^

Здоровье

A
A
A

Климакс без приливов

 

С возрастом, раньше или позже, но климакс приходит к каждой женщине. Паниковать из-за этого не стоит, а вот приготовиться к этому периоду было бы очень полезно. Ведь далеко не у всех климакс протекает гладко и безболезненно: перепады настроения, апатия, раздражительность, бессонница, головная боль и приливы – это всего лишь небольшой и неполный список основных симптомов данного жизненного этапа. Правда, у некоторых женщин случается климакс без приливов – такое течение климакса считается нетипичным, и его иногда трудно распознать.

Причины климакса без приливов

В среде медицинских специалистов принято считать, что приливы при климаксе есть всегда. Просто в некоторых случаях они протекают скрыто, маловыраженно, незаметно, либо маскируются под другие ощущения. К примеру, некоторые пациентки отмечали отсутствие типичных приливов, и в то же время появление ночного потоотделения, непереносимости душных помещений, кратковременной дрожи в руках, слабости. Такие ощущения, как и приливы, могут продолжаться от 30 до 60 секунд, по нескольку раз в сутки.

Патогенез приливов несложен: приливы при климаксе обусловлены ответом гипофиза на резкое снижение количества эстрогенов в организме – так называемый эстрогенный дисбаланс. В ответ гипофиз усиливает продукцию ЛГ – лютеинизирующего гормона, что, в свою очередь, приводит к резкому кратковременному повышению температуры тела, что и является моментом прилива.

Можно предположить, что какие-либо изменения в этой цепочке реакций могут привести к отсутствию или завуалированности климактерических приливов, ведь многие ощущения могут зависеть также и от состояния вегетативной нервной системы женщины.

Симптомы климакса без приливов

Когда характеризуют первые признаки наступления климакса, неизменно имеют в виду приливы. Тем не менее, этот возрастной период может протекать и без них: в таком случае на первой позиции оказываются другие симптомы, по которым можно распознать климакс.

Обычно наступление физиологической менопаузы начинается со сбоя месячного цикла. Периоды задержки месячных понемногу удлиняются, степень кровопотери понижается. У некоторых женщин кровотечения во время менструации могут перемежаться с патологическими маточными кровотечениями – иногда обильными и продолжительными.

Климакс без приливов может сопровождаться некоторыми признаками, которые можно условно разделить на несколько групп:

  • психоневрологические признаки: вялость, нарушения сна, апатия, появление фобий, депрессии, нарушение аппетита, перепады настроения;
  • сердечно-сосудистые признаки: головные боли, головокружения, повышение потоотделения, задержка жидкости в организме;
  • эндокринологические признаки: колебания веса, боль в суставах.

Приливы могут быть незамеченными и проявляться в виде тошноты, временного учащения сердцебиения, головной боли.

В редких случаях встречается климакс с приливами но без пота. Отсутствие избыточной потливости так же не является патологией, как и отсутствие самих приливов – это просто особенность вегетативной нервной системы.

Осложнения и последствия

Нарастающий дефицит эстрогенов при наступлении климакса постепенно может привести к возникновению определенных осложнений, которые могут выражаться в виде:

  • стойкого повышения кровяного давления;
  • остеопороза – ослабления костной ткани;
  • атеросклеротических изменений в сосудах;
  • заболеваний сердца, инфаркта;
  • сосудистых проблем, инсульта;
  • других заболеваний сердечнососудистой системы.

Диагностика климакса без приливов

Диагностика данного возрастного периода обычно не представляет проблем, так как чаще всего типичная клиническая картина наблюдается в возрасте, который характерен для наступления климакса – после 40-45 лет. Однако диагностический процесс может быть затруднен, если у женщины имеются какие-либо заболевания репродуктивных органов – особенно хронического характера. Именно по этой причине диагноз климакса без приливов может потребовать некоторых диагностических уточнений.

Во время осмотра доктор обращает внимание на общее состояние пациентки: на состояние кожи, волос, на настроение, на конституциональные особенности (нередко с приближением климактерического периода у женщин ухудшается состояние кожи, появляется лишний вес).

Среди дополнительных исследований врач может назначить:

  • анализы крови на содержание гормонов – эстрадиола и ФСГ (значение фолликулостимулирующего гормона более 30 МЕ/л может свидетельствовать о наступлении периода климакса);
  • инструментальная диагностика – маммография (выявляет изменения в молочных железах), УЗИ (позволяет оценить функцию яичников и циклические изменения в матке).

