Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Колит после химиотерапии
Последняя редакция: 17.10.2021
Весь контент Web2Health проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие пациенты наблюдают сильные ухудшения в работе пищеварительной системы после химиотерапии. При этом симптомы нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта являются самыми частыми осложнениями после окончания лечения.
Одним из побочных действий химиотерапии является воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, которое называется колит. Причиной возникновения данного заболевания является повреждения слизистой оболочки толстой кишки токсичным действием препаратов. При этом стенки кишечника начинают отекать, что нарушает сократительную функцию кишки (перистальтику) и выработку слизи.
Симптомы колита после химиотерапии
Симптомами колита после химиотерапии является возникновение болей в животе спазматического характера, появление урчания и вздутия живота, запоров или поносов, а также неустойчивого стула – чередования запоров с диареей. При этом позывы к опорожнению кишечника часто бывают болезненными. Иногда в каловых массах наблюдается слизь или примеси крови. В этом состоянии больной испытывает чувство вялости и слабости, иногда наблюдается повышение общей температуры тела.
Дисбактериоз после химиотерапии
Дисбактериоз после химиотерапии возникает вследствие токсического поражения дружественной кишечной микрофлоры. В результате нарушается соотношение полезной и вредной микрофлоры в кишечнике в пользу патогенных бактерий, что приводит к появлению дисбактериоза.
Симптомами данного заболевания являются:
- Дискомфортные ощущения в животе.
- Повышение газообразования – возникновение метеоризма.
- Изменения стула – появление поносов, запоров или неустойчивого стула.
- Появление болей в животе.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Понос после химиотерапии
Определённая часть пациентов после прохождения курса лечения начинают страдать диареей. Понос после химиотерапии возникает вследствие дисбактериоза в кишечнике, вызванного действием сильных препаратов. Также причиной поноса является поражение периферической нервной системы, которое проявляется в вегетативной полинейропатии – то есть нарушении двигательных (моторных) функций многих органов и систем больного.
Запор после химиотерапии
После химиотерапии могут возникнуть затруднения с опорожнением кишечника. Это проявляется в том, что больному приходится тужиться, чтобы сходить в туалет, поскольку стул стал очень твёрдым.
Запор после химиотерапии возникает вследствие нарушения микрофлоры кишечника, которая была уничтожена сильнодействующими препаратами. Также причиной запора является поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Ещё одной причиной подобного нарушения опорожнения является поражение периферической нервной системы и появление вегетативной полинейропатии, что ведёт к нарушению моторной деятельности всех органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт.
Где болит?
Что нужно обследовать?
К кому обратиться?
Лечение колита после химиотерапии
Лечение колита после химиотерапии включает в себя проведение следующих мероприятий:
- Изменение рациона питания в соответствии с диетой, рекомендуемой врачом.
- Применением спазмолитиков, к примеру, но-шпы.
- Назначение регуляторов кишечной моторики.
- Использование антидиарейных средств, к примеру, лоперамида и имодиума.
- Противовоспалительных лекарств, к примеру, сульфасалазина.
- В некоторых тяжёлых случаях назначается введение глюкокортикоидных гормонов.
- Если воспалительный процесс сопровождается появлением кишечной инфекции, то назначаются антибиотики.
- Хорошо использовать физиотерапию в виде тепловой терапии.
- Можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению, которое включает в себя приём минеральных вод и другие процедуры.
Чтобы облегчить состояние больного при поносе после химиотерапии, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Пищу больной должен принимать в отварном, протёртом или приготовленном на пару виде. Исключаются специи, жир и грубая клетчатка растительного происхождения.
- Пища принимается часто и малыми порциями, через каждые три часа. В результате получается в сутки не менее пяти – шести приёмов еды.
- В рацион питания вводятся продукты закрепляющего действия – варёный рис; сухари из белого хлеба или чёрствый белый хлеб; бананы; печёные яблоки; супы на некрепком бульоне из мяса, рыбы или овощей с разваренными крупами; нежирные виды мяса и рыбы в виде паровых котлет; варёные яйца и паровые омлеты; каши в протёртом виде, напоминающие «размазню», приготовленные на воде.
- Из напитков рекомендуется крепкий чай, минеральная вода, отвары из трав с дубильными веществами, соки и кисели с вяжущими свойствами, несладкие компоты из сухофруктов малой концентрации.
- Чтобы возместить потерю жидкости, нужно принимать регидратирующие растворы – Регидрон или Гастролит.
При запорах после химиотерапии рекомендуется придерживаться следующих правил:
- Необходимо включить в рацион продукты, богатые клетчаткой. К ним относятся овощи, фрукты, зелень, ягоды, цельнозерновой хлеб, неочищенные крупы, семечки и орехи. Хорошо помогают справиться с запорами абрикосы, сливы, свекла, а также курага и чернослив.
- Нужно каждый день пить много жидкости, не менее двух литров. К полезным напиткам относятся чистая вода, свежеприготовленные соки из фруктов и овощей, морсы и компоты, зелёный чай без сахара. Особенно полезными являются компоты из сухофруктов.
- Необходимо каждодневное движение, к которому относятся прогулки пешком в течение не менее получаса. Хорошо помогает справиться с запорами езда на велосипеде и утренняя гимнастика.