится на стерильную салфетку и прикладывают к пораженному участок на два часа, перевязки с левомеколем показано делать трижды в сутки до выздоровления. При вскрытии абсцесса мазь накладывают прямо в раневую полость.

Хотелось бы напомнить, что лекарственных средств без побочных эффектов не бывает, поэтому заниматься самолечением очень вредно и чревато серьезными последствиями. При малейшем подозрении на воспаление надкостницы, нужно обращаться в лечебное учреждение, где врачом будет назначено грамотное лечение периостита.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи



Другие статьи по теме

Кислоты получили достаточно широкое распространение в повседневной жизни. С кислотами сегодня сталкиваются в быту, в сельском хозяйстве, на производстве, в исследовательских институтах и практикующих лабораториях. 

Сегодня отравление кислотами встречается все больше в медицинской практике. Это связано с тем, что кислоты все чаще применяются в различных сферах деятельности человека.

Биологическая смерть – необратимая остановка биологических процессов. Рассмотрим основные признаки, причины, виды и методы диагностики угасания организма.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.