Для диагностики атрофических процессов внутри половых органов проводится осмотр и pH-тестирование, дополненные микробиологическим исследованием выделений из влагалища.

Дифференциальная диагностика

Климакс без приливов дифференцируют от таких болезненных состояний:

  • раннее истощение яичников (до 40-летнего возраста);
  • патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенный уровень пролактина в кровотоке;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • хронический алкоголизм;
  • гормонально-зависимые опухолевые процессы;
  • инфекции;
  • неврозы, панические атаки.

Для проведения дифференциальной диагностики могут понадобиться консультации эндокринолога, невролога, психиатра и других профильных специалистов.

К кому обратиться?

Лечение климакса без приливов

При климаксе без приливов назначают лечение такими препаратами, как бромиды – например, по 0,05 мг бромида натрия дважды в сутки, с возможным увеличением дозировки до 0,2-0,4 мг/сутки. Прием продолжают до купирования симптомов раздражительности и нервозности.

Зачастую положительный эффект оказывают такие лекарства, как триоксазин, девинкан, мепротан, андаксин.

Заместительную гормональную терапию при климаксе без приливов назначают, учитывая стадию данного периода, возраст пациентки и наличие менструаций.

  • На начальной стадии климакса – когда уровень эстрогенов ещё не является критично низким, однако другие симптомы уже присутствуют – можно применять небольшие дозировки эстрогенов. Подобные препараты влияют на процессы в ЦНС, нормализуя протекание тормозных реакций. В первой фазе месячного цикла назначают фолликулин инъекционно внутримышечно по 1000 МЕ один раз в день, либо октестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки.

Если у пациентки обнаруживаются функциональные маточные кровотечения, то может быть назначен прогестерон (5-10 ЕД в/м в течение недели), а также тестостерон пропионат (по 25 мг в/м один раз в 3 дня), либо метилтестостерон до 2-х раз в сутки подъязычно в течение 10 суток.

  • На второй стадии климакса при резком понижении количества гормонов и наступлении устойчивого менопаузального периода, при значительных вегетативных нарушениях применяют такие медикаменты:
    • фолликулин внутримышечно в количестве 1000 МЕ ежедневно, либо 3000 МЕ один раз в 2 дня, по 10 введений на курс;
    • эстрадиол дипропионат в количестве 10000 МЕ внутримышечно один раз в 4-7 дней, по 5 введений на курс;
    • синестрол по 1 таб. перорально до 2-х раз в сутки на протяжении 14-20 дней.

Продолжительность применения эстрогенов невелика, однако каждый курс можно проводить повторно примерно через 5 месяцев.

  • На третьей стадии климакса препараты эстрогенов используют для того чтобы притормозить функцию гипофиза и понизить синтез гонадотропных гормонов. Лечение назначают согласно следующим схемам:
    • тестостерон пропионат в виде внутримышечных инъекций по 25 мг через день (курс около 7 введений), либо метилтестостерон подъязычно по 0,005 до 3-х раз в сутки (курс до одного месяца);
    • метиландростендиол 25 мг/сут. (курс 10 суток);
    • фолликулин 3000 МЕ внутримышечно один раз в три дня (курс 7 введений) или синестрол по 1 таб. до 2-х раз в сутки (курс лечения – до 1 месяца).
    • Данный вид лечения должен проходить под обязательным и постоянным контролем количества эстрогенов в организме. Гормональная терапия не назначается:
    • при различных опухолях в половой системе и молочных железах;
    • при повторных маточных кровотечениях.

Побочными проявлениями при гормональном лечении климакса могут стать:

  • тошнота, диспепсия;
  • отеки;
  • боли в голове;
  • болезненность и повышение чувствительности грудных желез;
  • изменение либидо.

Заместительную гормональную терапию уместно совмещать с приемом успокаивающих препаратов, с расслабляющими физиотерапевтическими процедурами, с полноценным питанием и соблюдением режимов сна и отдыха.

Народное лечение

  • При первых признаках наступления климакса рекомендуется проводить сокотерапию: ежедневно выпивать по 2-3 стакана свежего сока из свеклы, моркови или огурца. Такие соки препятствуют образованию тромбов, укрепляют сосуды, устраняют отечность, восстанавливают гормональный баланс.
  • Полезно принимать настойку пиона: по 20 капель препарата 3 раза в сутки до приема пищи. Пион успокаивает, устраняет болезненные ощущения, улучшает настроение и нормализует сон.
  • Специалисты советуют при климаксе ежедневно съедать 100 г свежего красного винограда с медом. Такое сочетание продуктов приводит к очищению организма и ослаблению негативных климактерических симптомов.
  • Большую пользу принесет ежедневное употребление по утрам 1 столовой ложки льняного или соевого масла. Такие масла содержат природные фитоэстрогены, которые естественным образом тормозят наступление климакса. Масло также можно добавлять в салаты и готовые негорячие блюда.

