^

Здоровье

A
A
A

Кортикостероидная атрофия кожи. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

 

Кортикостероидная атрофия кожи является одним из побочных эффектов длительной кортикостероидной терапии, общей или местной. Степень атрофии кожи в этих случаях различная, вплоть до истонения всего кожного покрова, который выглядит старческим, легко травмируется. Очаговая атрофия кожи развивается в связи с применением кортикостероидных мазей, главным образом у детей и молодых женщин, как правило, при неправильном, бесконтрольном применении фторсодержащих мазей, назначаемых под окклюзионную повязку.

Изменения кожи могут захватывать эпидермис или дерму, реже - подкожную клетчатку, в основном после инъекций суспензий, содержащих кортикостероиды. Атрофии большей частью ограниченная, нередко полосовидная, кожа в этих участках истончается, приобретает ливидный оттенок, особенно если кортикостероидные препараты применялись при дерматозах, в симптомокомплекс которых входит телеангиэктазии (розацеа). Синюшный оттенок может быть обусловлен противовоспалительным действием фтора. Кроме того, в очагах атрофии, особенно у пожилых лиц, могут наблюдаться кровоизлияния, пурпура, звездчатые псевдорубцы. Наиболее часто атрофии такого рода развиваются на лице, внутренней поверхности бедер, в складках кожи, на кистях.

Патоморфология кортикостероидной атрофии кожи. Гистологическая картава сходна с таковой при других видах атрофии, диагноз устанавливается на основании данных анамнеза. Обычно одним из первых признаков выявляется истончение зпидермиса со сглаженными межсосочковыми выростами. В сосочковом слое дермы волокна лежат рыхло, отмечается расширение просветов поверхностно расположенных сосудов. Атрофию сетчатого слоя дермы обнаруживают только в длительно существующих элементах.

Гистогенез кортикостероидной атрофии кожи. Механизм развития атрофических изменений от применения кортикостероидных препаратов не установлен. Указывается на торможение синтеза ДНК. подавление синтетической активности фибробластов, отрицательное влияние на волокнистые структуры и основное вещество соединительной ткани, сосудосуживающий аффект, изменение функции тканевых базофилов. Наряду со снижением синтеза коллагена предполагается ускоренное его разрушение.

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность - "Лечебное дело"

Другие врачи

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.




Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.