Лечение травами

  • Ароматный чай с душицей:
    • заливаем 2 ст. л. сухой травы 250 мл кипящей воды, настаиваем полтора часа;
    • принимаем утром и вечером по 1 стакану, без сахара и других добавок.
  • Валериановый напиток:
    • запариваем 1 ч. л. валерианового корня в 250 мл кипятка, настаиваем полчаса;
    • принимаем с утра и на ночь по 1 стакану.
  • Шалфейный чай:
    • запариваем 50 г сухотравья в 0,5 л кипящей воды;
    • пьем в течение дня вместо чая.
  • Березовый настой:
    • запариваем в термосе на ночь 100 г листьев и почек березы в 0,5 л кипятка;
    • утром настой фильтруем и пьем по 100 мл через каждые 2 часа.

Кроме этого, при климаксе, с приливами и без них, хорошо помогают такие травы, как боровая матка и красная щетка. В аптеке можно приобрести готовые настойки перечисленных растений. Обычно их принимают по 25-30 капель перед едой, трижды в сутки.

Гомеопатия

Для облегчения самочувствия при климаксе, протекающем как без приливов, так и с приливами, можно успешно применять гомеопатические средства. Такие препараты уже давно признаны одними из наиболее эффективных и безопасных.

  • Ременс – принимают по 1 таблетке или по 10 капель трижды в день. Обычно лечение длится по нескольку месяцев. Препарат хорошо переносится и практически лишен побочных проявлений: лишь изредка может наблюдаться временное усиление выделения слюны.
  • Климактоплан – принимают от 1 до 2-х таблеток трижды в день, за полчаса до еды или через полчаса после неё. Крайне редко могут возникать аллергические реакции на препарат.
  • Климаксан – принимают между приемами пищи, по 1 таблетке дважды в сутки, под язык. При тяжелом течении климакса рекомендуется повысить дозировку до 3-4 приемов в сутки. Редко могут наблюдаться аллергические реакции на препарат.
  • Климакт-Хеель – принимают по 1 таблетке трижды в сутки между приемами пищи, сублингвально. Препарат переносится хорошо, лишь изредка вызывая аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к компонентам гомеопатического средства.
  • Иноклим – принимают по 1 капсуле ежедневно на протяжении 3-х месяцев, а при тяжелом течении климакса – по 2 капсулы ежедневно. Побочных действий при приеме препарата не замечено.

Оперативное лечение

Обычно врачи не практикуют оперативное вмешательство в целях облегчения состояния при климаксе без приливов. Операция может быть уместна лишь в случае, когда гормональные нарушения спровоцировали развитие злокачественных новообразований репродуктивных органов или молочных желез.

Полное удаление яичников и матки не исключает появление симптомов климакса.

Профилактика

К сожалению, притормозить приход климакса нельзя. Однако любая женщина может снизить степень неприятных ощущений, если своевременно подумает о некоторых профилактических мерах.

Например, для смягчения и облегчения симптоматики при климаксе (даже если этот период не сопровождается приливами) можно, следуя таким рекомендациям:

  • регулярно заниматься несложной гимнастикой, йогой;
  • не допускать развития ожирения;
  • избегать абортов, способствовать комфортному и естественному течению беременности;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • не запускать заболевания, своевременно лечить любую патологию;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться.

С уверенностью можно утверждать, что соблюдение здорового образа жизни снижает риск развития негативных симптомов при климаксе.

Прогноз

Климакс без приливов по своему прогнозу ничем не отличается от типичного течения данного физиологического периода. Если своевременно применить заместительную терапию, а также соблюдать рекомендованные меры профилактики, то можно значительно облегчить состояние, снизить степень дискомфорта, улучшить самочувствие, а также уменьшить вероятность развития негативных последствий климакса.

!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Новейшие исследования по теме Климакс без приливов
Если мужчина курит во время беременности его партнёрши, менопауза у их дочери начинается на год раньше. К такому выводу пришли учёные из M&K Health Institute (Япония).
Снижение когнитивных способностей являются независимыми процессами, а не следствием нарушения сна и депрессии, выяснили учёные.

Поделись в социальных сетях

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:
Просто нажмите кнопку "Отправить отчет" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий.